McCall McPherson, PA-C
Se on niin, että minulla on potilaita, jotka tulevat sisään niin hermostuneina kilpirauhaslääkityksen ottamisesta oikealla tavalla ja oikeaan aikaan. Olen kuullut mielettömiä odotuksia tämän tekemisen suhteen. Varmasti näitä pakottavia sääntöjä toteuttaa joku, jonka ei ole koskaan oikeasti tarvinnut ottaa kilpirauhaslääkkeitä. Olen kuullut, että se on otettava NELJÄ TUNTIA ENNEN TAI JÄLKEEN RUOKAA TAI TÄYDENNYSRAHOJA. Oletteko tosissanne, ihmiset? Jos meidät tuomitaan kahdesti päivässä otettavasta lääkeannoksesta, mitä sitten? Meidän on kai vastustettava kiusausta syödä lainkaan! Aloitan tämän viestin sanomalla, että kannatan realistisia odotuksia. Mitä hyötyä dogmaattisista säännöistä on meille, jos ne ovat niin jäykkiä, että niitä on mahdotonta noudattaa? En elä tyhjiössä, minulla on lapsia, minulla on yritys, minulla on pyykkiä ja hullu tukka. Minulla ei ole aikaa tai kapasiteettia dogmatismiin. Oletan, ettei sinullakaan ole. Jos et, tutustu alla oleviin ei-tyhjiöelämää-neuvoihini.
1. Ruokakeskustelu:
NO: sinun ei tarvitse odottaa neljä tuntia ennen tai jälkeen ruokailun. Kuka tähän oikeasti pystyy? Jos se olet sinä, kumarran tahdonvoimallesi.
Kyllä: ota se tyhjään vatsaan. Odota 30-45 minuuttia (mieluiten tunti, mutta kuka laskee minuutteja) ennen ruokailua ja odota tunti ruokailun jälkeen ennen kuin otat sen.
2. Täydennysravintokeskustelu;
NO: Taas se neljä tuntia… Oikeasti?
Kyllä: Odota kokonainen tunti lääkityksen ottamisen jälkeen kaikkien lisäravinteiden osalta ja odota kokonainen tunti lisäravinteiden ottamisen jälkeen ennen lääkityksen ottamista.
Disclaimer: tietyt lisäravinteet on otettava tuntien päässä kilpirauhaslääkityksestä. Tämä vaihtelee sen mukaan, mitä lääkitystä käytät. Säästän tämän lähitulevaisuuden blogiin.
3. Mitkä ovat parhaat ajat ottaa kilpirauhaslääkkeeni?
Levotyroksiini (Synthroid, Tirosent, Unithroid jne.): Tämä otetaan yleensä aamulla. Kyseessä on pitkävaikutteinen (ja hidasvaikutteinen) lääkitys, joten ajoituksella ei tässä ole niin suurta merkitystä. Jotkut ihmiset sanovat voivansa parhaiten, kun he ottavat sen illalla. Ehkä he ovat hitaita metaboloijia.
Dessiivinen kilpirauhanen (Armour, Nature-thyroid, WP-thyroid, Westhroid, NP thyroid): Nämä lääkkeet ovat lyhytvaikutteisia (ajattele 6-8 tuntia), joten ne on parasta ottaa valveillaoloaikana. Yksi asia, joka tekee kilpirauhaslähestymistavastani ainutlaatuisen, on se, että uskon useimpien ihmisten todella tarvitsevan näitä lääkkeitä annosteltuna kahdesti päivässä: aamulla ja noin klo 2-3.00.
Liotyroniini (Cytomel): Nämä lääkkeet ovat erittäin lyhytvaikutteisia. Ne metaboloituvat useimmilla ihmisillä 3-5 tunnissa, mikä tarkoittaa, että nekin on annosteltava useita kertoja päivän aikana. Yhdistän ne mieluummin pitkäkestoisesti vapauttavaan muotoon ja annostelen ne silti kahdesti päivässä, samalla tavalla kuin jälkikäsitellyn kilpirauhasen.
4. Mitä tapahtuu, jos unohdan annoksen? Mitä minun pitäisi tehdä?
Levotyroksiinipohjaiset lääkkeet: Voit ottaa sen myöhemmin samana päivänä, kun huomaat unohtaneesi sen. Voit jatkaa normaalisti seuraavana päivänä.
Pohjaiset kilpirauhaslääkkeet: Jos se on klo 16:30 jälkeen, jättäisin sen kokonaan väliin, sillä jos otat sen liian myöhään, se pitää sinut hereillä yöllä. Älä tuplaa annosta seuraavana päivänä.
Liotyroniini: Ohita se, jos se tulee liian myöhään ja jatka normaalisti seuraavana päivänä.