Mielenterveys
Author:
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielialahäiriöiden luokka, jolle ovat tyypillisiä dramaattiset muutokset mielialassa, energiassa ja käyttäytymisessä. Keskeinen piirre on, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat vuorottelevat manian (äärimmäisen kohonnut mieliala) ja masennuksen (äärimmäinen surullisuus) jaksojen välillä. Nämä jaksot voivat kestää tunneista kuukausiin. Mielialahäiriöt ovat niin vakavia, että ne aiheuttavat merkittävää haittaa henkilön toimintakyvylle.Manian kokeminen ei ole miellyttävää, ja se voi olla henkilölle hyvin pelottavaa. Se voi johtaa impulsiiviseen käyttäytymiseen, jolla on vakavia seurauksia henkilölle ja hänen perheelleen. Masennusjakso vaikeuttaa tai tekee mahdottomaksi henkilön toimimisen jokapäiväisessä elämässä.
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat henkilöt vaihtelevat sen suhteen, kuinka usein he kokevat joko mania- tai masennusjaksoja. Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvät mielialan muutokset tapahtuvat tyypillisesti vähitellen. Joillakin henkilöillä eri mielialajaksojen välillä voi olla hyvinvointijaksoja. Joillakin ihmisillä voi myös esiintyä useita jaksoja 12 kuukauden, viikon tai jopa yhden päivän aikana (ns. nopea jaksottelu). Mielialan vaikeusaste voi myös vaihdella lievästä vaikeaan.
Kohtaisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypin selvittäminen voi auttaa suuresti parhaan hoitomuodon määrittämisessä oireiden hallitsemiseksi.
Top
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön eri tyypit perustuvat muuttuneen mielialan vakavuuteen ja kestoon.
-
Kaksisuuntainen mielialahäiriö I:lle on ominaista vähintään yksi maaninen jakso tai sekamuotoinen jakso ja yksi tai useampi vakava masennusjakso. Nämä jaksot kestävät vähintään viikon, mutta voivat jatkua kuukausia. Kaksisuuntainen mielialahäiriö I on sairauden vakavin muoto.
-
Kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle II on ominaista, että siihen liittyy pääasiassa masennusjaksoja, joihin liittyy satunnaisia hypomaanisia jaksoja. Hypomaaniset jaksot ovat lievempiä kuin maaniset jaksot, mutta voivat silti heikentää toimintakykyä. Jaksojen välillä voi olla normaalin toimintakyvyn jaksoja. Itsemurhariski on suuri tämäntyyppisessä kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä.
-
Syklotyymiselle häiriölle on ominaista krooninen mielialan vaihtelu, johon sisältyy hypomania- ja masennusjaksoja. Sekä masennus- että hypomaanisten oireiden jaksot ovat lyhyempiä ja lievempiä, ja niiden välissä on normaalin mielialan jaksoja. Nämä mielialan vaihtelut voivat kuitenkin haitata henkilön elämää ja aiheuttaa kaaosta, sillä hän voi tuntea itsensä maailman huipulle yhtenä päivänä ja tuntea itsensä alakuloiseksi ja masentuneeksi seuraavana päivänä. Joillekin syklotymiaa sairastaville kehittyy kaksisuuntaisen mielialahäiriön vaikeampi muoto, kun taas toisilla se jatkuu kroonisena (jatkuvana) tilana.
-
Kaksisuuntainen mielialahäiriö, jota ei ole muuten määritelty: Jotkut ihmiset kokevat maanisen jakson ja suuren masennusjakson oireita, mutta heidän oireensa eivät sovi edellä mainittuihin kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyyppeihin. Tätä kutsutaan kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi, jota ei ole muuten määritelty. Esimerkiksi henkilö, joka vaihtelee nopeasti maanisten ja masennusjaksojen välillä, diagnosoidaan tämän tyyppiseksi kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi. Kuten muutkin kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypit,muulla tavoin määrittelemätön kaksisuuntainen mielialahäiriö on hoidettavissa oleva häiriö.
-
Sekamuotoiset jaksot ovat jaksoja, joissa henkilö kokee samanaikaisesti sekä manian että masennuksen piirteitä. Henkilö voi esimerkiksi kokea maniaan liittyvää kiihtyneisyyttä ja levottomuutta yhdistettynä masennukseen ja ärtyneisyyteen. Tämä energisyyden, kiihtyneisyyden ja masennuksen yhdistelmä tekee sekamuotoisesta jaksosta itsemurhariskin kannalta vaarallisimman.
The DSM
-
Diagnostinen tilastollinen käsikirja (DSM-IV-TR) on käsikirja, jota lääkärit käyttävät määritellessään kaksisuuntaisen mielialahäiriön erityistyyppiä. Diagnoosi perustuu oireiden vakavuuteen ja oireiden ilmenemisen kestoon.
Top
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito
Bipolaarista mielialahäiriötä sairastavat ihmiset voivat elää terveellistä ja täyttymyksellistä elämää, kun sairautta hoidetaan ja hallitaan tehokkaasti.
Ei hoitoa, sairaudella on taipumus pahentua. Ajan myötä henkilö voi kärsiä useammin toistuvista ja voimakkaammista jaksoista. Hoito voi auttaa vähentämään jaksojen esiintymistiheyttä ja vakavuutta sekä ylläpitämään hyvää elämänlaatua.