Diagnostic et traitement de la polyglobulie vera
Diagnostic
Des analyses sanguines sont utilisées pour diagnostiquer la polyglobulie vera. Les signes peuvent inclure :
- Une augmentation des globules rouges, des plaquettes et des globules blancs
- Un hématocrite élevé (la proportion de globules rouges dans le sang)
- Une augmentation de la concentration en hémoglobine (une protéine présente dans les globules rouges)
- Un faible taux d’érythropoïétine (une hormone qui contrôle la production de globules rouges)
Des tests supplémentaires peuvent inclure :
- Biopsie de la moelle osseuse ou aspiration pour prélever un échantillon de moelle osseuse
- Dépistage de la présence de la mutation JAK2 ou d’autres mutations génétiques
Traitement
Les différents prestataires de soins de santé impliqués dans vos soins peuvent inclure un hématologue/oncologue, une infirmière, une infirmière pivot, un travailleur social en oncologie ou un pharmacien. Ces personnes peuvent vous aider à trouver des informations et des ressources qui peuvent être utiles avant, pendant et après le traitement. Demandez à votre médecin quels sont les autres membres de votre équipe soignante, leur nom et comment vous pouvez les rencontrer. Vous pouvez également demander à votre compagnie d’assurance de vous attribuer un gestionnaire de cas pour vous aider à comprendre quels traitements et services seront couverts par votre assurance maladie.
Les choix de traitement dépendent de votre diagnostic et de l’étendue de la maladie. Les différents médicaments utilisés pour traiter la polyglobulie vera agissent de différentes manières et peuvent avoir des effets secondaires différents. Demandez plus d’informations avant de commencer le traitement. Vos options peuvent inclure :
- L’aspirine, prise par voie orale à faible dose, peut aider à réduire le risque de coagulation et est recommandée pour la plupart des patients atteints de PV
- La phlébotomie permet de prélever du sang dans une veine afin de diminuer le nombre de globules rouges dans l’organisme. Ce traitement est souvent utilisé en premier.
- Les traitements cytoréducteurs (par exemple l’hydroxyurée), qui peuvent réduire la numération sanguine, sont généralement administrés par voie orale (par la bouche).
- L’interféron alfa, qui peut réduire la numération sanguine, est administré par voie sous-cutanée. Les préparations à libération prolongée (par exemple, le peginterféron alfa-2a), ont une tolérance supérieure.
- Inhibiteurs de JAK : nouveaux types de médicaments qui se concentrent sur le ciblage d’un problème génétique qui a été lié à la polycythémie vraie.
D’autres traitements peuvent être disponibles par le biais d’essais cliniques. Les essais cliniques peuvent offrir la possibilité de bénéficier des derniers traitements ou combinaisons de traitements tout en contribuant à faire progresser les connaissances sur la maladie et ses options thérapeutiques. Demandez à votre équipe soignante si un essai clinique pourrait vous convenir.