Acheter des fournitures de CGM (moniteur de glucose continu) à la pharmacie

Acheter des fournitures de CGM (moniteur de glucose continu) à la pharmacie

Comme toujours, la couverture d’assurance varie selon le type, de sorte que le coût pour chaque personne dépendra de si l’on a même une couverture pharmaceutique pour les CGM, et quels copays ou franchises peuvent s’appliquer. Pour rester simple, voici les prix de détail au comptant des deux systèmes actuellement disponibles en pharmacie :

Dexcom

Les utilisateurs sont ravis de voir le CGM leader sur le marché devenir plus omniprésent.

Dans les pharmacies locales : Autour des États-Unis dans CVS, Walgreens, et de nombreux autres détaillants, les prix en espèces varient, mais la plupart des endroits que nous avons interrogés ont indiqué le prix d’un émetteur G6 à un peu moins de 300 $, tandis qu’une boîte de trois capteurs G6 coûte ~ 400 $. N’oubliez pas non plus : L’assurance peut couvrir les fournitures CGM en tant que prestation pharmaceutique, ce qui signifie que vous pourriez les trouver disponibles dans les pharmacies locales ou par correspondance pour un copayement fixe, ou avec des montants variables de coassurance et de franchise appliqués.

À Costco : Pour obtenir le prix Costco, vous devez bien sûr être membre de Costco (60 $) et également vous inscrire à leur programme de pharmacie gratuite.

A compter du 1er février 2020, les prix en espèces de l’adhésion à Costco Pharmacy sont les suivants, selon les dernières informations de l’entreprise en ligne :

Notez que vous pouvez voir des résultats de recherche en ligne montrant des points de prix variables, basés sur un accord plus ancien de Costco Pharmacy. Cette remise antérieure était considérablement plus basse : un émetteur G6 ne coûtait que 28,88 $, et un récepteur à écran tactile G6 coûtait 35,96 $ ! Puisque les prix réduits de Costco sont périodiquement ajustés, assurez-vous de vérifier à l’avance avant de vous rendre au magasin pour acheter.

Ces prix Costco sont auto-payés uniquement, car l’assurance n’est pas applicable là-bas (pas non plus Medicare ou Medicaid). Donc, pour tous ceux qui peuvent avoir une exigence de copayement ou de franchise d’assurance plus faible, ils peuvent être mieux de s’en tenir à leurs canaux d’achat traditionnels.

Caution: Malheureusement, beaucoup de patients et même beaucoup de gens de la pharmacie Costco ne sont pas au courant de ce programme d’épargne. Donc, si on leur demande, les employés de Costco peuvent citer des prix beaucoup plus élevés, jusqu’à 1 100 $ pour une seule boîte de capteurs – ugh ! Nous avons également entendu dire que certains pharmaciens de Costco insistent sur le fait qu’ils doivent vérifier l’assurance et que le rabais G6 ne s’applique que si l’on vous a déjà refusé une couverture d’assurance, ce qui n’est PAS VRAI, comme nous l’avons confirmé auprès des contacts de Costco. Assurez-vous d’insister si vous rencontrez cette barrière.

Freestyle Libre

Le système de surveillance du glucose flash (FGM) Freestyle Libre d’Abbott n’est pas (encore) ce que beaucoup considèrent comme un CGM complet avec des alertes de glucose en temps réel pour les lectures élevées et faibles, mais il se qualifie comme un capteur continu et gagne en popularité.

Ce système est disponible dans les pharmacies nationales comme Costco, CVS, Kroger, Walgreens et Rite Aid depuis son lancement fin 2017. La responsable principale des affaires publiques Jennifer Heth chez Abbott nous dit qu’une majorité de leurs 500 000 utilisateurs aux États-Unis obtiennent déjà leurs capteurs Libre à porter pendant 14 jours dans les pharmacies de détail.

Notamment, Abbott affirme que le Libre coûte 70 % de moins que le prix catalogue des autres systèmes CGM actuellement disponibles.

Voici les prix approximatifs du système Libre en pharmacie :

• Prix catalogue de 54 $ par capteur, selon Abbott (bien que les pharmacies de détail comme Costco et Walgreens citent des prix de 58-69 $)
• Avec une assurance commerciale, la plupart des patients paient entre 10 $ et 75 $ par mois pour les capteurs Libre 14 jours dans les pharmacies participantes
• Lecteur portatif : 70 $ (bien que le récepteur séparé ne soit pas nécessaire, car les utilisateurs peuvent choisir d’utiliser gratuitement l’application mobile FreeStyle LibreLink pour iOS ou Android)

Abbott nous dit que le développement de leur canal d’achat en pharmacie est un « domaine d’intérêt » pour l’entreprise en 2020.

« Les pharmaciens jouent un rôle central dans les soins aux patients et sont appréciés pour leur impact sur l’amélioration des résultats pour les personnes vivant avec le diabète », dit Heth.  » Abbott s’engage à fournir une éducation sur la technologie du diabète qui évolue rapidement… Abbott a fourni un soutien sous forme de subvention éducative pour les programmes de formation continue des pharmaciens avec l’American Pharmacists Association, Pharmacy Times, entre autres. »

Heth nous dit aussi qu’en plus des programmes nationaux et en ligne, Abbott offre des séances de formation en direct entre pairs pour les pharmaciens et des webinaires sur l’application clinique de FreeStyle Libre et l’interprétation des rapports CGM à l’aide de l’Ambulatory Glucose Profile (AGP), un rapport standardisé d’une page qui résume visuellement les données de tendance du glucose.

Medtronic et Eversense CGMs : Pas dans les pharmacies

Désolé, les amis. Medtronic confirme qu’il faudra attendre un certain temps avant que leurs fournitures CGM n’arrivent dans le circuit des pharmacies. La porte-parole Pam Reese, directrice des communications mondiales de Medtronic Diabète, nous dit : « Nous explorons actuellement les options de pharmacie pour notre CGM. Nous avons déjà accès à certaines pharmacies et nous continuons à développer nos propres opérations pharmaceutiques internes. En outre, nous explorons une stratégie de pharmacie de détail. »

Il est logique que le quatrième capteur CGM sur le marché, l’Eversense implantable de Senseonics, ne soit pas disponible en pharmacie. Ce capteur doit être implanté sous la peau via une procédure d’incision chirurgicale minimale par un médecin qualifié. Nous avons tout de même demandé à l’entreprise si elle envisageait de vendre des fournitures (émetteurs de remplacement ou cordons de charge) dans les pharmacies.

La directrice des relations publiques mondiales et du marketing de la marque de Senseonics, Karen Hynes, répond par la négative, expliquant : « Si Eversense est couvert par la prestation pharmaceutique de quelqu’un, il serait commandé par courrier et expédié directement au prestataire de soins qui place le capteur. Sinon, il passerait par le canal DME (équipement médical durable) et serait expédié au prestataire de soins de santé. »