Comment calculer votre date d’accouchement (date estimée de l’accouchement)

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Mise à jour le 6 janvier 2021

Savez-vous comment calculer la date d’accouchement de votre bébé ? L’établissement d’une date d’accouchement précise, également appelée date estimée d’accouchement ou EDC, est extrêmement important.

Si le premier jour de vos dernières règles est précis, vous pouvez calculer votre date d’accouchement en soustrayant trois mois et en ajoutant sept jours au premier jour de vos dernières règles.

Vous pouvez avoir besoin de plus de tests pour confirmer une date d’accouchement précise si :

  1. Vous n’êtes pas sûre du premier jour de vos dernières règles.
  2. Votre cycle menstruel n’est pas un cycle régulier de 28 jours.
  3. Si le nombre de semaines de grossesse basé sur votre examen physique ne correspond pas à votre date d’accouchement basée sur votre LMP.

Pourquoi est-il si important d’établir une date d’accouchement précise ?

Votre prestataire voudra établir une date d’accouchement précise le plus tôt possible dans votre grossesse. Votre date d’accouchement estimée* aura un impact sur le calendrier et la précision de nombreux tests médicaux. Elle affectera également de nombreuses décisions médicales tout au long de votre grossesse.

* La date estimée de l’accouchement est le terme clinique utilisé pour définir votre date d’accouchement. Elle est souvent désignée sous le nom de votre ECD.

Voici une liste de tests et de décisions médicales qui peuvent être affectés en fonction de votre EDC :

  • Dépistage des tests sanguins
  • Décisions de gestion concernant le travail prématuré
  • Décisions médicales si vous dépassez votre date d’échéance
  • Mesures de la croissance fœtale
  • Décisions. Sur le moment d’accoucher en cas de complications de la grossesse

Comment calculer votre date d’accouchement (date estimée d’accouchement)

Pour calculer votre date estimée d’accouchement (EDC), il vous sera demandé des informations détaillées sur votre cycle menstruel.

Si la décision est prise d’utiliser votre date d’accouchement basée sur votre LMP, votre prestataire voudra connaître le premier jour de vos dernières règles et voudra savoir que vous êtes certaine de cette date.

La « date des règles » sera inscrite de façon permanente dans votre dossier prénatal et ne sera pas modifiée.

Exemple : Si vous êtes enceinte de 10 semaines d’après vos menstruations et que votre examen lors de votre première visite prénatale indique que vous êtes à 16 semaines, une échographie sera effectuée pour déterminer votre date d’accouchement. Cela est dû au fait qu’il y a un écart trop important entre votre date d’accouchement basée sur votre cycle menstruel par rapport à votre examen clinique.

Quelles questions me seront posées sur mon cycle menstruel ?

1) Quel était le premier jour de vos dernières règles (LMP) ?

Cela détermine le moment de votre ovulation si vous avez un cycle menstruel régulier de 28 jours. Pendant l’ovulation, l’ovule est libéré du follicule ovarien.

Voici quelques faits utiles sur votre cycle menstruel :

  • Un cycle menstruel de 28 jours est divisé en une phase proliférative (les 14 premiers jours) et une phase lutéale (les 14 derniers jours).
  • Pendant la phase proliférative (également appelée phase folliculaire), les follicules ovariens dans l’ovaire commencent à mûrir. Chaque follicule contient un ovule. En fin de compte, un follicule sera choisi pour libérer un ovule lors de l’ovulation au jour 14.
  • Pendant la phase proliférative, la muqueuse menstruelle est préparée hormonalement pour l’implantation.
  • La phase lutéale commence avec l’ovulation (jour 14) et se termine avec le premier jour de vos prochaines règles (sauf en cas de grossesse).
  • Si l’ovule est fécondé dans la trompe de Fallope, il sera transporté dans la cavité utérine pour s’implanter sur la paroi utérine.

2. Etes-vous sûre du premier jour de vos dernières règles (LMP) ?

Vous voulez être sûre car cette date sera utilisée pour calculer votre date d’accouchement.

3. Quel était le premier jour de votre cycle menstruel précédent ?

Cela permet de déterminer si votre cycle menstruel est fiable pour calculer votre date d’accouchement.

4. Est-ce que vos dernières règles (cycle menstruel) ont commencé le bon jour et ont duré le nombre normal de jours ?

Cela permet là encore de déterminer la précision de votre PMR.

5. Quel est le nombre habituel de jours entre vos règles (de jour 1 à jour 1) ?

Cela aide à déterminer la fiabilité de vos règles pour déterminer votre date d’accouchement. Si vous avez des règles très régulières de 28 jours que vous avez une ovulation régulière en milieu de cycle.

6. A quel âge avez-vous commencé à avoir des règles ?

Les règles peuvent être irrégulières lorsqu’elles commencent (ménarche) et lorsqu’elles se terminent (ménopause). Cette information peut également aider à déterminer la précision de vos dernières menstruations.

7. Avez-vous effectué des tests de grossesse à domicile avant cette visite ? Si oui, à quelle date avez-vous obtenu un test positif pour la première fois ?

S’il est précis, c’est le meilleur indicateur du moment où vous avez documenté pour la première fois que vous étiez enceinte.

8. Savez-vous quel jour vous êtes tombée enceinte ?

La fécondation peut se produire pendant quelques jours après le rapport sexuel.

10. Avez-vous des antécédents d’infertilité dus à des règles irrégulières ?

L’infertilité est souvent associée à des règles irrégulières, à un retard d’ovulation et à une anovulation (absence d’ovulation). Si vous avez conçu sans traitement contre l’infertilité, cette information peut être utile.

11. Preniez-vous la pilule contraceptive ou une autre forme de contraception hormonale lorsque vous êtes tombée enceinte ?

  • La contraception hormonale peut interférer avec vos règles et cela peut rendre votre dernière menstruation peu fiable.
  • Si votre cycle menstruel n’est pas fiable, il peut être nécessaire d’utiliser des tests sanguins (HCG) et une échographie pour calculer votre date d’accouchement.
  • Une fois que votre date d’accouchement est déterminée au début de votre grossesse, elle ne changera pas puisqu’il n’y aura pas de tests de datation qui seront plus précis. Comme indiqué ci-dessous, l’évaluation par ultrasons pour déterminer votre date d’accouchement devient moins précise à mesure que votre grossesse avance.

Comment l’échographie est-elle utilisée pour calculer votre date d’accouchement estimée ?

Premier trimestre :

Une échographie réalisée à moins de 12 semaines de grossesse donnera les informations les plus précises pour calculer votre date d’accouchement. Ceci est dû au fait que l’échographiste peut voir les changements sur une courte période de temps.

En revanche, une échographie réalisée au cours du troisième trimestre de la grossesse est très imprécise car le fœtus est complètement développé et les changements d’imagerie sont très subtils.

La raison pour laquelle l’échographie du premier trimestre est si précise pour calculer votre date d’accouchement est que des résultats d’échographie distincts se produisent tous les quelques jours.

Ces résultats peuvent être précis à 5 jours près, selon :

  • La qualité de l’équipement utilisé
  • L’expérience de l’échographiste
  • Si l’échographie est transvaginale ou transabdominale. (Presque toutes les premières échographies sont maintenant effectuées par voie transvaginale.)

Les résultats spécifiques d’une échographie du 1er trimestre sont énumérés ci-dessous. Elles offrent des informations sur la datation et le bien-être du fœtus :

  • Sac gestationnel :

Le sac gestationnel peut être vu dès la 4e semaine de grossesse. Cependant, il n’est pas rare qu’il devienne visible entre la 5e et la 6e semaine.

C’est la constatation la plus précoce pour confirmer que la grossesse se développe dans l’utérus. Souvent, cette constatation échographique est comparée à un test sanguin appelé HCG (Gonadotrophine Chorionique Humaine).

Il a été déterminé que lorsque ce test sanguin est supérieur à 2500, un sac intra-utérin devrait être visible.

Si ce n’est pas le cas, il peut n’y avoir aucun problème car la mesure en laboratoire peut varier et si l’on a des jumeaux, les niveaux d’HCG seront plus élevés.

La raison la plus importante pour laquelle votre prestataire voudra confirmer une grossesse intra-utérine une fois que votre HCG atteint 2500 est d’exclure la possibilité d’avoir une grossesse extra-utérine.

C’est une grossesse qui se développe mais qui n’est pas implantée dans la cavité utérine. Les grossesses qui s’implantent en dehors de la cavité utérine sont appelées grossesses extra-utérines. Le plus souvent, les grossesses extra-utérines sont situées dans la trompe de Fallope.

Il est très important de diagnostiquer une grossesse extra-utérine le plus tôt possible afin de pouvoir entreprendre un traitement avant que la grossesse ne grossisse et ne se rompe hors de la trompe.

Cela peut entraîner une perte de sang importante et même la mort si elle n’est pas diagnostiquée et prise en charge correctement.

  • Fréquence cardiaque fœtale:

La détection par échographie d’un battement de cœur fœtal peut être détectée dès 5 semaines et demie. Cependant, il n’est pas rare de ne pas voir de battements de cœur avant 6 ou même 7 semaines.

Les raisons en sont nombreuses, y compris certaines qui ont été mentionnées.

  • Sac vitellin et pôle fœtal :

Cette découverte d’un sac vitellin confirme la présence d’un embryon en développement dans le sac gestationnel. Le sac vitellin fournit la nutrition à l’embryon en développement jusqu’à ce que la nutrition soit fournie par le placenta.

La visualisation d’un pôle fœtal avec un battement de cœur confirme le développement d’un embryon viable en développement.

Un sac vitellin et un pôle fœtal peuvent commencer à être vus avec une échographie transvaginale vers 5 1/2 à 6 1/2 semaines.

  • Longueur couronne-croupe :

Lorsque votre grossesse avance de 7 à 12 semaines, la datation par échographie n’est plus basée sur le sac gestationnel, le pôle fœtal ou le sac vitellin. A ce stade de votre grossesse, la longueur couronne-croupe est la mesure échographique utilisée pour calculer votre date d’accouchement.

Deuxième trimestre

Si vous avez une échographie du deuxième trimestre, elle sera moins précise qu’une échographie du premier trimestre.

C’est parce que les changements de l’échographie du deuxième trimestre d’une semaine à l’autre sont très subtils par rapport aux changements spectaculaires qui se produisent au cours du premier trimestre.

Au cours du deuxième trimestre, une échographie réalisée pour établir une date d’accouchement mesure le diamètre de la tête du fœtus (diamètre bipariétal) et d’autres caractéristiques de croissance du fœtus. La précision de ces paramètres de croissance fœtale n’est précise qu’à 11 jours près.

* La précision d’une étude échographique dépend également de l’expérience de l’échographiste et de la qualité de l’équipement.

Troisième trimestre

Pour les mêmes raisons que celles mentionnées ci-dessus, une échographie du troisième trimestre est moins précise et peut avoir une marge d’erreur allant jusqu’à trois semaines. Les changements dans le développement du fœtus d’une semaine à l’autre sont très subtils au cours du troisième trimestre. C’est la raison pour laquelle la date d’échéance ne sera pas précise.

Cela étant dit, une échographie du troisième trimestre sera la seule option de datation disponible si vous avez votre premier rendez-vous prénatal au troisième trimestre et que votre date d’échéance ne correspond pas à vos dernières règles.

Comment calculer votre date d’accouchement en fonction de votre cycle menstruel :

Si vous avez un cycle menstruel régulier de 28 jours, il existe une formule simple pour avoir une idée rapide de la date d’accouchement. Assurez-vous de confirmer votre date d’accouchement avec votre fournisseur de soins de santé.

Soustrayez 3 mois du 1er jour de vos dernières règles et ajoutez 7 jours. (Source)

*Cette formule suppose que vous avez des cycles ovulatoires et réguliers de 28 jours.

Comment votre prestataire calculera votre date d’accouchement ?

Information utilisée pour calculer votre date estimée d’accouchement (DAE) :

  • Dernières règles – Le premier jour de vos dernières règles.
  • Test de grossesse Hormone : HGC (mesure quantitative) – Ce test mesure le taux de gonadotrophine chorionique humaine (HCG). Il est utilisé pour déterminer si vous êtes enceinte et si la grossesse est
  • Échographie du premier trimestre

Conclusion:

  • Votre prestataire de soins prénataux déterminera votre date d’accouchement en fonction des informations que vous fournissez lors de votre première visite prénatale.
  • Des tests (analyses de sang, échographie) seront utilisés pour déterminer votre date d’accouchement si le premier jour de votre LMP n’est pas précis.

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Questions courantes sur le calcul de votre date d’accouchement prévue (EDC):

Comment calculer votre date d’accouchement prévue ?

En supposant que vos dernières règles soient exactes, il existe deux formules simples utilisant le premier jour de vos dernières règles :

  1. Soustraire 3 mois et ajouter 7 jours au premier jour de vos dernières règles.
  2. Ajouter 280 jours au premier jour de vos dernières règles.

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