Onko Ranitidiinin ja alkoholin yhdistäminen turvallista?
Useimmat terveydenhuollon ammattilaiset ovat yhtä mieltä siitä, että ranitidiinin ja alkoholin yhdistäminen ei ole turvallista. Ranitidiini on lääke, joka muuttaa mahalaukun sisäistä kemiaa pyrkien vähentämään happamat refluksit ja niihin liittyvät ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan ongelmat, mutta nämä muutokset voivat merkitä ja usein merkitsevätkin sitä, että alkoholi imeytyy ja prosessoituu eri tavalla. Tyypillisillä potilailla yhdistelmä voi nostaa veren alkoholipitoisuutta merkittävästi ja samalla mahdollisesti vahingoittaa mahalaukun limakalvoa. Potilaita kehotetaan yleensä välttämään alkoholia kokonaan tämän lääkkeen käytön aikana. Pienilläkin määrillä voi olla normaalia suurempi vaikutus, mikä voi johtaa nopeaan myrkytykseen, maksavaurioon ja muihin ongelmiin. Lisäksi alkoholi voi heikentää lääkkeen tehoa.
Ranitidiinin perusteet
Hoitohenkilökunta määrää usein ranitidiinia sisältäviä lääkkeitä potilaille, jotka kärsivät kroonisesta happorefluksista tai siihen liittyvästä gastroesofageaalisesta refluksitaudista (GERD). Itsessään ranitidiini on vaikuttava aine; sitä sisältävillä lääkkeillä on yleensä eri, yleensä tuotenimi. Happorefluksin hoidon lisäksi sitä käytetään joskus myös lääkkeissä, joiden tarkoituksena on ehkäistä haavaumia ja tiettyjä tulehduksellisia ihosairauksia.
Ranitidiini luokitellaan yleensä histamiini-2:n (H2) salpaajaksi. Histamiinit ovat elimistön luonnollisia kemikaaleja, ja vatsassa ne stimuloivat erilaisia happoa tuottavia soluja. Estämällä histamiinin vaikutusta ranitidiini vähentää mahahapon tuotantoa. Liiallinen mahahapon määrä voi aiheuttaa tulehduksia ja haavaumia mahassa, pohjukaissuolessa ja ruokatorvessa. Lääke toimii, koska mahahapon tilapäinen väheneminen antaa tulehduksille ja haavaumille aikaa parantua ja estää samalla uusien vaurioiden syntymisen.
Vatsahapon vaikutukset
Kun ranitidiini toimii oikein, potilailla on taipumus kokea mahahapon vähenemistä. Tämä on hyvä asia esimerkiksi refluksin ja mahahaavan kannalta, koska se vähentää tulehdusten ja negatiivisten ruokareaktioiden mahdollisuutta. Se mutta voi kuitenkin olla huolestuttavaa, kun on kyse alkoholin käsittelystä. Mahahappo ei ole luonnostaan huono asia, ja itse asiassa se on usein todella hyödyllinen, kun on kyse vatsan limakalvon herkkien kudosten suojaamisesta palovammoilta tai muulta kosketukselta ruoansulatuskanavan mehujen kanssa. Alkoholi on yleensä jonkin verran kovaa ainetta, jota vatsa käsittelee, ja asianmukainen ruoansulatus vaatii yleensä happojen koko kirjon. Kun mahalaukun happojen määrä vähenee, mahalaukun limakalvon vaurioitumisen mahdollisuus kasvaa.
Ongelma pahenee usein henkilöillä, jotka kärsivät haavaumista. Haavaumat ovat repeämiä tai reikiä mahalaukun limakalvossa, jotka johtuvat usein stressistä tai kemiallisesta epätasapainosta. Alkoholin läsnäolo voi itse asiassa saada haavaumat paranemaan hitaammin, mikä monissa tapauksissa horjuttaa henkilön syitä ottaa lääkettä ylipäätään.
Mahdolliset veren alkoholipiikit
Ranitidiinin ja alkoholin yhdistäminen on yleensä epäviisasta sekä vaarallista, koska lääkkeen vaikutukset ruoansulatuskanavaan vähentävät alkoholin aineenvaihduntaa ensimmäisellä kerralla. Tämä johtaa veren alkoholipitoisuuden kohoamiseen, mikä puolestaan johtaa siihen, että potilaat tulevat humaltuneemmiksi kuin he tavallisesti olisivat. Joku, joka on normaalisti kunnossa esimerkiksi yhden juoman jälkeen, voi tuntea itsensä huumaantuneeksi tai suorastaan humalassa, jos sama juoma nautitaan lääkkeen käytön aikana.
Tutkijat ovat tarkastelleet sekä pienten että suurten alkoholimäärien vaikutuksia hoitoon. Pienet alkoholimäärät vaikuttivat välittömämmin ranitidiinia käyttäviin potilaisiin, mutta vereen siirtynyt määrä ei antanut aihetta suureen huoleen. Muissa testeissä, joissa tarkasteltiin ranitidiinin ja alkoholin yhdistämisen vaikutuksia, kun alkoholia nautittiin useampi kuin yksi alkoholijuoma, havaittiin sama vaikutus, mutta osoitettiin, että veren alkoholipitoisuuden nousu voi olla varsin vakava, ainakin lääketieteellisestä näkökulmasta. Lääke pystyy useimmissa tapauksissa nostamaan henkilön veren alkoholipitoisuutta jopa 38 prosenttia.
Vahinkojen korjaaminen ja avun saaminen
Henkilöt, jotka yhdistävät ranitidiinin ja alkoholin säännöllisesti, ovat vaarassa vahingoittaa pysyvästi vatsan limakalvojaan. Satunnainen väärinkäyttö ei kuitenkaan yleensä ole niin kriittistä. Potilaita kehotetaan yleensä keskustelemaan lääkärinsä kanssa kaikista haittavaikutuksista, joita he tuntevat lääkkeen käytön aikana, erityisesti jos he ovat juoneet, mutta useimmat ongelmat eivät ole vakavia. Pienet vauriot paranevat yleensä itsestään ajan myötä. Henkilöiden, jotka ovat huolissaan siitä, kuinka paljon he juovat tai jotka eivät usko pystyvänsä pidättäytymään ranitidiinihoidon aikana, voi olla viisasta etsiä toinen lääkitys, ja myös alkoholiriippuvuudesta keskusteleminen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa voi olla aiheellista.