Diagnostic du cancer de la vésicule biliaire
Un diagnostic précis du cancer de la vésicule biliaire est la première étape de l’élaboration d’un plan de traitement du cancer de la vésicule biliaire. Votre équipe d’experts en cancérologie du Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) utilisera une variété de tests et d’outils conçus pour diagnostiquer le cancer de la vésicule biliaire, évaluer la maladie et développer votre traitement individualisé. Tout au long de votre traitement, nous utiliserons l’imagerie et les tests de laboratoire pour surveiller votre réponse au traitement et modifier votre plan si nécessaire.
Les outils courants utilisés pour le diagnostic du cancer de la vésicule biliaire et la stadification de la maladie comprennent :
Les tests de laboratoire
Votre médecin peut analyser votre sang pour déterminer le niveau de bilirubine, un produit chimique qui rend la bile jaune. Un taux élevé de bilirubine peut indiquer un problème au niveau de la vésicule biliaire ou du foie. D’autres marqueurs d’une fonction anormale du foie et/ou de la vésicule biliaire qui peuvent être détectés par une analyse de sang sont l’albumine, la phosphatase alcaline, l’AST, l’ALT et la GGT.
Les niveaux de certaines protéines connues sous le nom de marqueurs tumoraux peuvent également être vérifiés. Ces protéines sont souvent élevées chez les patients atteints de certains types de cancers, bien qu’elles ne soient pas spécifiques à un certain type de cancer, et les niveaux peuvent être plus élevés que la normale en raison de certaines conditions non cancéreuses. Le CEA et le CA 19-9 sont deux marqueurs tumoraux qui peuvent être associés au cancer de la vésicule biliaire.
Tomodensitométrie
Une tomodensitométrie pour le cancer de la vésicule biliaire utilise des images radiologiques destinées à donner une vue détaillée de la vésicule biliaire. Scanner GE Discovery™ PET/CT 600 : Ce scanner quadridimensionnel produit des images radiologiques détaillées en coupe des structures du corps. Il est également conçu pour permettre à nos radiologues de planifier le traitement en fonction des schémas respiratoires des patients.
Échographie
Cette procédure est souvent effectuée avec un transducteur à ultrasons, ou baguette, sur la peau de l’abdomen. Dans certains cas, votre médecin peut effectuer une échographie endoscopique ou laparoscopique. Pour ces techniques, le dispositif à ultrasons est fixé à un tube, et inséré par la bouche, ou par une petite incision chirurgicale.
IRM
Une IRM est conçue pour examiner les tissus mous à l’intérieur du corps et est souvent utilisée pour diagnostiquer le cancer de la vésicule biliaire.
Rayon X
Une radiographie standard du thorax peut être réalisée pour voir si les cellules cancéreuses se sont propagées aux poumons.
Cholangiographie
Cet examen permet à votre médecin d’examiner les voies biliaires. Il peut également aider à planifier une intervention chirurgicale. Ce test peut être réalisé soit en utilisant une machine IRM ou un endoscope, soit en insérant une aiguille à travers la peau de l’abdomen.
Une angiographie est une autre procédure qui peut être utilisée pour détecter un cancer de la vésicule biliaire. La procédure est la même qu’une cholangiographie, sauf que le colorant est utilisé pour examiner les vaisseaux sanguins et la circulation autour de la vésicule biliaire et de la tumeur éventuelle. Pour cette procédure, un colorant de contraste est injecté dans le corps, puis des radiographies sont prises pour révéler la vésicule biliaire et les zones environnantes.
Biopsie
Dans certains cas, lorsque le cancer de la vésicule biliaire est détecté par d’autres examens, un chirurgien peut retirer la vésicule biliaire en premier et envoyer un échantillon au pathologiste par la suite. Une biopsie peut être réalisée au cours d’une laparoscopie ou d’une cholangiographie. Lors du diagnostic du cancer de la vésicule biliaire, votre médecin peut également utiliser une procédure appelée aspiration à l’aiguille fine, au cours de laquelle une aiguille fine est insérée dans la vésicule biliaire pour retirer des cellules, généralement sous la direction d’une échographie ou d’un scanner.
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