Lapsesi kävelee varpaillaan
Mitä saatat huomata
Useimmat lapset ”kävelevät varpaillaan”, kun he risteilevät (liikkuvat huoneessa huonekaluista kiinni pitäen), varsinkin jos he ovat paljaalla lattialla. Jotkut lapset jatkavat varpaillaan kävelyä satunnaisesti, ihan vain huvin vuoksi. Pieni tyttäresi saattaa esimerkiksi kävellä varpaillaan, kun hän teeskentelee olevansa prinsessa.
Yleensä varpaillaan kävelemisestä ei ole syytä huolestua ennen 2 vuoden ikää. Ja lapset, jotka kävelevät varpaillaan sen jälkeen, tekevät sen usein tavan vuoksi.
Mutta muista puhua lapsesi lääkärin kanssa, jos lapsesi:
- Kävelee varpaillaan suurimman osan ajasta
- Hänellä on jäykät lihakset
- On epäkoordinoiva
- Kävelee kömpelösti, kompastelee tai hänellä on vatupassimainen kävely
- Näyttää hitaalta hienomotoristen taitojen kehittymisen suhteen, kuten pienten esineiden poimiminen sormella ja peukalolla (pincer grasp)
- Ei näytä kykenevän kantamaan painoaan tasajalkaa vasten
- Häviää motorisia taitoja, joita hänellä jo oli
Mitkä aiheuttavat sen
Mikä aiheuttaa sen
Jos lapsesi kävelee aina varpaillaan, on mahdollista, että hänellä on fyysinen vaiva, kuten lyhyt akillesjänne, joka estää häntä seisomasta tasajalkaa vasten ja rajoittaa nilkkansa liikelaajuutta. Mutta jos lapsesi kävelee jatkuvasti varpaillaan eikä pysty kävelemään jalka tasajalkaa maassa, se voi olla merkki motorisesta häiriöstä, kuten aivohalvauksesta.
Aivohalvauksia on useita erilaisia. Yleisin muoto on ”spastinen”, mikä tarkoittaa, että kyseessä olevat lihakset ovat jäykkiä. (Ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla on suurempi riski sairastua aivohalvaukseen.) Jos lapsesi siis kävelee varpaillaan, hänellä saattaa olla aivohalvauksen muoto, joka aiheuttaa sen, että hänen akillesjänteensä ovat niin kireät, että hänen kantapäänsä vetäytyy ylöspäin ja varpaat osoittavat alaspäin.
Varvaskävely liittyy myös kielellisiin viiveisiin ja autismikirjon häiriöihin, joten on tärkeää tarkastaa, onko lapsellasi muitakin kommunikaatio- tai sosialisaatiokykyyn liittyviä ongelmia. Kannattaa varata aika kehityskeskusteluun varmistaaksesi asian.
Jos lapsesi lääkäri toteaa, että lapsellasi on hyvä lihasjänteys ja liikelaajuus nilkassaan, ja hän myös sulkee pois aivohalvauksen, autismikirjon häiriön tai muun ongelman, lapsellasi saatetaan diagnosoida sairaus, jota kutsutaan idiopaattiseksi varpaiden kävelyksi. Tämä on yleisdiagnoosi, joka tarkoittaa, että syy on tuntematon, ja lapsesi kävelee varpaillaan luultavasti tottumuksesta. Tämäntyyppinen varpaillaan käveleminen häviää yleensä ajan myötä itsestään.
Mitä lääkäri voi suositella
Lapsesi lääkäri voi tehdä arvion lapsesi aivotoiminnasta ja motorisesta kehityksestä määrittääkseen parhaan hoitokeinon. Varhainen puuttuminen on ratkaisevan tärkeää, koska fysioterapia tai leikkaus voi parantaa motorisia taitoja ja lihasvoimaa sekä ehkäistä nivelten liikkeisiin vaikuttavien lihasten vaurioitumista.
Jos lapsellasi on fyysinen ongelma, kuten lyhyt akillesjänne, hoito voi alkaa fysioterapialla, johon kuuluu venyttelyä.
Lapsesi voi joutua käyttämään nilkka-jalkateräortoosia, joka on kevyt muovinen tukivarsi, joka ulottuu jalan takareunaa pitkin ylöspäin ja joka pitää jalkaterän 90 asteen kulmassa. Lapsi pitää kiinnikettä yöllä ja mahdollisesti päivällä, kunnes ongelma korjaantuu. (Sen voi ottaa pois kylvyn tai vahvistusharjoitusten tekemisen ajaksi.)
Toinen lähestymistapa on sarjavalu. Tässä hoidossa ortopedi asettaa sarjan kipsi- tai lasikuitukipsejä jänteen venyttämiseksi ja pidentämiseksi sekä nilkan liikelaajuuden lisäämiseksi. Kipsiä vaihdetaan noin muutaman viikon välein jänteen venymisen myötä, ja kipsit eivät ole enää tarpeen, kun jänne on tarpeeksi pitkä. (Yksi sarjakipsien haittapuoli on se, että kipsejä ei voi poistaa tilapäisesti, kuten edellä mainittuja tukivarusteita.)
Joskus lapsesi lääkäri saattaa suositella leikkausta.
Jos lapsellasi on aivohalvaus tai autismikirjon häiriö, terapiaan kuuluu myös perussairauden hoito. Tällöin kehityksen arviointi on ensimmäinen askel.
Näin varoitusmerkki: Lapsesi suosii yhtä kättä tai puolta vartalostaan
Siirry 10 tärkeintä punaisen lipun merkkiä pikkulapsen motorisesta kehityksestä