Kysy tohtori M:ltä: Mitä eroa on röntgenkuvauksella, tietokonetomografialla, ultraäänellä ja magneettikuvauksella?
Kysymys: Olen hämmentynyt – mitä eroa on röntgenkuvauksella, magneettikuvauksella, tietokonetomografialla ja ultraäänellä? Eivätkö ne kaikki tee samaa?
Tänä päivänä on monia tapoja kuvata kehoasi lääketieteellisesti, sisältä ja ulkoa. Vuosisatojen ajan lääkärit joutuivat arvaamaan, mitä ihon alla tapahtuu. Nykyään diagnostisella kuvantamisella on tärkeä rooli terveyden ylläpitämisessä ja parantamisessa, sillä se antaa paljain silmin näkymättömän näkymän ihmiskehosta, ennen kuin lääkärin tarvitsee edes tarttua skalpelliin.
Kerrataanpa, millaisia kuvantamistekniikoita nykyään käytetään ja miksi ne ovat kaikki yhtä tärkeitä.
Röntgensäteily
Röntgendiagnostiikkamenetelmissä käytetään säteilyä röntgensäteinä (sähkömagneettisen säteilyn muoto) sairauksien ja vammojen diagnosoinnissa. Ne läpäisevät kehon kudokset ja näyttävät mustavalkoisia kuvia, jotka voidaan nähdä televisiomonitorilla. Usein röntgenteknikko antaa sinulle lyijyliivin, joka suojaa sinua liialliselta säteilyltä.
Jos olet joskus murtanut luun tai käynyt hammaslääkärissä, sinulle on luultavasti tehty röntgenkuvaus. Joitakin yleisiä röntgentoimenpiteitä ovat mm:
- Luut
- Hampaat
- Rinta (keuhkot, sydän, luut)
- Vatsalaukku (suolisto)
- Fluoroskopia (jatkuva röntgensäteily)
- Mammografia
- Angiografia (verenkierto kontrastiväriaineen avulla)
- Arthogrammi (nivelten liikkeet kontrastiväriaineen avulla)
- Uogrammi (munuaiset, virtsarakko jne.)
Ultraääni
Tunnetaan terveydenhuollossa nimellä lääketieteellinen ultraäänitutkimus, diagnostinen ultraäänitutkimus (diagnostinen sonografia) tai ultraäänitutkimus (ultraäänitutkimus), ja ultraäänidiagnostinen kuvantaminen käyttää ääniaaltoja luodakseen kuvaa elimistön sisäkkäisistä rakenteista, kuten jänteistä, lihaksistosta, nivelistä, verisuonistosta ja elimistä. Nämä korkeaenergiset aallot kulkevat kehon läpi ja vangitsevat varjoja ja heijastuksia, jotka näkyvät tietokoneen näytöllä reaaliajassa. Toisin kuin röntgensäteilyssä, siinä ei käytetä säteilyä.
Vaikka yleisesti tiedetään, että ultraäänikuvantamista käytetään yleisesti synnytyssairaalassa raskaana olevien naisten tutkimiseen, tekniikkaa käytetään monin muin tavoin, mm:
- Vaskulaarinen (valtimot tai laskimot)
- Interventiivinen (kudosten biopsia)
- Yleinen (vatsa, lantio, rinta, nivuset)
- Pienten osien (kilpirauhanen, kivespussit, kyhmyjä jne.)
- Musculoskeletaalinen (nivelet, lihakset)
- Echokardiogrammi (sydän)
Viralliset ultraäänitutkimukset suorittaa yleensä laillistettu teknikko, radiologi lukee ne ja niistä keskustellaan sitten lääkärin vastaanotolla. Jotkut lääkärit tekevät myös ”hoitopaikan” ultraäänitutkimuksia, jotka ovat epävirallisia (joita radiologi ei aina kirjaa tai lue), mutta jotka auttavat lääkäreitä selvittämään, mikä saattaa aiheuttaa oireesi, ja ohjaamaan jatkotutkimuksia.
CT-kuvaus
Tietokonetomografia- eli tietokonetomografiakuvauksessa (TT-kuvaus) yhdistetään useita eri kulmista otettuja röntgenmittauksia, jolloin saadaan poikkileikkauskuva (tomografiakuvaus) kuvatuista kohteen tietyistä alueista. Tietokonetomografiakuvauksen avulla lääkäri voi nähdä kehon osien, kuten pään tai virtsarakon, sisälle leikkaamatta.
Yleisiä tietokonetomografiatyyppejä:
- Pää (aivot ja niiden verisuonet, silmät, sisäkorvat, poskiontelot)
- kaula (pehmytkudokset)
- rintakehä (sydän ja keuhkot)
- vatsa/lantio (ruuansulatuskanava, virtsarakko, sukuelimet)
- luurankojärjestelmä (ääriraajat)
- selkäranka (kaularanka, rintakehä, lanneranka)
MRI
Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on röntgenkuvauksen ja tietokonetomografian tavoin ei-invasiivinen kuvantamistekniikka; Toisin kuin röntgen- ja tietokonetomografia, magneettikuvaus tuottaa kolmiulotteisia, yksityiskohtaisia anatomisia kuvia ilman säteilyä. Siinä käytetään voimakkaita magneettikenttiä ja radiotaajuuspulsseja tuottamaan yksityiskohtaisia kuvia elimistä, pehmytkudoksista, luusta ja muista kehon sisäisistä rakenteista. Magneettikuvauksen saamiseksi potilas asetetaan suuren magneetin sisään, ja hänen on pysyttävä hyvin liikkumatta kuvausprosessin aikana, jotta kuva ei sumentuisi. Usein magneettikuvaus kuvaa samoja ruumiinosia kuin tietokonetomografia, mutta yksityiskohtaisemmin, jotta tiettyjä rakenteita voidaan tarkastella tarkemmin.
Yleisiä magneettikuvaustutkimustyyppejä:
- Kudosten, elinten tai luiden poikkeavuuksien havainnollistaminen
- Ateroskleroosin seulonta
- Massat (esim. kasvaimet, rasvakertymät jne.) tunnistaminen
- Syövän seulonta
- Tulosten analysointi
Sähkökardiogrammi (EKG)
Sähkökardiogrammi eli EKG on ei-invasiivinen tähystyslaite, jota käytetään sydämen tutkimiseen. Tässä testissä ohuet johdot kulkevat tietokoneesta tai kannettavasta monitorista rintakehässäsi oleviin pieniin tahmeisiin laikkuihin (joita kutsutaan johdoksiksi). Monitori havaitsee sydämenlyöntisi ja tallentaa sen sähköaaltoina.
EKG-testien käyttökohteita ovat muun muassa:
- Vuodeosastotesti (tehdään yleensä seulontatutkimuksena tai kun sinulla on oireita)
- Holter-monitori (lyhytaikainen, kannettava monitori, jota käytetään yleensä 24-72 tuntia)
- Telemetria (jatkuva monitorointi sairaalassa)
Luun mineraalitiheyden (BMD) tähystys
Luun mineraalitiheyden tähystyksessä, erityiset röntgenlaitteet, joita kutsutaan luuntiheysmittareiksi, mittaavat luidesi kalsiumpitoisuutta ja kertovat, ovatko luusi heikot (alhainen tiheys) vai vahvat (korkea tiheys). Yleisimmät BMD-kuvaukset tehdään alaselästä ja lonkista.
Kaikissa mainitsemissani kuvauksissa teknologi (testin suorittaja) opastaa sinua prosessin aikana. Joskus saatetaan tarvita useita kuvia, jotta saataisiin tarkka kuva, jonka lääkäri tarvitsee tehdäkseen tietoon perustuvan päätöksen terveydentilastasi.