PMC

Keskustelu

Ceruloplasmiini on plasman glykoproteiini (α2-globuliini), joka toimii kuparin kuljettajana ja akuutin faasin reaktanttina.

Tovey ja Lathe raportoivat vihreän plasman esiintyneen nuorilla naisilla, jotka käyttivät ehkäisypillereitä, ja vahvistivat tutkimuksessaan kohonneet seruloplasmiinipitoisuudet vihreän plasman yksiköissä immunodiffuusio- ja hapetusmenetelmällä. Plasman vihreä värjäytyminen johtaa usein siihen, että plasmayksiköt hylätään tai poistetaan luovuttajien joukosta terapeuttisesta käytöstä pelkästään niiden ulkonäön perusteella. Kliinikot kieltäytyvät myös siirtämästä tällaista värjäytynyttä plasmatuotetta, koska epäillään Pseudomonas-kontaminaatiota.

Wolf ym. raportoivat, että kohonneita seruloplasmiinipitoisuuksia todettiin estrogeenin antamisen jälkeen naispuolisilla luovuttajilla, jotka käyttivät suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä ja nivelreumaa. Keruloplasmiinin nousu naisilla, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä, johtuu todennäköisesti estrogeenikomponenteista, etinyyliestradiolista tai mestranolista. Molemmat näistä aiheuttavat samanlaisen vaikutuksen.

Serumin ceruloplasmiini oli merkittävästi koholla potilailla, joilla oli nivelreuma ja selkärankareuma. Psoriaasia ja röntgenologisesti vahvistettua niveltulehdusta sairastavilla potilailla seerumin keskimääräinen seruloplasmiinipitoisuus oli merkitsevästi koholla. Sarkoidoosia sairastavilla potilailla oli taipumus korkeisiin seruloplasmiiniarvoihin, jos nivelet olivat vaurioituneet. Lääkkeiden, kuten sulfonamidien, käyttö voi johtaa plasman vihertävään värjäytymiseen sulfhemoglobiinin tuotannon vuoksi.

Cotton ym. arvioivat vihreän plasman hemostaattista potentiaalia ja kapasiteettia verrattuna vakioväriseen plasmaan. Tässä tutkimuksessa kävi ilmi, että vihreää väriä omaavien naisluovuttajien plasmalla oli kaikkien arvojen (r-arvo, k-aika, kulma ja mA) osalta hyperkoaguloituvampi tromboelastogrammiprofiili verrattuna standardiplasmaan. Eroja havaittiin myös hyytymistekijätasojen vertailussa, sillä vihreällä plasmalla oli korkeammat tasot kuin standardilla (tekijä II, tekijä VII, tekijä IX ja tekijä XI). Automaattista trombogrammia käyttäen vihreällä plasmalla oli korkeampi viiveaika ja lisääntynyt endogeeninen trombiinipotentiaali.

Vaikka vihreänvärisen plasman yksikön transfuusioinnista ei ole haittaa, veripankin käytäntöjen mukaan emme myönnä mitään värjäytynyttä plasmatuotetta verensiirtoa ja fraktiointia varten.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.