Vauvasi ja neljäs raskauskolmannes

Olet luultavasti kuullut, että vauvan ensimmäisiä elinkuukausia kutsutaan neljänneksi raskauskolmannekseksi. Sitä käytetään kuvaamaan siirtymävaihetta kohdusta maailmaan, jolloin vauva on riippuvainen sinusta rakkauden, lohdutuksen, ruokinnan ja unen suhteen enemmän kuin muulloin. Tässä on kaikki, mitä sinun tarvitsee tietää neljännestä kolmanneksesta nyt, kun sinulla on vauva, nukkumisesta ja lohdutuksesta itkuun ja ruokintaan, sekä paljon neuvoja siitä, miten tehdä siitä helpompaa teille molemmille.

Mikä on neljäs raskauskolmannes?

Vauvan neljäs raskauskolmannes alkaa syntymähetkestä ja kestää siihen asti, kun hän on kolmen kuukauden ikäinen. Termiä käytetään kuvaamaan vastasyntyneen suurta muutos- ja kehitysvaihetta, kun hän sopeutuu uuteen maailmaan kohdun ulkopuolella.
Voit pitää termiä ”raskauskolmannes” outona, koska vauvasi on jo syntynyt. Mutta ajattele, kuinka paljon vauvan on vielä kehityttävä näiden seuraavien kuukausien aikana, alkaen kaikkien aistiensa hiomisesta ja kehittämisestä ja refleksiensä hallitsemisesta ja oppimiseen vastaamaan sinulle ja kumppanillesi. Vauvan henkiset ja fyysiset edistysaskeleet ensimmäisten kolmen kuukauden aikana ovat yhtä tärkeitä hänen kehitykselleen kuin kohdussa tapahtuvat edistysaskeleet.
Neljäs raskauskolmannes on myös aikaa, jolloin vauva tottuu ulkomaailman erilaisiin ääniin, valoihin, hajuihin, ääniin ja tuntemuksiin. Siirtyminen lämpimän, pimeän ja hiljaisen kohdun tutusta mukavuudesta meluisaan, kirkkaaseen ja usein kylmään ympäristöön on vauvalle suuri muutos. Kun tarjoat vauvallesi runsaasti rakkautta ja tukea ensimmäisten kolmen kuukauden aikana, voit helpottaa tätä siirtymää.

Miksi neljäs raskauskolmannes on tärkeä vauvalle?

Vertailtuna muihin eläimiin, jotka voivat nousta ylös ja kävellä syntymästään lähtien, vastasyntynyt on täysin riippuvainen sinusta hoidon, huomion ja rakkauden suhteen (Piantadosi ja Kidd 2016). Syntyessään vauvalla on vain vaistot ja refleksit, jotka auttavat häntä hallitsemaan käyttäytymistään ja liikkumistaan.
Syntyessään vauvan aistit ovat rajalliset ja vasta kehittymässä. Heillä on näkö, mutta heidän näkönsä on sumea. Hän kuulee, mutta hänen on vaikea havaita yksittäisiä ääniä ja ääniä. Ne voivat tuntea, mutta kohdun rauhoittava ja kotoisa mukavuus on korvattu hämmentävällä avoimella tilalla. Neljäs raskauskolmannes on aikaa, jolloin vauva sopeutuu näihin muutoksiin sinun avullasi ja tukenasi.
Vauvan aivot ovat jo hyvin kehittyneet, kun hän syntyy, mutta hänen hermoratansa ja hermostonsa kehittyvät edelleen syntymän jälkeen. Suuri osa tästä tapahtuu heidän neljännen kolmanneksensa aikana (Nugent ym. 2007:13). Vauvan aivot ovat kuin sieni, joka imee itseensä kaiken, mitä hänelle tapahtuu. Mitä enemmän heidän aivojaan stimuloidaan, sitä paremmiksi aivojen yhteydet (synapsit) kehittyvät (Nugent et al 2007:13).

Kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana saatat huomata vauvasi:

  • Hengittää tasaisemmin, säikähtää vähemmän ja kehittää hallitumpia liikkeitä.
  • Sijoittumassa johdonmukaisempiin uni- ja ruokailurytmeihin.
  • Pystyy nukkumaan melun tai häiriöiden läpi.
  • Oppiessaan rauhoittamaan itseään tai huutamaan huomiosi saadakseen lohdutusta.
  • Sosiaalisten taitojensa parantaminen, jotta he voivat olla vuorovaikutuksessa perheen ja ystävien, esineiden tai musiikin kanssa suuremmalla huomiolla ja pidempään (Nugent ym. 2007).

Vauvasi neljännen raskauskolmanneksen loppuun mennessä olet seurannut huomattavaa fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista muutosta vauvassasi.

Miten vauvani kehittyy neljännellä raskauskolmanneksella?

Itkeminen
Vauva itkee todennäköisesti enemmän neljännen raskauskolmanneksen aikana kuin muulloin elämässään (Nugent ym. 2007). Tieto siitä, että tämä on täysin normaalia, voi auttaa sinua selviytymään siitä väistämättömästä huolesta ja ahdistuksesta, jota itkevä vauva tuo mukanaan (Nugent ym. 2007, St James-Roberts 2008). Itku on yleensä suurimmillaan noin viiden tai kuuden viikon iässä, ja yleensä se hellittää, kun vauva on kolmen kuukauden ikäinen (St James-Roberts 2008).
Vastasyntynyt on liian nuori kiinteisiin rutiineihin, eikä todennäköisesti ole valmis niihin ennen kuin on noin kolmen kuukauden ikäinen. Siihen asti on hyvä ruokkia tai rauhoitella vauvaa heti, kun hän itkee. Toisin kuin olet ehkä kuullut vanhemmilta sukulaisilta, tämä ei pilaa vauvaa. Itse asiassa se auttaa heitä tuntemaan olonsa turvallisemmaksi, joten he saattavat jopa itkeä vähemmän (Unicef 2014).
Nukkuminen
Vastasyntynyt nukkuu paljon, etenkin ensimmäisinä viikkoina. Nukkuminen on hyväksi vauvalle, sillä se auttaa hänen aivojaan käsittelemään kaikkia niitä ihania aistiärsykkeitä, joita hän saa sinulta ja kumppaniltasi, kun hän on hereillä (Nugent ym. 2007:73).
Vaikuttaa kuitenkin siltä, että vauvallasi saattaa kestää jonkin aikaa, ennen kuin se asettuu nukkumisrutiiniin. Koska vauvasi tulee kohdun jatkuvasta ympäristöstä, hänellä ei ole vielä käsitystä päivästä tai yöstä. Kestää viikkoja, ehkä kuukausia, ennen kuin hän sopeutuu nukkumaan useampia tunteja yöllä (Nugent ym. 2007: 73). Anna vastasyntyneesi siis toistaiseksi nukkua silloin, kun hän haluaa, ympäri vuorokauden.
Vaikka se saattaa tuntua oudolta, vauvan nukuttaminen päivällä meluisaan ja valoisaan ympäristöön on hyvä asia. On todennäköistä, että hän pystyy sulkemaan pois tämän ärsykkeen ja vain ajelehtimaan pois, vaikka kaikki vauvat eivät siihen pystykään (Nugent ym. 2007:71-2; 157). Huomaat pian, mikä sopii vauvallesi parhaiten.

Ruokinta
Vastasyntyneenä vauvalla on pieni vatsa, joten hän tarvitsee ruokintaa vähän ja usein, vähintään kahdeksan syöttöä 24 tunnin välein (NHS 2016a).
Kun opit tuntemaan vauvasi, alat ymmärtää hänen pieniä vihjeitään ja signaalejaan, jotka kertovat hänen olevan nälkäinen. On helppo olettaa, että itku on ensimmäinen merkki siitä, että hänellä on nälkä, mutta se voi olla viimeinen. Varhaisia merkkejä ovat esimerkiksi sormien imeminen, pään kääntäminen ja suun avaaminen.
Näiden merkkien havaitsemisesta on hyötyä teille molemmille. Jos vauvasi pääsee itkemään, hän saattaa olla liian järkyttynyt tarttuakseen kunnolla kiinni tai asettuakseen syömään (Queensland Health 2012, Unicef 2015b).
Vastasyntynyt on liian nuori syöttörutiiniin. Vauvan ruokkiminen tarpeen mukaan, riippumatta siitä, ruokitaanko häntä rintaruokinnalla vai pulloruokinnalla, auttaa rauhoittamaan ja vakuuttaa hänet siitä, että hänestä pidetään hyvää huolta. Jos imetät, tämä auttaa myös sovittamaan maidon tarjontaasi vauvasi tarpeisiin.
Ei ruokailu ole tietenkään vain ruokintaa. Ruokinta-aika on myös loistava tilaisuus istua alas vauvasi kanssa ja halailla, ottaa katsekontaktia tai jopa nauttia iho iholla. Vauva ihastuu näihin rauhoittaviin merkkeihin siitä, että olet keskittynyt hänen kaikkiin tarpeisiinsa.
Aistit
Vaikka monet vauvan aistit ovat hyvin kehittyneitä syntyessään, ne kehittyvät edelleen neljännen raskauskolmanneksen aikana.
Heidän näkönsä kehittyy nopeimmin kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana (Lowth 2016). Toisesta kolmanteen kuukauteen mennessä heidän näkönsä ei ole enää niin sumea ja he pystyvät erottamaan esineitä toisistaan. Noin kahdeksan tai yhdeksän viikon iässä niiden näkö on lähes sama kuin aikuisen (Horwood ja Riddell 2013).
Varo merkkejä siitä, että vauva on valpas, valmis ja halukas katsomaan asioita, mutta myös merkkejä siitä, että hän alkaa hukkua, kuten kääntymällä pois tai katkaisemalla katsekontaktin (Nugent ym. 2007).
Vauvalla on syntyessään kyky haistaa ja maistaa. Hän tunnistaa tutun tuoksusi ja lohduttuu siitä heti kohdusta päästyään (Nishitani ym. 2009, Nugent ym. 2007, Sullivan ym. 2011). Tuoksusi tuttuus saa ne kääntämään päätään ja hakeutumaan nännin ääreen etsiessään ensimmäistä ruokaa (Nugent ym. 2007, Sullivan ym. 2011).
Vauva kuulee jo kohdussa ollessaan, ja vastasyntynyt on jo oppinut tunnistamaan äänesi. Saatat huomata hänen kääntävän päätään, kun sinä tai kumppanisi puhutte (Nugent et al 2007, PHE 2013). Hän nauttii siitä, kun kuuntelee puhettasi, ja tutut äänet ja äänet rauhoittavat ja lohduttavat häntä (ICAN 2011). Kolmen kuukauden ikään mennessä vauva saattaa jopa alkaa tehdä omia ääniä saadakseen huomiosi (ICAN 2011).

Vauva on kohdussa jatkuvasti lapsiveden ”hallussa”. He saattavat kokea järkyttäväksi joutumisen maailmaan, jossa heidän odotetaan joskus makoilevan itsekseen. Säännöllinen ihokosketus vauvan kanssa voi auttaa stimuloimaan vauvan kosketustuntoa, rauhoittamaan kiukkuisuutta ja helpottamaan itkua, vakauttamaan vauvan sydämen sykettä ja parantamaan imetystä. Babywearing (vauvan kantaminen slingissä tai kantokopassa) voi jäljitellä sitä lempeää liikettä, jonka vauva tunsi kohdussa, ja paijaaminen voi auttaa häntä tuntemaan olonsa turvallisemmaksi ja kotoisammaksi.
Fyysinen kehitys

Vauva on syntyessään fyysisesti lähes täysin avuton. Vauvalla on joitakin vaistomaisia reaktioita ja refleksejä, ja hän pystyy liikuttamaan päätään juurikin rintaa kohti (Kaneshiro 2013, Nugent 2007: 90-1).

Vauvan päivittäinen vatsa-aika voi auttaa häntä kehittymään fyysisesti. Kolmen kuukauden ikäisenä hän saattaa pystyä työntämään itsensä kyynärvarsiensa varaan, nostamaan päätään ja jopa pitämään sen paikallaan hetken aikaa (Nugent ym. 2007: 90-1). Vatsa-aika auttaa rohkaisemaan vauvan liikkumista ja rakentamaan voimia, joten sen voi aloittaa pian syntymän jälkeen.

Miten voin rauhoittaa ja tukea vauvaani neljännen raskauskolmanneksen aikana?

Ympäristön ymmärtäminen, jossa vauvasi on elänyt yhdeksän kuukauden ajan, voi olla hyödyllinen apuväline auttaessasi rauhoittamaan ja tukemaan häntä neljännen raskauskolmanneksen aikana. Se voi myös auttaa sinua selviytymään odottamattomasta itkusta tai kiukkuisuudesta, jos tiedät, kuinka paljon vauvasi tarvitsee sopeutua uuteen maailmaansa.
On asioita, joita voit tehdä auttaaksesi vauvaa tässä siirtymässä. Jotkut vauvat sopeutuvat ulkomaailmaan helpommin kuin toiset, joten saatat huomata, että pärjäät ilman joitakin näistä ideoista, kun taas toiset ovat olennaisempia:

  • Iho iholla. Tämä auttaa rauhoittamaan ja rauhoittamaan vauvaa. Lämpösi ja tuoksusi rauhoittavat häntä, ja tuttu sydämenlyöntisi ääni auttaa säätelemään hänen sydäntään (Beijars ym. 2016, Bystrova ym. 2007, Unicef 2014). Iho iholla kannustaa myös vauvaa tarttumaan kiinni imetykseen (Moore ym. 2012, Svensson ym. 2013).
  • Tarpeen mukaan ruokkiminen. Ravinnon antaminen vauvalle aina, kun hän tarvitsee sitä, olipa kyseessä sitten imetys tai pulloruokinta, auttaa täyttämään hänen energiantarpeensa ja vakuuttaa hänet siitä, että hänestä pidetään hyvää huolta (NHS 2016a, Unicef 2015b).
  • Vauvan kantaminen. Kantoliinan käyttö auttaa jäljittelemään sitä lempeää liikettä ja mukavaa mukavuutta, jonka vauva koki kohdussasi. Jos vauvasi on kiukkuinen, hänen kantamisensa rinnallasi voi rauhoittaa häntä, kun hän virittyy sydämenlyönteihisi (Esposito ym. 2015).
  • Peittäminen. Turvallinen swaddling luo tunteen suljetuksi tulemisesta, aivan kuten kohdussasi. Se voi auttaa vauvaa nukkumaan paremmin ja rauhoittaa häntä, jos hän on itkenyt (Van Sleuwen ym. 2007). Varmista, että tiedät, miten swaddlea turvallisesti.
  • Swinging and movement. Kävely, kun pidät vauvaa sylissä, voi olla hänelle rauhoittavampaa kuin istuminen ja halailu (Esposito ym. 2015). Kohdussasi heitä keinutettiin ja tuuditettiin jokapäiväisillä liikkeilläsi. Tämän lempeän keinumisen ja keinuttelun matkiminen voi auttaa lohduttamaan vauvaa, jos hän itkee tai on kiukkuinen (NHS 2016b).

Jokainen vauva on erilainen. Kaikki vauvat eivät pidä paijaamisesta tai kantamisesta. Vauvasi kertoo sinulle pian, jos hän ei pidä jostain asiasta.
Voit myös pitää:

  • Kohdusta maailmaan: miten autat vauvaa sopeutumaan
  • Life hacks vauvasi ensimmäisten kolmen kuukauden aikana
  • Kuusi tapaa, joilla voit voittaa uuden vanhemman stressin
  • Katso nämä uskomattomat vauvafaktat!
Beijers R, Cillessen L, Zijlmans MA. 2016. Kokeellinen tutkimus äidin ja vauvan iho-ihokontaktista täysiaikaisena. Infant Behav Dev 43:58-65
Bystrova K, Matthiesen AS, Vorontsov I, et al. 2007. Äidin kainalo- ja rintalämpö synnytyksen jälkeen: synnytysosastokäytäntöjen vaikutukset ja yhteys imeväisen lämpötilaan. Birth 34(4):291-300
England C. 2014. Terveen vauvan tunnistaminen synnytyksen aikana vastasyntyneiden seulontatutkimuksen avulla. In: Marshall JE, Raynor MD. eds. Mylesin oppikirja kätilöille 16. painos. Edinburgh: Churchill Livingstone, 591-609.
Esposito G, Setoh P, Yoshida S, et al. 2015. Äidin kantamisen rauhoittava vaikutus eri nisäkäslajeilla. Front Psychol 6:445. journal.frontiersin.org
Horwood AM ja Riddell PM. 2013. Kehitykselliset muutokset epäsuhtaisuuden, epätarkkuuden ja uhkaavien/läheisyysvihjeiden tasapainossa silmän kohdistuksen ja tarkennuksen ohjaamiseksi. Perception 42(7):693-715. www.ncbi.nlm.nih.gov
ICAN. 2011. Stages of speech and language development: a guide for early years practitioners. www.ican.org.uk
ISIS. nd a. Prevalence of bedsharing. Infant Sleep Information Source. www.isisonline.org.uk
ISIS. nd b. Where babies sleep: how parents bed-share. Infant Sleep Information Source. www.isisonline.org.uk
Kaneshiro NK. 2013. Imeväisen refleksit. MedlinePlus. www.nlm.nih.gov
Lowth M. 2016. Pienten lasten näön testaus ja seulonta. www.patient.info
Moore ER, Anderson GC, Bergman N, ym. 2012. Varhainen ihokosketus äideille ja heidän terveille vastasyntyneille. Cochrane Database of Systematic Reviews (5): CD003519.www.onlinelibrary.wiley.com
NHS. 2015a. Pulloruokintaneuvonta. www.nhs.uk
NHS. 2016a. Your breastfeeding questions answered. www.nhs.uk
NHS. 2016b. Itkevän vauvan rauhoittaminen. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk
Nishitani S, Miyamura T, Tagawa M, et al. 2009. Äidin rintamaidon hajun rauhoittava vaikutus ihmisen vastasyntyneeseen vauvaan. Neurosci Res 63(1):66-71
Nugent JK, Keefer CH, Minear S, et al. 2007. Vastasyntyneen käyttäytymisen ja varhaisten ihmissuhteiden ymmärtäminen: Newborn Behavioral Observations (NBO) -järjestelmän käsikirja. Baltimore: PH Brookes Publishing Co.
Ockwell-Smith S. 2012. The fourth trimester – AKA why your newborn baby is only happy in your arms. www.sarahockwell-smith.com
Ockwell-Smith S. 2016. The Fourth Trimester – Why Newborns Hate Being Put Down. www.huffingtonpost.co.uk
PHE. 2013. NHS:n seulontaohjelmat. Vastasyntyneen kuulo: reaktio ääniin -tarkistuslista. Public Health England. www.gov.uk
Piantadosi ST, Kidd C. 2016. Ylimääräinen älykkyys ja imeväisten hoito. PNAS. Verkossa ensimmäisenä: 23. toukokuuta.
Queensland Health. 2012. Vauvan syöttövihjeet (merkit). Queensland Government. www.health.qld.gov.au
St James-Roberts. 2008. Vauvan itku ja nukkuminen: vanhempien auttaminen ongelmien ennaltaehkäisyssä ja hallinnassa. Prim Care 35(3):547-67. www.eprints.ioe.ac.uk
Sullivan R, Perry R, Sloan A, et al. 2011. Infant bonding and attachment to the caregiver: Insights from basic and clinical science. Clin Perinatol 38(4): 643-655 www.ncbi.nlm.nih.gov
Svensson KE, Velandia MI, Matthiesen AS et al. 2013. Äidin ja vauvan välisen ihokontaktin vaikutukset vanhempien vauvojen vakaviin kiinnittymisongelmiin: satunnaistettu tutkimus. Int Breastfeed J. Mar 11;8(1):1. www.internationalbreastfeedingjournal.biomedcentral.com
Unicef. 2014. Building a happy baby. www.unicef.org.uk
Unicef. 2015b. Insert from the Baby Friendly Initiative: infant feeding and relationships. www.unicef.org.uk
Van Sleuwen BE, Engelberts AC, Boere-Boonekamp MM, et al. 2007. Swaddling: systemaattinen katsaus. Pediatrics 120(4):e1097-106. doc.utwente.nl

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.