How to Sleep Train Your Baby
Oletetaan, että keinutat lapsesi uneen joka ilta. Leiriytymisprotokolla voisi näyttää tältä:
-
Päivät 1-3: Keinuttamisen sijaan seisot hänen pinnasänkynsä vieressä ja hierot hänen selkäänsä.
-
Päivät 4-6: Istut lapsesi sängyn vieressä, mutta et koske häneen.
-
Päivät 7-9: Siirrät tuolisi lapsen sängyn reunan ja oven puoliväliin.
-
Päivät 10-12: Istut tuolissasi huoneen oven vieressä.
-
Päivät 13-15: Istut oven ulkopuolella, mutta sellaisessa paikassa, jossa lapsi voi silti nähdä sinut.
-
Päivät 16-18: Istut poissa näkyvistä, mutta annat suullista rauhoittelua joko istumalla huoneen ulkopuolella tai kaksisuuntaisen monitorin välityksellä.
Tämän prosessin aikana on O.K. puhua lapsellesi ja vakuuttaa hänelle, että hän on kunnossa, että rakastat häntä ja että on aika mennä nukkumaan. Jos se näyttää toimivan, voit siirtyä nopeammin vaiheiden läpi.
Kysymyksiä ja vastauksia:
Onko unikouluttaminen turvallista?
Kyllä. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että uniharjoittelu on sekä turvallista että tehokasta, eikä yhdessäkään tutkimuksessa ole todisteita haitoista. Parhaassa pitkäaikaistutkimuksessa seurattiin 326 lasta kuuden ensimmäisen elinvuoden ajan. Kirjoittajat raportoivat, että lapset, jotka olivat saaneet unikoulutusta millä tahansa menetelmällä imeväisiässä, nukkuivat paremmin kahden vuoden iässä kuin lapset, joita ei ollut unikoulutettu, ja heidän äitinsä olivat harvemmin masentuneita. Useita vuosia myöhemmin tutkijat tarkastelivat näitä lapsia uudelleen ja totesivat, että unikoulutuksen saaneilla lapsilla ei ollut merkkejä tunne-elämän tai käyttäytymisen ongelmista verrattuna niihin, jotka eivät olleet saaneet unikoulutusta. Osana tätä seurantaa tutkijat mittasivat lasten stressihormoni kortisolin tasoja, johon unikoulutuksen vastustajat usein viittaavat mekanismina, jolla itku vaikuttaa kehittyviin aivoihin. Tutkijat eivät löytäneet todisteita kortisolin erittymisen eroista unikoulutettujen ja unikouluttamattomien lasten välillä.
Mitä jos vauva jakaa huoneen sisaruksensa tai vanhempiensa kanssa?
Jos olet huolissasi itkusta, voi olla parasta siirtää vanhempi lapsi väliaikaisesti toiseen huoneeseen viikoksi tai kahdeksi. Jos jaat huoneen lapsesi kanssa, voit käyttää valkokangasta ja äänilaitetta näkö- ja äänieristyksen estämiseksi.
Mitä jos lapseni ruokkii edelleen yöllä?
Tyypillisesti äidinmaidonkorvikkeella ruokittavien ja hyvin kasvavien vauvojen ei enää tarvitse ruokkia yöllä 6 kuukauteen mennessä. Imetetyt imeväiset saattavat jatkaa ruokailua hieman pidempään, mutta tyypillisesti he eivät enää ruoki yöllä 9 kuukauteen mennessä. Jos vauvasi on nukahtanut itsenäisesti nukkumaanmenoaikaan kuukauden ajan, mutta herää silti syöttämään, kannattaa harkita yöimetyksen lopettamista. Huomaa, että jos imetät, tämä voi johtaa maidon tarjonnan vähenemiseen.
Mitä tehdä, jos nukutte yhdessä?
Unikouluttaminen on vaikeaa, ellei mahdotonta, jos jaat sängyn lapsesi kanssa. On hyviä todisteita siitä, että sängyn jakaminen on yhteydessä univaikeuksiin imeväisiässä ja sen jälkeen. Eräs yli 50 000 norjalaiseen perheeseen tehty tutkimus osoitti, että sängyn jakaminen oli yhteydessä yleisempiin yöheräilyihin sekä 6 että 18 kuukauden iässä. Lapsen siirtyminen nukkumaan itsenäisesti noin viikon ajan ennen uniharjoittelua voi olla hyödyllistä, koska voit rauhoittaa lapsen nukkumaan ensin uudessa nukkumisympäristössä.
Huomautus SIDS:stä: Turvallinen nukkuminen on äärimmäisen tärkeää.
Kukaan ei puhu mielellään lasten äkillisestä lapsikuolemasta (SIDS); se on kauhistuttava aihe. SIDS määritellään pikkulapsen äkilliseksi kuolemaksi, joka jää selittämättä perusteellisten tutkimusten jälkeen. Nämä kuolemat tapahtuvat ensimmäisen elinvuoden aikana, ja suurin riski on 2-6 kuukauden iässä. Onneksi nämä kuolemat ovat harvinaistumassa, mikä johtuu suurelta osin 90-luvun alun Back to Sleep -kampanjasta, jossa vanhempia kehotettiin nukuttamaan vauvat selällään. Tukehtuminen on myös suuri vauvojen riski, jos he eivät nuku turvallisessa nukkumisympäristössä.
Amerikkalaisen lastenlääketieteen akatemia (American Academy of Pediatrics) on suositellut seuraavia toimintatapoja, joiden on osoitettu tekevän vauvojen nukkumisesta turvallisempaa:
-
Laita lapsi nukkumaan vain selällään (kun lapsi osaa kääntyä ympäri vuorokaudeksi, tämä on turhaa).
-
Käytä kiinteää patjaa, jossa ei ole irrallisia tyynyjä, peittoja, pehmoleluja tai muita pehmeitä materiaaleja, jotka voivat aiheuttaa tukehtumisen. Tämä koskee myös pinnasängyn pehmusteita ja nukkumisasentoja.
-
Vältä tupakansavulle, alkoholille tai huumeille altistumista raskauden aikana ja imeväisiässä.
-
Suosittele tutin käyttöä (jos lapsi suostuu siihen) vähintään 6 kuukauden ikään asti tarjoamalla sitä nukkumaanmeno- ja päiväuniaikaan.
-
Valvo kaikki lapsuuden säännölliset rokotukset.
-
Vältä ylikuumenemista. Lapsesi tarvitsee vain yhden kerroksen enemmän kuin sinulla on päälläsi.
-
Jaa huone pikkulapsen kanssa, mutta vältä sängyn jakamista ainakin ensimmäisten kuuden elinkuukauden ajan.
Milloin kannattaa huolestua
Jos vauvasi kasvaa huonosti tai on vaikeasti lohdutettava, keskustele lapsesi lastenlääkärin kanssa, jotta voidaan varmistua siitä, että lapsesi nukkumisvaikeuksilla ei ole mitään lääketieteellistä syytä. Samoin jos kamppailet masennuksen kanssa, on tärkeää keskustella asiasta sekä lapsesi lastenlääkärin että oman lääkärisi kanssa. Huono uni voi pitkittää äitien synnytyksen jälkeistä masennusta.
On myös joitakin yleisiä ongelmia, jotka voivat häiritä vauvojen unta.
-
Kuorsaus ei ole normaalia vauvoilla. Jos vauva kuorsaa rutiininomaisesti, hänet on arvioitava ylähengitysteiden tukkeutumisen merkkien varalta.
-
Yöaikainen yskiminen voi johtua huonosti hallinnassa olevasta astmasta, allergiasta johtuvasta postnasaalisesta tiputtelusta tai happamasta refluksista.
-
Vatsakipu voi liittyä happorefluksitautiin, ruoka-aineallergioihin, maitoherkkyyteen tai ummetukseen.
-
Ekseemasta johtuva kutiava iho voi aiheuttaa huomattavia unihäiriöitä.
Craig Canapari, M.D., on Yalen yliopiston lastenlääketieteen apulaisprofessori, Yale-New Havenin sairaalan lasten unikeskuksen johtaja ja ”It’s Never Too Late to Sleep Train” -kirjan kirjoittaja. Hän kirjoittaa blogeja lapsuuden unikysymyksistä verkkosivustollaan.