Stressi voi laukaista suolistosairauden oireita
By Amy Norton, Reuters Health
4 Min Read
NEW YORK (Reuters Health) – Tulehduksellista suolistosairautta sairastavat ihmiset uskovat yleisesti, että stressi voi laukaista heidän oireensa, ja uusi tutkimus viittaa siihen, että he saattavat olla oikeassa.
Kanadalaiset tutkijat havaitsivat, että 552 suolistosairauspotilaan keskuudessa, joita he seurasivat vuoden ajan, oireiden puhkeamisen riski kasvoi, kun potilaat tunsivat olonsa erityisen stressaantuneeksi.
American Journal of Gastroenterology -lehdessä raportoidut havainnot antavat tukea sille, mitä monet tulehduksellista suolistosairautta (IBD) sairastavat ovat uskoneet todeksi.
IBD tarkoittaa ryhmää sairauksia, joille on ominaista krooninen tulehdus suolistossa, mikä johtaa vatsakivun ja ripulin kaltaisiin oireisiin. Tärkeimmät muodot ovat Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus.
Tilojen tarkka syy on epäselvä, mutta niiden uskotaan liittyvän immuunijärjestelmän ylireaktioon, joka vahingoittaa elimistön omaa suolistokudosta. Vaikka stressi ei aiheuta IBD:tä, se on yksi ympäristötekijöistä, jonka epäillään laukaisevan oireiden puhkeamisen joillakin ihmisillä.
Tutkimukset osoittavat, että monet IBD:tä sairastavat ihmiset kokevat stressin pahentavan heidän oireitaan, mutta tieteellistä näyttöä tästä on ollut suhteellisen vähän.
”Tämä on ensimmäisiä todisteita, jotka osoittavat, että stressin havaitsemisella oli suora yhteys taudinkulkuun”
”Tämä on ensimmäisiä todisteita siitä, että stressin havaitsemisella oli suora yhteys taudinkulkuun”
, kertoi tohtori Charles N. Bernstein, joka on johtanut uutta tutkimusta, uutissähköpostitse uutispalvelulle Reuters Health.
”Ehdotamme tämän tutkimuksen ja muiden esiin nousevien tietojen perusteella, että kliinikot pyrkisivät enemmän tunnistamaan ja hallitsemaan potilaiden psykologisia ongelmia ja stressiä”, sanoi Bernstein, joka johtaa Winnipegissä sijaitsevan Winnipegissä sijaitsevan Manitoban yliopiston IBD:n kliinistä ja tutkimuskeskusta.
Löydökset perustuvat tutkimukseen, johon osallistui 552 Crohnin tautia tai paksusuolentulehdusta sairastavaa miestä ja naista, jotka täyttivät kyselylomakkeita kolmen kuukauden välein yhden vuoden ajan. Kyselyissä kysyttiin muun muassa oireiden puhkeamisesta, stressaavista tapahtumista ja koetusta stressistä – eli siitä, kuinka hyvin potilaat kokivat selviytyvänsä päivittäisistä stressitilanteistaan.
Kokonaisuudessaan 174 potilasta ilmoitti oireiden puhkeamisesta tutkimusjakson aikana, mikä tarkoitti sitä, että heillä oli kolmen kuukauden ajanjakson ajan oireita sen jälkeen, kun he olivat olleet edelliset kolme kuukautta oireettomia.
Tutkijat havaitsivat, että potilaiden riski oireiden puhkeamiseen kasvoi yli kaksinkertaiseksi, kun he olivat raportoineet korkeasta koetusta stressistä edeltävän kolmen kuukauden aikana.
Potilaista, jotka raportoivat oireiden puhkeamisesta, 52 prosentilla oli ollut korkea koettu stressitaso edeltävän kolmen kuukauden aikana, kun taas 29 prosentilla potilaista, jotka olivat pysyneet oireettomina.
Toisaalta tietyillä muilla tekijöillä, joiden epäillään laukaisevan IBD:n oireet, ei havaittu olevan yhteyttä oireiden puhkeamiseen. Näihin tekijöihin kuuluivat antibioottien tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden – kuten aspiriinin ja ibuprofeenin – käyttö sekä infektiot, kuten vilustuminen, keuhkokuume ja virtsatieinfektiot.
On biologisia syitä uskoa, että ihmisen reaktio stressiin laukaisisi tai pahentaisi IBD-oireita, Bernstein kollegoineen toteaa.
Sympaattinen hermosto, joka käynnistyy stressin aikana, vaikuttaa paksusuolen limakalvoihin ja saattaa pahentaa olemassa olevaa tulehdusta. On myös näyttöä siitä, että stressihormonit voivat auttaa haitallisia bakteereja asettumaan suolistoon, mikä puolestaan saattaa vaikuttaa oireisiin.
Jos stressi laukaisee IBD-oireita joillakin ihmisillä, on mahdollista, että parempien stressinhallintakeinojen opetteleminen auttaisi ehkäisemään pahenemisvaiheita. Bernstein ehdotti, että ihmiset, jotka kokevat stressin laukaisevan oireensa, puhuisivat siitä lääkärinsä kanssa.
”IBD-potilaiden tulisi tuntea itsensä halukkaiksi keskustelemaan stressistä lääkärinsä kanssa”, hän sanoi ja lisäsi, että lääkärit tunnustavat yhä useammin stressin mahdollisen vaikutuksen sairauteen.