Foot & Ankle
Bumps on top of the Feet: Causes and Treatment
Er zijn vele oorzaken van bulten en knobbels op de top van de voet, maar twee van de meest voorkomende zijn:
- Een botuitloper op de bovenkant van de voet, een exostose genaamd (heeft de neiging om stevig en niet beweeglijk te zijn)
- Een zachte met vloeistof gevulde zak, een ganglioncyste genaamd
Deze pagina richt zich voornamelijk op de eerste oorzaak: botsporen. We zullen dieper ingaan op de oorzaak en u begeleiden bij de beste behandelingsmogelijkheden.
Klik hier voor meer informatie over zachte knobbels op de bovenkant van de voet veroorzaakt door ganglioncysten.
Video: Bult op de top van de voet – Oorzaken en behandeling
De meest voorkomende oorzaak van een botspoor op de top van de voet is een aandoening genaamd metatarso-cuneiform exostosis. Deze harde bult komt voor op de bovenkant van de voet, meestal op de kruising van twee botten – uw eerste middenvoetsbeentje en uw mediale spijkbeen.
Dit type botspoor ontstaat na verloop van tijd als gevolg van druk tussen deze twee botten.
Er is een wet van de fysiologie die “Wet van Wolfe” wordt genoemd. Die zegt dat als er na verloop van tijd druk op het bot wordt uitgeoefend, het bot zal groeien. Deze uitlopers van de bovenkant van de voet ontstaan wanneer de voet te plat wordt en deze botten tegen elkaar worden gedrukt, zoals te zien is in figuur 1 en zoals te zien is in de video. Na verloop van tijd leidt deze druk tussen de botten tot de vorming van een uitloper.
Behandeling van uitlopers aan de bovenkant van de voet
Wij adviseren chirurgie alleen als allerlaatste redmiddel te overwegen. In feite kunnen we deze aandoeningen bijna altijd zonder operatie behandelen. Als u een bult op de bovenkant van uw voet hebt die behandeld moet worden, neem dan contact met ons op voor een afspraak in onze kliniek in Seattle.
We hebben verschillende primaire behandelingsdoelen om de pijn als gevolg van uitsteeksels op de bovenkant van de voet weg te nemen:
- Verminder de druk op de bovenkant van de voet door diepere schoenen te dragen. Er zijn verschillende merken schoenen die dieper zijn dan gemiddeld, maar nog steeds mooi zijn. Hier zijn onze favoriete extra diepe schoenen.
- Laat uw schoenen over de bult rekken. Leer hier hoe je schoenen kunt oprekken.
- Verander de vetersluitingstechniek, zodat de veters over het gebied van de bult heen gaan. U kunt ook elastische veters gebruiken zodat de schoen een beetje meegeeft over de
bult.
- Gebruik steunzolen om te voorkomen dat de twee botten tegen elkaar klemmen. Goede steunzolen voorkomen niet alleen dat de voet inzakt, maar verminderen ook de pijn en helpen voorkomen dat de bult groter wordt. De meest effectieve manier om dit te doen is het gebruik van gespecialiseerde steunzolen op maat die “total contact orthotics” worden genoemd.
- Kwaliteits vrij verkrijgbare steunzolen kunnen ook helpen, vooral voor kleinere bulten. Deze OTC-steunzolen moeten
Instelbare steunzolen
zich zeer dicht bij de voetboog vormen om de compressie tussen de botten te stoppen. Onze favoriete OTC-steunzolen voor deze aandoening zijn FootChair orthesen met instelbare voetbooghoogte.
- Voor damesschoenen, waaronder hakken en platte schoenen, adviseren wij de FootChair Slim orthese met instelbare voetbooghoogte. Deze orthese heeft dezelfde uitstekende instelbare voetholte als de FootChair, maar is veel
kleiner en buigt mee voor verschillende hakhoogtes. Kan gebruikt worden tot een hak van 4″. - Voor voetbalplaatjes en andere kleine geklede schoenen raden we ook de FootChair Slim orthese aan.
- Kwaliteits vrij verkrijgbare steunzolen kunnen ook helpen, vooral voor kleinere bulten. Deze OTC-steunzolen moeten
- Gebruik kussentjes om de druk op de bult te verminderen. Wij adviseren het gebruik van een duurzame gel U-vormige pelotte om de druk op de bult te verminderen.
- Steroïde injectie: Soms is er sprake van een ontstoken slijmbeurs bovenop de botuitloper die behandeld kan worden met een cortisoneninjectie. Als de bult alleen van bot is dan zal de injectie niet helpen.
- Als alle conservatieve behandelingen falen dan is een operatie een optie om de botuitloper te verwijderen. De operatie is meestal zeer succesvol, maar in bijna alle gevallen kunnen we dit probleem behandelen zonder tot een operatie over te gaan. Als uw arts een operatie heeft aanbevolen, neem dan eerst contact met ons op voor een second opinion.
Als u een bult op een van beide voeten heeft gekregen, kan er sprake zijn van een uitloper van het bot. Vooral als de bult pijnlijk is geworden, moet u vandaag nog een afspraak maken in onze voet-enkelkliniek in Seattle, waar we alles in het werk zullen stellen om een operatie voor voetbultjes te voorkomen en u een effectieve behandeling en verlichting zullen bieden.