Polycythemia veran diagnoosi ja hoito
Diagnoosi
Polycythemia veran diagnosoimiseksi käytetään verikokeita. Merkkejä voivat olla:
- Punasolujen, verihiutaleiden ja valkosolujen lisääntyminen
- Korkea hematokriitti (punasolujen osuus veressä)
- Hämoglobiinipitoisuuden (punasoluissa esiintyvä proteiini) lisääntyminen
- Matalat punasolujen punasolujen tuotantoa säätelevän erytropoietiinipitoisuudet
Lisäkokeita voivat olla:
- Luuydinbiopsia tai aspiraatio näytteen ottamiseksi luuytimestä
- JAK2-mutaation tai muiden geneettisten mutaatioiden toteaminen
Hoito
Hoitoosi osallistuviin eri hoitohenkilökuntaan kuuluvia henkilöitä voivat olla mm. hematologi/onkologi, hoitaja, sairaanhoitajan navigaattori, onkologinen sosiaalityöntekijä tai farmaseutti. Nämä henkilöt voivat auttaa sinua löytämään tietoa ja resursseja, joista voi olla hyötyä ennen hoitoa, hoidon aikana ja sen jälkeen. Kysy lääkäriltäsi hoitotiimisi muista jäsenistä – heidän nimistään ja siitä, miten voit järjestää tapaamisen heidän kanssaan. Voit myös pyytää vakuutusyhtiötäsi nimeämään sinulle case managerin, joka auttaa sinua ymmärtämään, mitkä hoidot ja palvelut sairausvakuutuksesi kattaa.
Hoitovaihtoehdot riippuvat diagnoosistasi ja sairauden laajuudesta. Polycythemia veran hoitoon käytettävät eri lääkkeet vaikuttavat eri tavoin, ja niillä voi olla erilaisia sivuvaikutuksia. Kysy lisätietoja ennen hoidon aloittamista. Vaihtoehtojasi voivat olla:
- Aspiriini, jota otetaan suun kautta pieninä annoksina, voi auttaa vähentämään hyytymisriskiä, ja sitä suositellaan useimmille PV-potilaille
- Flebotomia poistaa verta suonesta punasolujen määrän vähentämiseksi elimistössä. Tätä hoitoa käytetään usein ensin.
- Sytoreduktiivisia hoitoja (esim. hydroksiurea), jotka voivat alentaa veriarvoja, annetaan yleensä suun kautta (suun kautta).
- Inteferon alfa, joka voi alentaa veriarvoja, annetaan ihon alle. Pitkävaikutteiset valmisteet (esim. peginterferoni alfa-2a) ovat siedettävyydeltään parempia.
- JAK:n estäjät: uudentyyppisiä lääkkeitä, jotka kohdistuvat geneettiseen ongelmaan, joka on yhdistetty polysytemia veraan.
Muut hoitomuodot voivat olla saatavilla kliinisten tutkimusten kautta. Kliiniset tutkimukset voivat tarjota mahdollisuuden hyötyä uusimmista hoidoista tai hoitoyhdistelmistä ja auttaa samalla edistämään tietämystä taudista ja sen hoitovaihtoehdoista. Kysy hoitohenkilökunnaltasi, voisiko kliininen tutkimus sopia sinulle.