Miten ottaa elintoimintoja lääketieteellisenä avustajana

Miten ottaa elintoimintoja lääketieteellisenä avustajana

Tautien valvonta- ja ehkäisykeskuksen (CDC) mukaan joka kolmannella aikuisella Yhdysvalloissa on korkea verenpaine. Korkea verenpaine on usein oireeton. Hoitamattomana se voi aiheuttaa sydänkohtauksen ja aivohalvauksen. Lääketieteellisen avustajan olisi opittava ottamaan elintoimintoja, jotta hän voisi tunnistaa, milloin potilaan elintoiminnot ovat epänormaalit. Se voi pelastaa hengen.

Lääkäriassistentti ottaa yleensä elintoiminnot ennen kuin potilas tapaa lääkärin. Kullekin elintoiminnolle on olemassa standardimittaus. Elintoimintojen ottaminen on tärkeää perustason luomiseksi tulevia lääkärintarkastuksia varten ja silloin, kun potilas on sairas tai sairaana. Elintoimintoihin kuuluvat verenpaine, pulssi, hengitystaajuus ja lämpötila. Mukana ovat myös pituus ja paino täydentävinä vaikuttajina potilaan tilaan tai oireisiin.

Veripaine

Veripaine on voima, jolla veri pumpataan valtimoiden seinämiä vasten. Lääkäriassistentti mittaa systolisen ja diastolisen paineen. Systolinen paine mitataan, kun sydämen vasen kammio supistuu. Diastolinen paine mitataan, kun sydän rentoutuu. Normaali verenpaine on alle 120 mmHg systolinen ja alle 80 mmHg diastolinen. Verenpaineen mittauksen standardiyksikkö on elohopeamillimetri (mm Hg). Verenpaineeseen vaikuttavat kaksi päätekijää, joihin kuuluvat hypertensio ja hypotensio.

• Hypertensio – korkea verenpaine. Voi aiheuttaa aivohalvauksen, näön menetyksen, sydämen vajaatoiminnan, sydänkohtauksen ja munuaisten vajaatoiminnan.
• Hypotensio – matala verenpaine. Lievä hypotensio ei välttämättä ole kriittinen, mutta äärimmäiset muodot voivat aiheuttaa sokin, sydämen vajaatoiminnan, vakavia palovammoja tai liiallista verenvuotoa.

Pulssin määrä

Pulssin määrä kertoo potilaan sydän- ja verenkiertoelimistön terveydestä. Se on epäsuora mittaus siitä, kuinka paljon verta sydän pumppaa minuutissa. Jos potilaan pulssi on epätavallisen nopea, hidas, heikko tai epäsäännöllinen, hänellä voi olla jokin lääketieteellinen ongelma.

Potilaan pulssi mitataan sydämen lyöntikertojen lukumääränä minuutissa. Lääketieteellinen avustaja käyttää elintoimintoja ottaessaan painemansettia ja stetoskooppia laskeakseen potilaan sydämenlyönnit. Laskiessaan minuutissa tuntuvien lyöntien lukumäärää lääkäriassistentti haluaa tunnistaa pulssin rytmin ja äänenvoimakkuuden. Rytmi voi olla säännöllinen tai epäsäännöllinen ja äänenvoimakkuus voi olla heikko, voimakas tai rajoittunut.

Muita paikkoja, joista pulssia voidaan mitata potilaalta, ovat muun muassa hänen ranteensa sädekehän valtimosta, ohimovaltimosta päähän juuri korvan yläpuolelle, kaulavaltimosta kaulan niskassa, olkavarren valtimosta kyynärpään sisäpuolelta, reisivaltimosta reiden sisäpuolelta, polven alla olevasta polvilumpion valtimosta, säären takimmaisesta valtimosta nilkan sivulta ja jalkapohjan selkävaltimosta jalkaterän päältä. Jokainen pulssi voi antaa tietoa kehon alueesta ja siitä, kuinka hyvin se pumppaa verta.

Hengitystaajuus

Terve hengitystaajuus tarkoittaa, että potilas antaa oikean määrän happea kehon kudoksille. Paras paikka kuunnella tai tunnustella hengitystaajuutta on potilaan rintakehä, vatsa, selkä tai hartiat. Lääkäri laskee yleensä hengityksen käyttämällä stetoskooppia ja asettamalla sen selkärangan toiselle puolelle keskelle selkää.

Potilaan hengitystaajuus on se, kuinka monta kertaa potilas hengittää minuutissa. Yksi hengitys sisältää sekä sisään- että uloshengityksen. Hengitystaajuus lasketaan potilaan hengitystaajuuden, -rytmin ja -laadun ymmärtämiseksi. Rytmin tulee olla säännöllinen, ja laatu on normaali, pinnallinen tai syvä. On olemassa muutamia epäsäännöllisyyksiä, joita lääkäri tai lääkintävahtimestari etsii, kuten:

• Apnea – hengityksen puuttuminen, tyypillisesti potilaan nukkuessa.

Dyspnea – vaikea tai kivulias hengitys, joka johtuu tyypillisesti kroonisista keuhkosairauksista.

• Hyperventilaatio – liiallinen hengitysnopeus ja hengityssyvyys, jotka johtuvat yleensä hysteriasta ja jotka tyypillisesti johtuvat siitä, että potilas hengittää ulos enemmän kuin hän hengittää sisään ja hiilidioksidia kertyy verenkiertoon.
• Hyperpnea – epänormaalin nopeaa, syvää tai vaivalloisesti etenevää hengitystoimintaa, joka voi johtua liiallisesta fyysisestä rasituksesta tai hapenpuutteesta suuressa korkeudessa.
• Raksutus – särisevä ääni, joka osoittaa, että keuhkoissa on nestettä ja potilaalla voi olla keuhkokuume tai muu hengitystieongelma.
• Rhonchi – syvä kuorsaus tai koliseva ääni, joka liittyy useimmiten astmaan, akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen ja muihin tiloihin, joissa hengitystiet ovat tukossa.
• Takypnea – nopea hengitys, joka johtuu hiilidioksidin kertymisestä keuhkoihin, mikä voi aiheuttaa hiilidioksidin kertymistä verenkiertoon.

Lämpötila

Kun lääkintäapulainen mittaa potilaan lämpötilaa, häntä kiinnostaa selvittää, onko lämpötila normaalia korkeampi vai matalampi. Ruumiinlämpö on tasapainossa aineenvaihdunnan tuottaman lämmön ja kehon lämmönhukan välillä. Lämpötilaan voivat vaikuttaa myös monet tekijät, kuten vuorokaudenaika, ikä, sukupuoli, liikunta, tunteet, lääkkeet, ruoan saanti, ympäristön muutokset ja aineenvaihdunta. Aikuisen normaali suun lämpötila on 98,6 celsiusastetta.

On tärkeää tietää, miten potilaan lämpötila mitataan ja mikä on kunkin mittaustyypin tekniikka. Lämpötila voidaan mitata suun, tympaanin, peräsuolen, kainalon tai ohimon kautta.

Suullinen lämpötila – potilaan on pystyttävä pitämään lämpömittari suussaan, kielen alla. Potilas pitää lämpömittaria suussaan huulet suljettuina.

Tympaaninen lämpötila – potilaan lämpötilan mittaaminen korvasta. Korvasta mitattu lämpötila voi olla hieman korkeampi kuin suun kautta mitattu lämpötila. Korvalämpötilan ottaminen voi olla helppo tapa mitata lapsen lämpötila, jotta voidaan todeta, onko hänellä kuumetta. Kuume voi olla merkki sairaudesta tai infektiosta.

Rektaalilämpötila – potilaan lämpötilan mittaaminen peräaukon kautta. Tämä voi olla suositeltava menetelmä niille potilaille, jotka ovat tajuttomia. Peräsuolen lämpötila on yleensä yhden asteen korkeampi kuin suun kautta mitattu lämpötila. Lääketieteellisen avustajan on aina käytettävä käsineitä, ja hän voi käyttää liukuvoidetta mitatessaan peräsuolen lämpötilaa.

Kainalolämpötila – potilaan lämpötilan mittaaminen kainalosta. Keskimääräinen kainalolämpötila on yhden asteen alhaisempi kuin suun kautta mitattaessa.

Temporaalilämpötila – potilaan lämpötilan mittaaminen ohimovaltimon kohdalta otsan puolelta ohimon kohdalta. Ohimolämpö on yleensä yhden asteen alhaisempi kuin suun kautta mitattu lämpötila.

Kehon painoindeksi

Potilaan painoindeksi on luotettava terveellisen painon indikaattori. Lääketieteelliset avustajat haluavat mitata potilaan pituuden ja painon erityisesti lapsilta ymmärtääkseen, kasvavatko he terveellä vauhdilla. Myös suuret muutokset potilaan painossa voivat olla osoitus sairaudesta tai häiriöstä, joka saattaa vaatia huomiota. CDC:n (Centers for Disease Control and Prevention) mukaan yli kolmannes Yhdysvaltojen aikuisista on lihavia. Painomittaukset ovat tärkeitä myös annosteltaessa lääkkeitä potilaan hoitoa tai toimenpidettä varten.

Haluatko oppia lisää elintoimintojen mittaamisesta lääkintäassistenttina? Oletko valmis aloittamaan lääkintäassistenttiohjelman? Nämä kolme lääketieteellisen avustajan ohjelmaa valmistavat opiskelijoita lääkärin vastaanotoilla ja muissa lääketieteellisissä laitoksissa työskentelevien lähtötason tehtäviin. Nämä ohjelmat auttavat kehittämään taitoja, jotka ovat välttämättömiä, jotta voit menestyä terveydenhuoltoalalla.

Ota yhteyttä jo tänään saadaksesi lisätietoja lääketieteelliseksi avustajaksi ryhtymisestä.