Ce qu’il faut savoir sur le médicament contre le paludisme que Trump dit utiliser
Voici ce que nous savons sur ce médicament :
Qu’est-ce que l’hydroxychloroquine ?
L’hydroxychloroquine est un médicament sur ordonnance qui a été approuvé il y a des décennies pour traiter le paludisme. Il est également utilisé pour traiter des maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde et le lupus. Elle est parfois désignée par son nom de marque, Plaquenil, et est étroitement liée à la chloroquine, qui est également utilisée pour traiter le paludisme.
Pourquoi l’hydroxychloroquine a-t-elle été considérée comme un traitement possible du coronavirus ?
Il y a plusieurs raisons. Une étude de laboratoire prometteuse, avec des cellules cultivées, a révélé que la chloroquine pouvait empêcher le coronavirus d’envahir les cellules, ce qu’il doit faire pour se répliquer et provoquer la maladie. Cependant, les médicaments qui vainquent les virus dans des tubes à essai ou des boîtes de Pétri ne fonctionnent pas toujours dans le corps humain, et des études sur l’hydroxychloroquine ont montré qu’elle n’a pas réussi à prévenir ou à traiter la grippe et d’autres maladies virales.
Des rapports de médecins en Chine et en France ont dit que l’hydroxychloroquine, parfois associée à l’antibiotique azithromycine, semblait aider les patients. Mais ces études étaient de petite taille et n’utilisaient pas de groupes de contrôle appropriés – des patients soigneusement sélectionnés pour correspondre à ceux du groupe expérimental mais qui ne reçoivent pas le médicament testé. Une recherche impliquant peu de patients et aucun groupe témoin ne peut déterminer si un médicament est efficace. Et l’étude française a depuis été discréditée : Le groupe scientifique qui supervise la revue où elle a été publiée a déclaré que l’étude ne répondait pas à ses normes.
Une étude réalisée en Chine comprenait bien un groupe témoin et suggérait que l’hydroxychloroquine pouvait aider les patients présentant des cas légers de Covid-19, la maladie causée par le coronavirus. Mais cette étude avait des limites : Elle était également de petite taille, avec un total de 62 patients, et ceux-ci recevaient divers autres médicaments en plus de l’hydroxychloroquine. Les médecins qui ont évalué les résultats savaient quels patients étaient traités, et cette information a pu influencer leur jugement. Même si les résultats sont confirmés, ils ne s’appliquent qu’aux personnes légèrement malades. Et les chercheurs eux-mêmes ont déclaré que d’autres études étaient nécessaires.
Une autre raison pour laquelle le médicament a été envisagé pour les patients atteints de coronavirus est qu’il peut réintégrer un système immunitaire hyperactif, ce qui explique pourquoi il est utilisé pour traiter le lupus et la polyarthrite rhumatoïde. Dans certains cas graves de Covid-19, le système immunitaire semble s’emballer et provoquer une inflammation qui peut endommager les poumons et d’autres organes. Les médecins espèrent que l’hydroxychloroquine pourrait calmer cette affection, parfois appelée tempête de cytokines, mais jusqu’à présent, rien ne prouve qu’elle ait cet effet.