Vistaril vs. Xanax: Vistaril ja Xanax: Erot, yhtäläisyydet ja kumpi sopii sinulle paremmin

Vistaril vs. Xanax: Vistaril ja Xanax: Erot, yhtäläisyydet ja kumpi sopii sinulle paremmin

Lääkkeiden yleiskatsaus & tärkeimmät erot | Hoidettavat olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutuskattavuus ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Yhteisvaikutukset | Varoitukset | Usein kysytyt kysymykset

Vistaril ja Xanax ovat kaksi tuotemerkillä varustettua lääkettä, joita käytetään lyhytaikaisen ahdistuneisuuden hoitoon. Ahdistuneisuushäiriöistä kärsii noin 40 miljoonaa amerikkalaista, mikä tekee siitä yhden yleisimmistä mielenterveyssairauksista. Valitettavasti tilastot osoittavat, että vain noin 40 % potilaista hakeutuu hoitoon ahdistuneisuutensa vuoksi, vaikka ahdistuneisuus on hyvin hoidettavissa.

Ahdistuneisuuden hoitoon on olemassa erilaisia hoitomuotoja. Kognitiivis-behavioraalisessa terapiassa keskitytään ajattelu- ja käyttäytymismallien tunnistamiseen, ymmärtämiseen ja muuttamiseen, jotta voisit paremmin selviytyä ahdistuksestasi. Vaihtoehtoiset hoidot, kuten jooga, meditaatio ja akupunktio, ovat osoittautuneet joillekin tehokkaiksi ahdistuksen lievittämisessä. Lääkehoito on edelleen vallitseva ahdistuneisuuden hoitomuoto.

Ahdistuneisuuden hoidossa on useita lääkeryhmiä, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet), selektiiviset noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI-lääkkeet), trisykliset masennuslääkkeet ja bentsodiatsepiinit. Terveydenhoitajasi saattaa suositella hoitomuotojen yhdistelmää oireidesi perusteella.

Mitkä ovat Vistarilin ja Xanaxin tärkeimmät erot?

Vistaril (hydroksitsiinipamoaatti) on piperatsiiniluokan rauhoittava antihistamiini, jota käytetään yleisesti ohimenevien ahdistusoireiden hoidossa. Vistaril on reseptilääke. Se estää H1-histamiinireseptoria. Sen tarkkaa ahdistusta lievittävää mekanismia ei tunneta, mutta tiedetään, että H1-reseptorin salpaaminen keskushermostossa johtaa rauhoittaviin, antiemeettisiin, analgeettisiin ja luurankolihaksia rentouttaviin vaikutuksiin. Vistarilia (Mitä Vistaril on?) ja sen geneeristä muotoa on saatavana suun kautta otettavina kapseleina vahvuuksina 25 mg, 50 mg ja 100 mg. Sitä on saatavana myös 25 mg/5 ml:n nestesuspensiona.

Xanax (alpratsolaami) on yleisesti lyhytaikaisen ahdistuneisuushäiriön ja yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoidossa käytetty bentsodiatsepiini. Muita bentsodiatsepiinejä ovat Ativan (loratsepaami), Klonopin (klonatsepaami) ja Valium (diatsepaami). Xanax on reseptilääke, ja Drug Enforcement Agency (DEA) luokittelee sen myös valvotuksi aineeksi. Xanax toimii keskushermoston (CNS) kautta estämällä retikulaarisia ratoja, jotka ovat vastuussa monenlaisista tunnereaktioista, mukaan lukien ahdistus. Xanaxia (Mitä Xanax on?) ja sen geneerisiä muotoja toimitetaan tavallisina ja suun kautta hajoavina tabletteina vahvuuksina 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg ja 2 mg. Pitkävaikutteinen tabletti on saatavana vahvuuksina 0,5 mg, 1 mg, 2 mg ja 3 mg. Saatavana on myös konsentroitua nestemäistä formulaatiota pitoisuutena 1 mg/ml.

Vistarilin ja Xanaxin tärkeimmät erot
	Vistaril	Xanax
Lääkeaineluokka	H1-histamiinin Salpaaja	Bentsodiatsepiini
Merkin/geenin status	Merkki ja rinnakkaisvalmiste saatavilla	Merkki ja rinnakkaisvalmiste saatavilla
Mikä on geneerinen nimi?	Hydroxyzine pamoate	Alprazolam
Missä muodossa (muodoissa) lääke on saatavana?	Oraalinen kapseli	Oraaliset, suussa hajoavat ja pitkävaikutteiset tabletit, konsentroitu neste
Mikä on tavanomainen annostus?	25 mg kapseli kerran vuorokaudessa	1 mg:n tabletti kahdesti vuorokaudessa
Minkä pituinen tyypillinen hoito on?	Tarvittaessa ahdistuneisuusjaksojen yhteydessä	Tarvittaessa ahdistuneisuusjaksojen yhteydessä
Kuka tyypillisesti käyttää lääkettä?	Lapset ja aikuiset	Aikuiset

Vistarililla ja Xanaxilla hoidettavat tilat

Vistaril on tarkoitettu ahdistuneisuuden, jännittyneisyyden ja psykomotorisen levottomuuden hoitoon emotionaalisen ahdistuksen olosuhteissa. Histamiinireseptoreihin kohdistuvien vaikutustensa vuoksi Vistaril on tarkoitettu myös kroonisesta urtikariasta, kosketusihottumasta ja atooppisesta ihottumasta johtuvan prurituksen (kutinan) hoitoon. Vistarilia käytetään sekä raskaudesta että leikkauksen jälkeisistä syistä johtuvan pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon. Se on myös hyväksytty antamaan rauhoittavaa vaikutusta toimenpiteisiin.

Vistarilia käytetään myös off-label-käytössä joihinkin käyttöaiheisiin. Off-label-käytöllä tarkoitetaan lääkkeitä, joita käytetään käyttöaiheisiin, joita Food and Drug Administration (FDA) ei ole hyväksynyt. Vistarilia käytetään off-label-käytössä unettomuuden tilapäiseen hoitoon sen uneliaisuusvaikutusten vuoksi. Sitä käytetään myös off-label-käytössä kausiluonteisen allergisen nuhan (kausiallergian) hoitoon.

Xanax on tarkoitettu ohimenevien ahdistusoireiden sekä yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) hoitoon. Se on myös tarkoitettu paniikkihäiriön hoitoon. Xanaxia voidaan käyttää off-label-käytössä lievittämään ahdistusta ja mielialahäiriöitä, jotka liittyvät premenstruaaliseen dysforiseen häiriöön (PMDD).

Tila	Vistaril	Xanax
Lyhyt…terminen/ ohimenevä ahdistuneisuus	Kyllä	Kyllä
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö	Ei	Kyllä
Paniikkihäiriö	Ei	Kyllä
Pruritus	Kyllä	Ei
Pahoinvointi/ oksentelu	Kyllä	Ei
Unettomuus	Ei…etiketti	Ei
Kausiluonteiset allergiat	Off-label	Ei
Premenstruaalinen dysforinen häiriö	Ei	Off-label

Onko Vistaril vai Xanax tehokkaampi?

Kaksoissokkoutetussa, kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa verrattiin Vistarilin ja Xanaxin ainesosien anksiolyyttisiä, rauhoittavia, muistinmenetystä aiheuttavia ja turvallisuusvaikutuksia leikkausta edeltävillä potilailla. Tässä tutkimuksessa todettiin, että Vistarililla ei ollut olennaisesti mitään vaikutusta näiden potilaiden ahdistuneisuuteen, kun taas Xanaxilla oli kohtalainen vaikutus. Näiden kahden lääkkeen vaikutukset uneliaisuuteen ja muistiin olivat vertailukelpoisia, mutta hydroksitsiinin vaikutukset johtivat voimakkaampaan verenpaineen laskuun. Vaikka molemmat ovatkin tehokkaita leikkausta edeltäviä lääkkeitä, Xanaxia voidaan pitää parempana sen voimakkaamman ahdistuneisuusvaikutuksen ja haittavaikutusprofiilin vuoksi.

Vain lääkärisi voi päättää, mikä ahdistuneisuushoito on sinulle paras. Jos sinulla on ahdistuneisuutta tai muita mielenterveyden häiriön oireita, käänny lääkärin puoleen. Älä yritä itsehoitoa tai ota reseptivapaita lääkkeitä.

Kattavuus- ja kustannusvertailu Vistaril vs. Xanax

Vistaril on reseptilääke, jonka tyypillisesti kattavat sekä Medicare että kaupalliset vakuutukset. Brand name Vistaril voi maksaa jopa 92 dollaria out-of-pocket. SingleCaren kupongilla voit maksaa vain 4 dollaria 30 päivän annoksesta geneeristä hydroksitsiinipamoaatti 25 mg:n valmistetta.

Xanax on reseptilääke, jonka tyypillisesti kattavat kaupalliset vakuutukset. Medicare-lääkeohjelmat saattavat kattaa tai olla kattamatta Xanaxia. Se on suljettu pois joistakin suunnitelmista. Xanaxin out-of-pocket-hinta on keskimäärin noin 63 dollaria. SingleCaren kupongilla voit maksaa alle 10 dollaria 30 päivän annoksesta 1 mg:n geneeristä lääkettä.

Käytä SingleCare-alennuskorttia

	Vistaril	Xanax
Tyypillisesti vakuutuksen piiriin kuuluvia lääkkeitä?	Kyllä	Kyllä
Tyypillisesti Medicaren D-osan piiriin kuuluvia lääkkeitä?	Kyllä	Joskus
Vakiokäyttöannos	30, 25 mg kapselit	60, 1 mg tabletit
Tyypillinen Medicare omavastuuosuus	10$	Vaihteleva
Kertakustannus	4-$12	9-$30

Tyypilliset haittavaikutukset Vistaril vs. Xanax

Antikolinergiset haittavaikutukset ovat yleisiä sekä Vistarililla että Xanaxilla (rytmihäiriöiden muodot). Uneliaisuus eli somnolenssi on molempien lääkkeiden sivuvaikutus. Uneliaisuus voi vaikuttaa päivittäiseen tuottavuuteen, ja sitä on punnittava hoidon hyötyihin nähden. Suun kuivuminen vaikuttaa myös joko Vistarilia tai Xanaxia käyttäviin potilaisiin. Vaikka suun kuivumiseen on olemassa lääkkeitä, kuten purukumia ja suuhuuhteluaineita, se voi olla joillekin hyvin häiritsevää.

Vistarilin tiedetään aiheuttavan QT-ajan pidentymistä ja Torsade de Pointes -oireita (rytmihäiriömuotoja). Vistarilia tulee välttää potilailla, joilla on tiedossa QT-ajan pidentymistä tai riskitekijöitä, kuten ennestään olemassa oleva sydänsairaus, elektrolyyttitasapainon häiriöt ja huumeiden käyttö.

Oheisen luettelon ei ole tarkoitus olla kattava luettelo haittavaikutuksista. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi täydellisen luettelon mahdollisista haittavaikutuksista.

	Vistaril		Xanax
Haittavaikutus	Käytettävissä?	Tiheys	Käytettävissä?	Tiheys
Suun kuivuminen	Kyllä	Ei määritelty	Kyllä	15%
Uneliaisuus	Kyllä	Ei määritelty	Kyllä	41%
Tremor	Kyllä	Ei määritelty	Kyllä	4%
QT-ajan pidentyminen	Kyllä	Ei määritelty	Ei	N/A
Päänsärky	Kyllä	Kyllä	Ei määritelty	Kyllä	13%
Hallusinaatio	Kyllä	Ei määritelty	Ei	N/A
Ihottuma	Kyllä	Ei määritelty	Kyllä	4%
Huimaus	Ei	N/A	Kyllä	2%
Hypotensio	Ei	N/A	Kyllä	5%

Lähde: Tilastokeskus: Vistaril (DailyMed) Xanax (DailyMed)

Vistarilin ja Xanaxin yhteisvaikutukset

Vistarilia tulee välttää sekä pitkä- että lyhytvaikutteisten beeta-agonistien, kuten albuterolin tai formoterolin, kanssa. Beeta-agonistit ovat yhteydessä QT-ajan pidentymisen ja Torsade de Pointesin esiintyvyyteen, ja samanaikainen käyttö Vistarilin kanssa lisää näiden haittavaikutusten riskiä.

Vistaril ja Xanax yhdessä opioidiagonistien kanssa voivat lisätä huomattavasti vakavan uneliaisuuden ja somnolenssin riskiä. Xanax yhdessä opioidiagonistien kanssa voi johtaa vakavaan hengityslamaan ja hypotensioon (matala verenpaine). Tämä voi olla hengenvaarallista. Yhdistelmäkäyttö kodeiinin tai hydrokodonin kaltaisten lääkkeiden kanssa voi olla vaarallista, ja sitä tulee välttää.

Vistarilia ja Xanaxia tulee käyttää varovaisesti potilaille, jotka saavat muita antihistamiineja, jotka voivat rauhoittaa, kuten difenhydramiinia tai kloorifeniramiinia. Näiden lääkkeiden additiivinen uneliaisuus voi aiheuttaa haittaa potilaalle.

Tämän ei ole tarkoitus olla kattava luettelo Vistarilin ja Xanaxin yhteisvaikutuksista. Ota yhteys apteekkiin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi täydellisen luettelon yhteisvaikutuksista.

Lääke	Lääkeryhmä	Vistaril	Xanax
Codeine Hydrocodone Oxycodone Tramadol Fentanyl Hydromorphone	Opioid agonist	Yes	Yes
Formoterol Arformoterol Albuterol Salmeterol Vilanterol Levalbuterol	Beta-agonisti	Kyllä	Ei
Alfuzosiini	Alpha Salpaajat	Kyllä	Ei
Amantadiini	Adamantanit	Kyllä	Kyllä	Ei
Amiodaroni	Rytmihäiriölääkkeet	Kyllä	Kyllä	Kyllä
Atsitromysiini Klaritromysiini Ertromysiini	Makrolidiantibiootit	Kyllä	Kyllä	Kyllä
Siprofloksasiini	Fluorokinoloniantibiootti	Kyllä	Kyllä
Baklofeeni Karisoprodoli Syklobensapriini	Luuston lihasrelaksantit	Kyllä	Kyllä
Alpratsolaami Klonatsepaami Kloratsepaatti Diatsepaami Fluratsepaami Loratsepaami Tematsepaami	Bentsodiatsepiinit	Kyllä	Kyllä
Metronidatsoli	Anti-infektiivinen	Kyllä	Ei
Setiritsiini Levosetiritsiini Loratadiini Desloratadiini Feksofenadiini Difenhydramiini Kloorifeniramiini	Antihistamiinit	Kyllä	Kyllä
Sitalopraami Eskitalopraami Fluoksetiini	Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet)	Kyllä	Ei
Flukonatsoli Itrakonatsoli Ketokonatsoli	Sienilääkkeet	Kyllä	Kyllä

Varoitukset Vistarilista ja Xanaxista

Ei tiedetä, kulkeutuuko Vistaril rintamaitoon, ja siksi sitä tulee välttää tai käyttää varoen imettäville äideille.

Xanaxin ja opioidiagonistien samanaikainen käyttö voi aiheuttaa hengenvaarallista hengityslamaa ja hypotensiota. Joissakin tapauksissa se voi johtaa koomaan ja/tai kuolemaan. Jos todetaan, että yhdistelmää ei voida välttää, potilaita on neuvottava haittavaikutuksista. Potilaat eivät saa ajaa autoa tai käyttää raskaita koneita näiden lääkkeiden käytön aikana.

Xanax on valvottu aine, ja se voi aiheuttaa riippuvuutta. Xanaxin käyttöön liittyy fyysisen riippuvuuden ja päihteiden väärinkäytön riski, jopa suhteellisen lyhytaikaisen hoidon jälkeen. Lääkäri saattaa rajoittaa määrätyn Xanaxin määrää tämän riskin vähentämiseksi.

Vieroitusoireita, mukaan lukien kouristuskohtauksia, voi esiintyä Xanaxin annosta pienennettäessä tai lopetettaessa. Tätä lääkitystä on vähennettävä lääkärin ohjeiden mukaan samalla, kun hän tarkkailee potilaita vieroitusoireiden merkkien ja oireiden varalta.

Tiheästi kysytyt kysymykset Vistaril vs. Xanax

Mikä on Vistaril?

Vistaril on reseptilääkkeeksi saatava histamiini-1:n salpaaja, jota käytetään lyhytaikaiseen ohimenevien ahdistusoireiden hoitoon. Sitä voidaan käyttää myös unettomuuden, kutinan ja allergisen reaktion oireiden hoitoon. Sitä on saatavana suun kautta otettavana kapselina, oraalisuspensiona ja injektiona.

Mikä on Xanax?

Xanax on reseptilääke, jota käytetään sekä lyhytaikaiseen ahdistukseen että yleistyneeseen ahdistuneisuushäiriöön. Se on bentsodiatsepiini ja sitä pidetään valvottuna aineena, joka voi aiheuttaa riippuvuutta. Sitä on saatavana suun kautta otettavana, suussa hajoavana ja pitkävaikutteisena tablettina. Sitä on saatavana myös väkevänä oraalisena nesteenä.

Ovatko Vistaril ja Xanax samat?

Vistarilia ja Xanaxia käytetään molemmat lyhytaikaisten ahdistusoireiden hoitoon, mutta ne eivät ole samantyyppisiä lääkkeitä. Vistaril on eräänlainen antihistamiini, kun taas Xanax on bentsodiatsepiini ja sitä pidetään valvottuna aineena.

Onko Vistaril vai Xanax parempi?

Xanaxilla on osoitettu olevan voimakkaampi vaikutus ahdistuneisuuden vähentämiseen ohimenevissä oireiden tilanteissa. Somnolenssi- ja amnesiataipumukset ovat yleensä vertailukelpoisia lääkkeiden välillä. Vistaril näyttää aiheuttavan matalaa verenpainetta suuremmassa määrin kuin Xanax, joten siksi Xanaxia saatetaan pitää parempana monissa ohimenevissä, lyhytaikaisissa ahdistuneisuustilanteissa.

Kannanko käyttää Vistarilia tai Xanaxia raskaana ollessani?

Vistaril luokitellaan elintarvike- ja lääkeviraston mukaan raskauden aikana kategoriaan C. Tämä tarkoittaa, ettei ole riittävästi tutkimuksia sen raskaudenaikaisen turvallisuuden osoittamiseksi, ja sitä tulisi käyttää vain silloin, kun hyödyt ovat selvästi suuremmat kuin mahdolliset riskit. Xanaxia pidetään raskausluokassa D. Tämä tarkoittaa, että tutkimukset ovat osoittaneet, että sikiölle voi aiheutua haittaa käytöstä raskauden aikana, eikä sen käyttöä raskauden aikana suositella.

Voinko käyttää Vistarilia tai Xanaxia alkoholin kanssa?

Johtuen alkoholin mahdollisuudesta aiheuttaa uneliaisuutta ja hidastaa hengitystaajuutta, alkoholin samanaikaista käyttöä Vistarilin tai Xanaxin kanssa ei suositella.

Auttaako Vistaril ahdistuneisuuteen?

Vistaril on hyväksytty lyhytaikaisten, ohimenevien ahdistusoireiden hoitoon. Joidenkin sen mahdollisesti aiheuttamien haittavaikutusten vuoksi lääkäri saattaa valita toisenlaisen hoidon päivittäiseen ahdistuneisuuden hoitoon.

Kuinka kauan kestää, että Vistaril vaikuttaa?

Vistarilin vaikutukset alkavat jo 15-60 minuutin kuluttua annoksen ottamisesta ja voivat kestää jopa neljästä kuuteen tuntia.

Onko Vistaril valvottava aine?

Vistaril ei ole valvottava aine. Sillä ei ole merkittävää väärinkäytön tai fyysisen riippuvuuden potentiaalia.