Yhteisen huomion kiinnittäminen:
Johnny ei kiinnitä huomiota muihin ihmisiin. Hän ei huomaa muita lapsia, jotka leikkivät hänen ympärillään, ja kun aikuinen yrittää saada hänen huomionsa, hän ei tunnu kuulevan. Lääkäri sanoi, että hänen kuulonsa on kunnossa, mutta hän ei vain tunnu huomaavan tai välittävän, kun joku puhuu hänelle tai yrittää näyttää hänelle jotain. Hän näyttää vain olevan pois päältä. Vaikka kuinka yrittäisi, häntä ei saa kiinnittämään huomiota mihinkään. Et saa mitään ”yhteistä huomiota”.
Miten voit tehdä puheterapiaa Johnnyn kaltaisen lapsen kanssa? Miten voit opettaa hänelle mitään? Et saa häntä reagoimaan edes nimeensä!
No, ensimmäinen asia, joka sinun on tehtävä, on yhteisen huomion luominen. Ilman yhteistä tarkkaavaisuutta ei voi tapahtua mitään oppimista.
Miten vakiinnutamme yhteisen tarkkaavaisuuden?
Okei, tiedämme siis tarvitsevamme yhteistä tarkkaavaisuutta, mutta miten saamme sen? Seuraa näitä vaiheita yhteisen huomion vakiinnuttamiseksi puheterapiassa, koulussa tai kotona:
- Kopioi, mitä lapsi tekee:
Ensimmäisenä voit yrittää saada yhteistä huomiota kopioimalla täsmälleen, mitä lapsi tekee. Jos lapsi leikkii leluilla, laskeudu lattialle ja leiki niillä leluilla täsmälleen samalla tavalla. Jos lapsi pinoaa palikoita, pinoat sinä palikoita. Jos lapsi asettaa autoja riviin, aseta sinä autoja riviin. Jos lapsi pyörii ympyrää, sinä pyörit ympyrää (kunhan et sairastu!).
Aloita aluksi hiljaa, jotta näet, huomaako lapsi. Leiki vain hänen vierellään tai matki hänen toimintaansa. Jos hän katsoo sinua tai huomaa, mitä teet, hymyile vain ja käyttäydy kuin nauttisit.
Vaiheittain kiinnitä yhä enemmän huomiota itseesi ja siihen, mitä teet. Yritä saada lapsi alkamaan kiinnittää sinuun huomiota ja vahvista häntä, jos hän tekee niin (kehu häntä ja tarjoa halauksia tai ylävitosia, jos hän pitää sellaisesta).
Aloita sitten kommentoimaan sitä, mitä hän tekee. Osoita autoja, joita hän jonottaa. Tai puhu siitä, mitä toimia hän tekee. Puhu siitä, mitä hän ehkä ajattelee, tuntee tai kokee.
- Löydä jotain lasta motivoivaa:
Seuraavaan osaan tarvitset jotain, josta lapsi pitää. Ehkä tiedät jo, mikä se on. Rakastaako hän viinirypäleitä? Tai leluista, jotka syttyvät? Jos tiedät, mitä hän rakastaa, täytä amme sellaisilla asioilla.
Jos et jo tiedä, mitä lapsi rakastaa, haluat tehdä vahvistinluotauksen. Etsi joukko leluja/esineitä, joiden luulet voivan motivoida lasta, ja esittele niitä lapselle kaksi kerrallaan. Pidä esimerkiksi vilkkuvaa lelua ja tärisevää lelua. Näytä hänelle, mitä kumpikin tekee, ja pidä niitä sitten molempia hänen edessään. Anna hänen kurottautua toista kohti. Anna hänelle se, johon hän kurottautuu. Laita toinen syrjään.
Anna hänen leikkiä lelulla hetki ja ota se sitten takaisin. Esittele uusi lelu ja pidä sitten tätä lelua sen lelun rinnalla, jonka hän valitsi aiemmin. Anna hänen valita uudelleen. Jatka tätä, kunnes sinulla on melko hyvä käsitys siitä, millaisia esineitä lapsi tyypillisesti valitsee. Nämä ovat niitä esineitä, jotka laitat vahvistusämpäriin.
Jos haluat ideoita erityyppisistä vahvistimista, joita voidaan käyttää terapiassa, napsauta alla olevaa painiketta:
- Vahvista läheisyys:
Ok, nyt kun sinulla on valikoima esineitä, joista tiedät lapsen pitävän, laita nuo esineet piiloon (poissa näkyvistä) pariksi päiväksi. Haluat niiden olevan uusia ja jännittäviä, kun otat ne esiin työskennellessäsi lapsen kanssa.
Seiso kauempana lapsesta (ei aivan hänen vieressään) ja ota yksi asia roskiksesta esiin ja pidä sitä niin, että lapsi näkee, että se on sinulla. Jos kyseessä on lelu, joka tekee jotain (syttyy tai pitää ääntä), aktivoi se kerran, jotta lapsi kiinnostuu siitä.
Jos lapsi siirtyy lähelle sinua (ja esinettä), sano ”näetkö minun ___” ja anna se sitten hänelle. Tässä vaiheessa haluat vahvistaa lasta siitä, että hän vain tulee lähellesi. Tämä on yhteisen huomion ensimmäinen askel.
Anna hänen leikkiä sillä hetken aikaa ja sano sitten ”minun vuoroni” ja ota se pois ja kävele muutaman metrin päähän. Kun lapsi tulee jälleen lähellesi, sano ”näet minun ___” ja anna se hänelle uudelleen. Jatka tätä, kunnes hän tulee jatkuvasti lähellesi jakamaan sen, mitä sinulla on. Jos hän menettää kiinnostuksensa, vaihda toiseen vahvistimeen. Joidenkin lasten kanssa sinun on vaihdettava joka kerta.
**VALINNAINEN VAHVISTIN** Jos vahvistin on jokin aktiviteetti, kuten kutittaminen, voit aloittaa tekemällä aktiviteetin ja mennä sitten muutaman metrin päähän. Esimerkiksi kutita lasta, kunnes hän hymyilee, ja kävele sitten muutaman metrin päähän ja odota. Jos lapsi tulee sinua kohti, kutita häntä uudelleen.
- Lisää vähitellen odotettua sitoutumista
Kun lapsi siirtyy johdonmukaisesti sinua kohti saadakseen osansa siitä, mitä sinulla on, haluat lisätä odotuksiasi. Ala vaatia lapselta, että hän tekee jotain hieman vaikeampaa ennen kuin annat hänelle vahvistimen.
Tässä on ehdotettu järjestys ”seuraaville askeleille”, kun yrität vähitellen lisätä lapsen sitoutumista tai liittymistä
->- Katso yleisesti suuntaasi/kasvot sinuun päin
- Katsoo suoraan sinuun tai esineeseen (pidä esinettä lähellesi kasvojasi kasvojen vahvistamiseksi)
- Ohtaudutaan esineeseen
- Osoitetaan esinettä
- Osoitetaan esinettä ja katsotaan sinuun
Sinun pitäisi kertoa lapselle, mitä haluat hänen tekevän, ja sitten tarjota apua, jos voit. Voit esimerkiksi sanoa ”katso minuun” tai ”katso tänne” kannustaaksesi lasta katsomaan suuntaasi.
- Lisää vähitellen aikaa, jonka lapsi on mukana
Kun lapsi on jakanut yhteisen huomion kanssasi, sinun kannattaa yrittää venyttää sen kestoaikaa. Tähän asti olet antanut lapselle esineen heti, kun hän on vakiinnuttanut yhteisen huomion.
Nyt haluat yrittää saada lapsen jatkamaan esineen katsomista kanssasi ennen kuin annat sen hänelle. Seuraavan kerran, kun lapsi luo yhteisen huomion (katsomalla esinettä kanssasi), sano ”katso tätä” ja osoita jotain esinettä. Anna sitten lapselle esine. Näin tekemällä olet lisännyt muutaman sekunnin siihen aikaan, jonka lapsi katsoo esinettä kanssasi.
Kun pystyt tekemään tämän ilman, että lapsi suuttuu tai hermostuu, kokeile lisätä muutama sekunti lisää. Sano ”katso tätä! Vau, onpa siistiä” ja anna se sitten hänelle. Jatka vähitellen sekuntien lisäämistä osoittamalla lisää ominaisuuksia, puhumalla siitä tai millä tahansa muulla tavalla, joka pitää lapsen huomion hetkellisesti. Tässä ei ole mitään maagista lukua, yritä vain venyttää sitä, kunnes sinusta tuntuu, että lapsi jakaa huomionsa kanssasi esineeseen.
** VAIHTOEHTO ** Jos vahvistus on jokin aktiviteetti, kuten kutittaminen, sinun kannattaa yrittää venyttää sitä aikaa, jonka lapsi katsoo sinua ja iloitsee aktiviteetista. Yritä puhua lapselle, kun teet toimintaa, ja tarjoa enemmän toimintaa, jos lapsi jatkaa katsomista sinuun tai ylläpitää vuorovaikutusta jollakin tavalla. Pidä pieniä taukoja ja sano jotain hassua (kuten ”täältä tulee kutitushirviö”) ja tarjoa sitten enemmän kutituksia, jos lapsi jatkaa katsomista tai pysyy mukana, kun sanoit sen.
- Lisää vähitellen erilaisia toimintoja, joiden aikana lapsi jakaa huomionsa:
Nyt kun lapsi pystyy jakamaan huomionsa kanssasi erittäin mieluisassa toiminnassa (kuten mieluisassa lelussa tai välipalassa), yritä saada hänet jakamaan huomionsa kanssasi jossakin valitsemassasi toiminnassa.
Henkilökohtainen suosikkini tämän tekemiseen on kirjojen lukemistoiminta. Kirjojen lukeminen lasten kanssa on yksi parhaista tavoista lisätä kielitaitoa, joten jos voit saada lapsen tekemään kanssasi vain yhtä ei-miellyttävää aktiviteettia, sen pitäisi olla kirjojen lukeminen. Aloita kirjoista, joissa on oikeita valokuvia lapsesi lempiasioista (esimerkiksi poikani rakastaa kuorma-autoja).
Aloita tuomalla esiin jotain lapsen vahvistinastiasta (kuten hauska lelu), mutta ota mukaan myös toinen asia, jonka haluat lapsen hoitavan (tässä esimerkissä kirja). Kun lapsi yrittää saada vahvistimen, sano ”katso tätä” ja osoita toista asiaa (kirjaa). Jos lapsi katsoo sitä toista esinettä, joka sinulla on, vahvista sanomalla ”katsot hyvin” ja anna hänelle sitten alkuperäinen vahvistin (lelu). Jos lapsi ei katso toista esinettä, pidä sitä hänen edessään niin, ettei hänellä ole muuta vaihtoehtoa kuin katsoa sitä, ja sano sitten ”katsot hyvin” ja vahvista lelulla. Jatka tätä, kunnes sinun ei enää tarvitse pitää sitä hänen kasvojensa edessä.
Kun lapsi oppii paremmin, yritä pidentää aikaa, jonka lapsi kiinnittää huomiota toiseen esineeseen (kirjaan), sanomalla ”Katso tätä. Siistiä!” tai ”Katso tätä! Katso myös tätä!”. Jatka vain venyttämistä aivan kuten teimme edellisessä vaiheessa, kunnes lapsi katsoo yhä enemmän ja enemmän kirjaa ennen kuin saa vahvistuksen.
Yhteinen huomio vakiintunut! Let the Teaching Begin!
Jos jatkat työskentelyä, sinun pitäisi päästä siihen pisteeseen, että lapsi helposti istuu kanssasi alas ja kiinnittää huomiota johonkin valitsemaasi asiaan. Näin voit alkaa opettaa lapselle uusia taitoja ja käsitteitä.
Älkää unohtako ladata ilmaista huijauslomaketta, joka on täynnä ideoita loistavista vahvistimista!
Lisää resursseja puheterapeuteille:
Etsitkö lisää terapiaideoita ja -resursseja, joiden avulla pystyt tarjoamaan PARHAITA palveluja asiakkaillesi? Liity mukaan The SLP Solution -jäsenohjelmaan, joka on jäsenohjelma puhealan ammattilaisille! Jäsenyyden sisältä löydät mm:
- Vaiheittaiset oppaat erilaisten puhe-/kieli-/kommunikaatiotaitojen opettamiseen
- Pre-Made Worksheets and Therapy Activities for hundreds of different topics
- Training Videos for dealing with difficult disorders or problems
- Answers to Your Questions in our exclusive SLP community
- Työkaluja ja resursseja, jotka auttavat sinua paperitöissäsi ja hallinnollisissa tehtävissäsi
- Continuing Education through our monthly webinars and webinar recordings
Toiveenasi on liittyä meihin täydelliseen SLP Solutioniin, tai napata ilmainen jäsenyys, klikkaa alla olevaa painiketta!