Kalsiumia luille sydämen kustannuksella?
Kaksi viimeaikaista tutkimusta ovat pakottaneet meidät tarkastelemaan uudelleen tapaa, jonka monet naiset ovat ottaneet käyttöön viime vuosina: kalsiumlisien ottaminen terveempien ja vahvempien luiden vuoksi. Ennen kuin tarkastelemme näitä tutkimuksia, kerron hieman taustaa.
Kalsiumin alkeet
Kalsium on elimistön runsain kivennäisaine, jota on luissa ja hampaissa. Kalsium auttaa elimistöäsi ylläpitämään tasapainoa luuston luonnollisessa rakentumis- ja uudelleenrakennusprosessissa.
Veressä on vain 1 % kalsiumin kokonaismäärästä, joka tukee useita aineenvaihdunnan toimintoja. Loput 99 % varastoituu luihin ja hampaisiin niiden rakennetta ja toimintaa tukevaksi varastoksi.
Elämän aikana elimistösi poistaa luonnollisesti vanhaa luumateriaalia ja uutta luumateriaalia muodostuu käytettävissä olevasta kalsiumista.
Kalsium ja vaihdevuodet
Lapsuuden aikana luun muodostuminen ylittää luun hajoamisen. Ikääntyvillä aikuisilla, erityisesti postmenopausaalisilla naisilla, luunmuodostus vähenee ja luumassa vähenee. Lyhytaikainen kalsiumin puute aiheuttaa oireita, kuten puutumista, sormien pistelyä, väsymystä, lihaskramppeja, kouristuksia ja ruokahaluttomuutta. Pitkäaikaisen puutteen uskotaan edistävän osteoporoosia (luuntiheyden heikkenemistä) ja lisäävän luunmurtumariskiä.
Kalsiumin puutteen ehkäisemiseksi suositellaan, että saat ruokavaliostasi 1 000-1 200 milligrammaa kalsiumia päivässä.
Joitakin kalsiumpitoisia elintarvikkeita ovat muun muassa maitotuotteiden ryhmään kuuluvat elintarvikkeet, kuten juusto, jogurtti ja maito, tummat lehtivihannekset, kuten pinaatti ja lehtikaali, sekä täydennetyt elintarvikkeet, kuten täysjyvävilja, soijamaito ja appelsiinimehu jne.
Kalsiumin imeytyminen ravinnosta on vaihtelevaa, mutta elimistösi kykenee pidättämään keskimäärin noin 30 % syömästäsi kalsiumista. Ja muuten, kofeiini ja alkoholi vähentävät kykyäsi imeä kalsiumia.
Sen vuoksi monet ihmiset ottavat kalsiumlisää yhdessä D-vitamiinin kanssa, joka voi auttaa elimistöä kalsiumin imeytymisessä.
Mutta, onko kalsiumlisän ottaminen tehokas strategia luuston terveyden kannalta? Onko sillä vaikutuksia sydämen terveyteen?
Kiista kalsiumlisistä
Kolme merkittävää tutkimusta antaa meille ajattelemisen aihetta, kun on kyse kalsiumlisien ottamisesta terveyden parantamiseksi.
- Naisten terveysaloite (Women’s Health Initiative, WHI) -tutkimuksessa terveille vaihdevuosien jälkeisessä iässä oleville naisille annettiin lisäravinteena 1000 mg kalsiumkarbonaattia ja 400 IU D-vitamiinia päivittäin tai plaseboa. Seitsemän vuoden kuluttua kalsiumia ja D-vitamiinia saaneiden naisten luuntiheys oli kasvanut ilman, että luunmurtumat olivat vähentyneet, mutta munuaiskivien määrä oli hieman lisääntynyt.
- Aiemmin tänä vuonna tehdyssä laajassa ruotsalaistutkimuksessa esitettiin, että runsaasti kalsiumia ravinnosta tai kalsiumlisää (yli 1 400 mg vuorokaudessa) nauttivilla naisilla saattoi olla suurempi todennäköisyys kuolla sydänsairauksiin mutta ei aivohalvaukseen kuin niillä naisilla, jotka nauttivat kalsiumia 600-1 000 mg vuorokaudessa.
- Vuonna 2013 raportoitiin myös WHI:n kliinisen tutkimuksen tietojen uudelleenanalyysistä yhdistettynä WHI:n seurantatutkimuksen tietoihin, jossa seurattiin 93 000 naista kahdeksan vuoden ajan, ja todettiin, että ei ole riittävästi näyttöä sen osoittamiseksi, että kalsium ja D-vitamiini lisäisivät sydänkohtauksen, sepelvaltimotaudin, sydänsairauksien kokonaismäärän, aivohalvauksen tai sydän- ja verisuonitautien kokonaismäärän riskiä.
Suositukseni
Se, mitä tiedämme:
- Kalsiumlisät eivät ehkäise luunmurtumia terveillä vaihdevuosien jälkeisillä naisilla.
- Kalsiumlisät lisäävät munuaiskivien riskiä.
- Kalsiumlisät saattavat lisätä sydänkohtausten riskiä.
Jos olet terve, fyysisesti aktiivinen ja syöt terveellistä, tasapainoista ruokavaliota, et luultavasti tarvitse kalsiumlisää, ellei lääkärisi nimenomaan kehota sinua käyttämään sitä.
Paras tapa selvittää, saatko 1 000-1 200 milligrammaa päivässä, on alkaa seurata kulutustasi. Ravintoarvomerkintöjen lukemisen lisäksi on olemassa monia verkkotyökaluja, jotka antavat sinulle ravintoarvotietoja elintarvikkeista, kuten USDA:n kansallinen ravintoainetietokanta.
On tärkeää huomata, että kalsium- ja D-vitamiinilisää koskevat päätökset voivat riippua useista tekijöistä, kuten iästä, sukupuolesta ja yksilöllisistä riskitekijöistä. Kuten aina, neuvottele lääkärisi kanssa ennen lääkkeiden tai lisäravinteiden lisäämistä. Luiden ja sydämen suojeleminen yhdessä edellyttää oikean ruokavalion ja liikunnan yhdistämistä. Voit tehdä molempia!
Kunnes ensi kertaan!
Stephanie Coulter, MD
Onko sinulla jokin aihe, josta haluaisit oppia lisää tohtori Stephanielta? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [email protected], niin kysymyksesi voi olla seuraava Straight Talk -aihe!