Fortius Kliniek – Bunion Chirurgie
Er zijn vele soorten bunion chirurgie, maar de meest voorkomende zijn ‘scar osteotomy’ en ‘chevron osteotomy’, die beide worden uitgevoerd in de Fortius Kliniek.
Wat houdt het in?
Bunionchirurgie wordt meestal in dagbehandeling uitgevoerd onder algehele verdoving en met een injectie in de voet om deze te verdoven en de pijn na de operatie te verminderen.
Tijdens de ingreep maakt de chirurg meestal twee incisies (sneetjes) rond de grote teen en verwijdert de benige bult aan de zijkant van de voet, waardoor uw teen weer in lijn komt te staan. Het middenvoetsbeentje wordt dan doorgesneden (bekend als een osteotomie) om de botten te herpositioneren en uw voet effectief smaller te maken. De osteotomie wordt op zijn plaats gehouden met kleine metalen schroefjes die in de voet blijven zitten.
Herstel
Onmiddellijk na de operatie:
- Uw voet wordt ingezwachteld, verdoofd en pijnvrij
- Uw specialist kan u doorverwijzen naar een fysiotherapeut voor advies over oefeningen en lopen in de bijgeleverde gepolsterde stijve schoen
- Voordat u naar huis gaat, wordt er een röntgenfoto gemaakt en wordt u pas ontslagen als u comfortabel bent, met een vervolgafspraak en pijnstillers indien nodig
Tijdens de eerste paar weken:
- Hef uw voet zoveel mogelijk op (boven het niveau van uw hart) om de zwelling te verminderen
- Verplaats u alleen wanneer dat nodig is, bijvoorbeeld om u te wassen of naar het toilet te gaan. Belast het geopereerde been niet
- Enig bloedverlies in het verband kan worden verwacht. Als u zich zorgen maakt, neem dan contact op met de Fortius Kliniek voor advies
- Neem pijnstillers zoals voorgeschreven door uw arts
- Niet roken
Volgafspraken:
Iedereen is anders, dus genezing en postoperatieve programma’s verschillen van persoon tot persoon. Het onderstaande schema met vervolgafspraken is echter typerend:
- 2 weken – het verband wordt verwijderd en u krijgt een teenspalk en een speciale schoen om uw teen te ondersteunen
- 6 weken – uw ziekenhuisschoen en teenspalk worden verwijderd en u krijgt een röntgenfoto
- 12 weken – laatste afspraak en ontslag
Wanneer kan ik beginnen met lopen?
Uw chirurg zal u hierover advies kunnen geven, aangezien elk geval anders is. Hieronder vindt u echter een richtlijn voor wat geadviseerd kan worden:
- 0-6 weken – u kunt lopen in een ziekenhuisschoen
- Na 6 weken – u kunt lopen in uw eigen schoenen
Hoe moet ik wassen en douchen?
Tijdens de eerste twee weken na de operatie is het belangrijk om het verband helemaal droog te houden, hoewel u kunt douchen met een waterdichte hoes over het gips. Na twee weken kunt u de afdekking verwijderen als de wond genezen is, maar dep de wond voorzichtig droog en breng dan uw teenspalk weer aan.
Hoe moet ik de wond verzorgen?
Toen het verband eraf is, mag u niet aan uw korstjes trekken, maar moet u ze vanzelf laten afvallen. Als uw wond rood, gezwollen of pijnlijk wordt, neem dan contact op met de Fortius-kliniek en maak een afspraak met uw arts om te controleren of de wond niet geïnfecteerd is.
Fysiotherapie en revalidatie
U wordt doorverwezen naar een fysiotherapeut die u kan begeleiden bij de revalidatiefasen, waaronder looprevalidatie (weer correct leren lopen), teenmobilisatie-oefeningen, vermindering van zwellingen en vermindering van spierspanning.
Wanneer kan ik weer gaan autorijden?
De DVLA stelt dat het de verantwoordelijkheid van de bestuurder is om ervoor te zorgen dat hij/zij altijd de controle over het voertuig heeft. Een goede richtlijn is als u hard kunt stampen met de voet om de auto te stoppen tijdens een noodstop. Hoewel uw specialist u zal adviseren wanneer het veilig is om weer te gaan rijden, blijft het uw verantwoordelijkheid om veilig te rijden en moet u ook bij uw autoverzekeraar controleren of u gedekt bent.
Wanneer kan ik weer aan het werk?
Dit hangt af van het soort werk dat u doet en hoe snel u herstelt. Als algemene richtlijn geldt dat als u vooral zittend werk doet, u na vier weken weer aan het werk kunt; als u handenarbeid verricht, kunt u tot acht weken vrij krijgen.
Wat kan ik op de lange termijn verwachten na de operatie?
Dit is een zeer succesvolle ingreep, met een tevredenheidspercentage van 90% van de patiënten. U kunt verwachten:
- Uitstekende verlichting van de pijn zodra de teen is genezen, wat tot zes weken kan duren
- Een goed activiteitenniveau na drie maanden
- Volledig hersteld na zes tot 12 maanden en in staat om door te gaan met uw normale sport en andere activiteiten, hoewel u gedurende maximaal een jaar enige zwelling in de voet kunt ervaren
Wat zijn de risico’s?
Hieronder vindt u een overzicht van de risico’s van dit type operatie. Uw chirurg zal deze echter vóór de ingreep met u bespreken en al uw vragen beantwoorden:
- Infectie
- Het risico op infectie is ongeveer 1%, hoewel dit meestal effectief kan worden behandeld met antibiotica. Ernstige problemen veroorzaakt door infectie zijn zeer zeldzaam en kunnen worden behandeld
- Beschadiging van de zenuwen
- De zenuwen die de huid van gevoel voorzien, liggen dicht bij de incisieplaats. Blijvende schade is zeldzaam (ongeveer 5%), maar als uw teen na de operatie gevoelloos blijft, kan dat komen doordat de zenuw gekneusd is, maar deze herstelt zich meestal
- Ondercorrectie of terugkeer van de symptomen
- Het risico hierop is ongeveer 5% en het komt vaker voor in ernstige gevallen. Hoewel ondercorrectie meestal niet tot terugkeer van de symptomen leidt, kan het een lichte cosmetische misvorming veroorzaken, in welk geval u mogelijk verder kunt worden geopereerd
- Overcorrectie
- In zeldzame gevallen (ongeveer 1%) kan de teen te veel worden gestrekt, zodat deze naar de andere voet buigt (hallux varus). Hoewel dit een zeer zeldzame complicatie is, is hiervoor meestal een nieuwe operatie nodig
- Diepe veneuze trombose (DVT)
- U kunt na de operatie bloedverdunnende medicijnen krijgen als u een hoger risico op DVT loopt (waarbij zich een bloedstolsel vormt in een diepe ader in het been). DVT is echter vrij ongebruikelijk na dit soort ingrepen (minder dan 3% van de gevallen)
Belangrijk:Deze informatie is slechts een richtlijn om u te helpen begrijpen wat uw behandeling is en wat u kunt verwachten. Iedereen is anders en uw revalidatie kan sneller of langzamer verlopen dan die van anderen. Neem contact met ons op voor advies als u zich zorgen maakt over een bepaald aspect van uw gezondheid of herstel