Yhdistetty aivolisäkkeen etulohkon toimintakoe, jossa käytetään CRH:ta, GRH:ta, LH-RH:ta, TRH:ta ja vasopressiinia potilailla, joilla on ei-toimivia aivolisäkekasvaimia
Tutkimme 8 normaalia koehenkilöä ja 16 potilasta, joilla on ei-toimivia aivolisäkekasvaimia, yhdistetyllä aivolisäkkeen etuosan testillä arvioidaksemme testin kliinistä hyödyllisyyttä. Diagnooseihin kuului 9 kromofobista adenoomaa, 3 kraniofaryngioomaa, 2 Rathken halkion kystaa ja 1 kumpikin intrasellarista kystaa ja tuberculum sella meningeoomaa. Kaikki koehenkilöt saivat hypotalamuksen vapauttajahormoneja: 1 mikrogrammaa/kg kortikotropiinia vapauttavaa hormonia (CRH), 1 mikrogrammaa/kg kasvuhormonia vapauttavaa hormonia (GRH), 500 mikrogrammaa tyrotropiinia vapauttavaa hormonia (TRH), 100 mikrogrammaa luteinisoivaa hormonia vapauttavaa hormonia (LH-RH) ja suhteellisen pieni annos (5 mU/kg) lysiinivasopressiinia (LVP). Normaaleilla koehenkilöillä LVP:n lisääminen voimisti CRH:n indusoimaa adenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) eritystä, mutta sillä ei ollut merkittävää vaikutusta muiden aivolisäkkeen etuosan hormonien eritykseen. Yhdistetyssä testissä, jossa käytettiin viittä vapauttavaa hormonia, plasman ACTH- ja kortisolivasteet eivät heikentyneet suurimmalla osalla potilaista ennen aivolisäkkeen leikkausta. Seerumin kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH), prolaktiinin (PRL) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) vasteet eivät heikentyneet 82 %:lla, 70 %:lla ja 67 %:lla potilaista, kun taas seerumin LH- ja GH-vasteet olivat heikentyneet 67 %:lla ja 73 %:lla potilaista. Aivolisäkeleikkauksen jälkeen näiden hormonien vasteet yhdistelmäkokeisiin olivat samalla tavalla heikentyneet yli 75 prosentilla potilaista. Nämä tulokset osoittavat, että plasman ACTH:n, kortisolin ja seerumin TSH:n vasteet ovat melko hyvät ennen aivolisäkeleikkausta, mutta heikkenevät merkittävästi leikkauksen jälkeen. Yhdelläkään tutkittavalla ei ollut testaukseen liittyviä vakavia haittavaikutuksia. Nämä tulokset viittaavat siihen, että hypotalamushormonien yhdistetty testaus on kätevä ja hyödyllinen menetelmä aivolisäkkeen toiminnan arvioimiseksi.