The Medical Minute: Kuinka paljon minun pitäisi olla huolissani tuosta ”ylimääräisestä” sydämenlyönnistä?
Ihmiset saattavat tuntea rintakehässään heilahtelua, kun he ovat stressaantuneita, eivät ole nukkuneet hyvin tai jopa normaalin toiminnan aikana. He saattavat sanoa: ”Tunsin sydämeni pysähtyvän hetkeksi”. Mutta useimmissa tapauksissa tuo sydämen pysähtymisen tunne on itse asiassa ylimääräinen sydämenlyönti, jota kutsutaan ennenaikaiseksi kammiosupistukseksi (PVC).
”Ne ovat hyvin yleisiä”, sanoo tohtori Sarah Hussain, Penn Staten sydän- ja verisuoni-instituutin sydämen elektrofysiologi. ”Jotkut ihmiset tuntevat ne, mutta toiset eivät.”
PVC:t saavat useimmiten alkunsa sydämen alimmista kammioista. ”PVC on leveämmän näköinen sydämen syke”, sanoi Barbara Bentz, sertifioitu sairaanhoitajalääkäri Sydän- ja verisuoni-instituutissa. ”Tuota ylimääräistä lyöntiä seuraa lähes aina tauko, joka syntyy, kun sydän palautuu takaisin normaaliin lyöntiin.”
Henkilöille, jotka tuntevat PVC:t, ne voivat tuntua pelottavilta. ”Ne eivät aina ole vaarallisia”, Hussain sanoi.
PVC:n syyt voivat vaihdella. Niitä voi esiintyä korkean adrenaliinipitoisuuden tilanteissa, joita laukaisee stressi tai ahdistus. Toiset voivat olla tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksia. Joskus elektrolyyttitasapainon häiriöt voivat aiheuttaa PVC:tä. Samoin voi aiheuttaa liikaa kofeiinia tai alkoholia.
PVC:tä voi esiintyä missä iässä tahansa, nuorena tai vanhana. PVC:n syyt vaihtelevat usein potilaan iän mukaan.
PVC:stä tulee suurempi huolenaihe, jos niitä esiintyy usein. ”Jos yli 10-15 prosenttia henkilön sydämenlyönneistä 24 tunnin aikana on PVC:tä, se on liiallista”, Bentz sanoo. Mitä useammin PVC:tä esiintyy, sitä enemmän ne voivat mahdollisesti aiheuttaa tilan nimeltä kardiomyopatia (sydänlihaksen heikkeneminen).
Henkilöiden, jotka ovat kokeneet aikaisemman sydänkohtauksen – tai niiden, joilla on jo diagnosoitu kardiomyopatia – on myös suhtauduttava PVC:hen vakavasti. Niin myös niiden, joilla on oireita, joita voivat olla rintakipu ja hengenahdistus sydämentykytyksen tai ohitettujen sydämenlyöntien lisäksi.
Ensimmäinen vaihe PVC:n diagnosoinnissa – ja sen selvittämisessä, tarvitaanko siihen hoitoa – on sydänsähkökäyrä (EKG), joka tehdään perusterveydenhuollon lääkärin vastaanotolla. Lääkäri voi suositella puettavaa sydänmonitoria (Holter), joka tallentaa henkilön sydämenlyönnit 24 tunnin ajan. ”Sen avulla voidaan mitata, kuinka monta pvc:tä henkilöllä on ja kuinka usein hänellä on pvc:tä”, Hussain sanoo.
Jossain tapauksissa lääkärit voivat määrätä rasituskokeen nähdäkseen, pahenevatko pvc:t rasituksessa.
Pvc:n hoito riippuu sen syystä. ”Jos ihmiset kokevat niitä vain silloin, kun he juovat suuren kupillisen kahvia, kofeiinin saannin vähentäminen on todennäköisesti ratkaisu”, Bentz sanoo. Muita elämäntapamuutoksia voi olla alkoholin tai energiajuomien kulutuksen vähentäminen.
Henkilöillä, joilla esiintyy usein PVC:tä, lääkkeet, kuten beetasalpaajat, jotka hidastavat sykettä, tai kalsiumkanavasalpaajat, jotka rentouttavat sydäntä, voivat vähentää ylimääräisten lyöntien määrää. Myös rytmihäiriölääkkeitä voidaan käyttää. Jos lääkitys ei tehoa tai ole sivuvaikutusten vuoksi hyvin siedetty, lääkärit voivat suositella minimaalisesti invasiivista toimenpidettä, jota kutsutaan sydämen ablaatioksi. Siinä poltetaan sydämen alemmassa kammiossa oleva kohta, joka aiheuttaa pvc:t.
Vaikka useimmat pvc:t ovat vaarattomia, ihmisten, jotka kokevat epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä, tulisi soittaa lääkärin vastaanotolle. ”Kyse voi olla PVC:stä tai muunlaisesta rytmihäiriöstä”, Hussain sanoo. ”Pyydä siis aina arviointia ja EKG:tä.”
- Lääketieteellinen minuutti: AFib yleinen ja parantumaton, mutta hallittavissa
- The Medical Minute: Sydänsairauden hienovaraiset merkit naisilla
- The Medical Minute:
The Medical Minute on Penn State Healthin tuottama viikoittainen terveysuutislähetys. Artikkeleissa on mukana tiedekunnan, lääkäreiden ja henkilökunnan asiantuntemusta, ja ne on suunniteltu tarjoamaan ajankohtaista ja relevanttia terveystietoa, joka kiinnostaa laajaa yleisöä.
Jos sinulla on ongelmia tämän sisällön käyttämisessä tai haluat sen muussa muodossa, lähetä sähköpostia Penn State Health Marketing & Communications.