Norco vs Vicodin : Différences, similitudes, et lequel est le meilleur pour vous

Norco vs Vicodin : Différences, similitudes, et lequel est le meilleur pour vous

Vue d’ensemble des médicaments & principales différences | Conditions traitées | Efficacité | Couverture d’assurance et comparaison des coûts | Effets secondaires | Interactions médicamenteuses | Mises en garde | FAQ

Norco et Vicodin sont deux médicaments de marque utilisés dans la gestion de la douleur modérée à sévère. Norco et Vicodin sont tous deux une combinaison de deux médicaments – hydrocodone et acétaminophène – et sont classés comme des analgésiques opioïdes. En 2014, la Drug Enforcement Administration (DEA) a modifié sa classification de l’annexe III à l’annexe II en raison du potentiel élevé de dépendance, d’abus et de mauvais usage. L’annexe II est l’annexe la plus dangereuse des médicaments disponibles avec un usage médicinal accepté.

Quelles sont les principales différences entre Norco et Vicodin ?

Norco est un médicament sur ordonnance qui contient une combinaison de 325 mg d’acétaminophène avec soit 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg d’hydrocodone. L’hydrocodone, un dérivé de la codéine, agit pour diminuer la perception de la douleur en se liant aux récepteurs opioïdes du système nerveux central. Ce faisant, on pense qu’elle modifie notre perception de la douleur, bien que le mécanisme exact ne soit pas connu. L’acétaminophène, qui est l’ingrédient actif des formulations Tylenol en vente libre, obtient également ses effets analgésiques par le biais du système nerveux central en activant les voies sérotoninergiques descendantes.

La Vicodine est également un médicament sur ordonnance qui est une combinaison d’hydrocodone et d’acétaminophène. La principale différence entre Norco et Vicodin est que Vicodin ne contient que 300 mg d’acétaminophène, au lieu de 325 mg. Vicodin combine 300 mg d’acétaminophène avec soit 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg d’hydrocodone.

Le Norco et le Vicodin sont tous deux des comprimés oraux et ont des formes génériques disponibles. Le Norco et le Vicodin sont métabolisés par le foie et excrétés par les reins.

Principales différences entre le Norco et le Vicodin
	Norco	Vicodin
Classe de médicaments	Opiacés. analgésique	Analgésique opiacé
Statut de la marque/du générique	Marque et générique disponibles	Marque et générique disponibles
Quel est le nom générique ?	Hydrocodone/acétaminophène	Hydrocodone/acétaminophène
Sous quelle(s) forme(s) se présente le médicament ?	Comprimé oral	Comprimé oral
Quel est le dosage standard ?	5 mg/325 mg toutes les 4 à 6 heures	5 mg/300 mg toutes les 4 à 6 heures
Quelle est la durée habituelle du traitement ?	7 jours ou moins	7 jours ou moins
Qui utilise habituellement le médicament ?	Enfants de 2 ans et plus, adultes	Enfants de 2 ans et plus, adultes

Conditions traitées par le Norco et le Vicodin

Le Norco et le Vicodin sont chacun indiqués dans le traitement de la douleur modérée à sévère pour laquelle les autres options non opioïdes se sont avérées inadéquates. En raison du risque d’abus et de mauvaise utilisation du médicament, il est important que l’utilisation de Norco et de Vicodin soit limitée aux patients qui ont essayé d’autres options de soulagement de la douleur et dont le soulagement des symptômes est inadéquat ou inexistant. Si l’utilisation d’analgésiques opiacés est jugée nécessaire, tout doit être fait pour limiter l’utilisation à la plus courte durée possible.

Condition	Norco	Vicodin
Douleur modérée à sévère	Oui	Oui

Le Norco ou le Vicodin sont-ils plus efficaces ?

Le Norco et le Vicodin sont une combinaison des deux mêmes médicaments et ne varient que de 25 mg dans la teneur en acétaminophène. Leur efficacité est mieux comprise lorsqu’elle est comparée à d’autres options de gestion de la douleur, car leur efficacité attendue est similaire en raison des similitudes de contenu.

Les prescripteurs sont encouragés à utiliser des options non opiacées ou moins addictives avant de prescrire des opiacés. Une étude a été menée pour comparer l’efficacité du tramadol, une substance contrôlée de l’annexe IV et l’ingrédient actif de l’Ultram, à la combinaison hydrocodone/acétaminophène.

Ces médicaments ont été randomisés chez des patients qui souffraient de douleurs légères à modérées à la suite d’un traumatisme musculo-squelettique. L’étude a conclu que le soulagement de la douleur était supérieur chez les patients ayant reçu de l’hydrocodone/acétaminophène par rapport à ceux ayant reçu du tramadol. Cette étude a également constaté que les effets secondaires tels que les étourdissements, les nausées et les vomissements ont été signalés à un taux plus élevé dans le groupe tramadol.

Une étude plus récente a comparé l’association oxycodone/acétaminophène à l’hydrocodone/acétaminophène dans les douleurs musculo-squelettiques aiguës. L’association oxycodone/acétaminophène est une substance contrôlée de l’annexe II depuis beaucoup plus longtemps que l’hydrocodone/acétaminophène. Les résultats ont montré que l’association oxycodone/acétaminophène n’était pas supérieure à l’association hydrocodone/acétaminophène pour le soulagement de la douleur. Les deux médicaments ont démontré une capacité à diminuer la douleur d’environ 50 %.

Seul votre médecin peut déterminer quel médicament antidouleur vous convient. Souvent, les médecins choisissent un médicament en fonction de leur expérience et procèdent à des ajustements de dose ou à des changements de médicament après avoir observé la réponse du patient.

Couverture et comparaison des coûts du Norco par rapport au Vicodin

Le Norco et le Vicodin sont généralement couverts par les plans de prescription commerciaux et Medicare, bien que certaines limitations puissent s’appliquer. La DEA et les Centers for Medicare Services reconnaissent l’épidémie d’abus d’opiacés et ses effets potentiels sur notre société. En réponse, le 1er janvier 2019, de nombreuses limitations et directives de prescription sont entrées en vigueur.

Il y a de nombreuses facettes à cet effort pour contrôler la prescription et l’abus d’opiacés. Les bénéficiaires de Medicare Part D qui sont naïfs d’opiacés sont limités à une prescription de sept jours lors d’un premier remplissage d’un opiacé. Le besoin du patient doit être réévalué à la fin de la période de sept jours afin de recevoir davantage de médicaments. (Un naïf aux opiacés est défini comme n’ayant pas pris d’opiacés au cours des 60 derniers jours). Après sept jours, si des médicaments supplémentaires sont nécessaires, les prescripteurs peuvent prescrire à plus long terme. Il existe des exceptions à ces règles, comme les soins palliatifs et les soins liés au cancer. Certains diagnostics de douleur chronique peuvent également faire l’objet d’exceptions. De nombreux régimes d’assurance commerciale ont adopté des limitations similaires pour leurs bénéficiaires. Les pharmacies peuvent également avoir des politiques spécifiques pour le remplissage des médicaments opiacés.

Le coût moyen au détail du Norco générique peut atteindre 100 $ pour 90 comprimés de la concentration 10 mg/325 mg. Vous pouvez acheter la version générique avec un coupon de SingleCare, et l’obtenir pour moins de 30 $.

Le Vicodin est généralement couvert sous sa forme générique par la plupart des compagnies d’assurance, et par certains plans Medicare Part D. Une ordonnance moyenne de Vicodin peut coûter environ 400 $. Un coupon SingleCare peut réduire le prix du Vicodin générique à moins de 100 $, selon la pharmacie que vous utilisez.

	Norco	Vicodin
Typiquement couvert par l’assurance ?	Oui, avec des limitations	Oui, avec des limitations
Typiquement couvert par Medicare ?	Oui, avec des limitations	Oui, avec des limitations
Dosage standard	10 mg/325 mg comprimés	5/300 mg comprimés
Copaiement typique de Medicare	Typiquement inférieur à 20 $	. moins de 20 $	Typiquement moins de 20 $
Coût d’une seule prise en charge	28-$32	98-$152

Effets secondaires courants du Norco par rapport au Vicodin

. Vicodin

Le Norco et le Vicodin ont le potentiel de causer les mêmes effets secondaires en raison de leur contenu similaire. Les effets secondaires liés à leur effet sur le système nerveux central comprennent la somnolence, les vertiges et les maux de tête. Chaque patient peut ressentir ces effets indésirables à des degrés divers et cela peut dépendre de la dose.

Les analgésiques opiacés sont connus pour provoquer une constipation, surtout lorsqu’ils sont administrés pendant de longues périodes. L’augmentation de la consommation d’eau ou la prise d’émollients fécaux peut aider à atténuer cet effet secondaire.

La liste suivante n’est pas destinée à être une liste exhaustive des effets secondaires potentiels. Vous devez consulter votre médecin, votre pharmacien ou votre prestataire de soins de santé pour obtenir une liste complète des effets indésirables et des conseils médicaux.

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Non défini défini

	Norco		Vicodin
Effet secondaire	Applicable?	Fréquence	Applicable ?	Fréquence
Drowsiness	Yes	Non défini	Yes	Non défini
Léthargie	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Maux de tête	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Etourdissements	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Changements d’humeur	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Constipation	Oui	Non défini	Oui	Non défini
Nausea	Oui	Non définie	Oui	Non définie
Vomissement	Oui	Non définis	Oui	Non définis
Prurit	Oui	Non définis	Oui	Non définis défini
Eruption cutanée	Oui	Non défini	Oui	Non défini

Source : Norco (DailyMed) Vicodin (DailyMed)

Interactions médicamenteuses du Norco par rapport au Vicodin

Les profils d’interactions médicamenteuses du Norco et du Vicodin sont similaires du fait qu’ils contiennent les mêmes principes actifs.

L’utilisation concomitante d’opiacés tels que le Norco et le Vicodin avec d’autres dépresseurs du SNC doit être évitée dans la mesure du possible. Les benzodiazépines, les autres analgésiques opiacés et les médicaments cannabinoïdes sont des exemples d’autres dépresseurs du SNC. L’utilisation conjointe de ces médicaments peut entraîner une dépression respiratoire grave, une sédation profonde, une hypotension artérielle, un coma ou la mort.

L’utilisation d’agents sérotoninergiques, tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), avec le Norco ou le Vicodin, peut augmenter le risque de syndrome sérotoninergique. Le syndrome sérotoninergique se caractérise par une augmentation de la fréquence cardiaque, une hypertension artérielle, une confusion et des tremblements.

Les analgésiques opioïdes peuvent diminuer les effets des diurétiques par la libération de l’hormone antidiurétique. Cela peut entraîner des modifications du statut hydrique et de la pression artérielle.

Le tableau suivant ne constitue pas une liste complète des interactions médicamenteuses potentielles. Consultez un professionnel de santé pour obtenir une liste complète et des conseils sur les interactions.

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Médicament	Classe de médicaments	Norco	Vicodin
Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam	Benzodiazepines	Oui	Oui
Cannabidiol (CBD) Cannabis Dronabinol	Cannabinoïdes	Oui	Oui
Carbamazépine Phénobarbital	Anti-épileptiques	Oui	Oui
Dabrafenib Erdafitinib	Agents immunosuppresseurs	Oui	Oui
Desmopressine	Vasopresseur	Oui	Oui
Aprepitant Fosaprépitant	Antiémétiques	Oui	Oui
Hydrochlorothiazide Furosémide Torsemide Spironolactone	Diurétiques	Oui	Oui
Isoniazide	Antituberculeux	Oui	Oui
Naltrexone	Antagoniste des opiacés	Oui	Oui
Phénelzine Linezolid	Inhibiteurs de la monoamine oxydase	Oui	Oui
Oxycodone	Opiacés	Oui	Oui
Pramipexole Ropinirole	Agonistes dopaminergiques	Oui	Oui
Probénécide	Uricosurique	Oui	Oui
Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir	Antivirals	Oui	Oui
Zolpidem	Sédatif	Oui	Oui	Oui
Fluoxétine Sertraline Paroxétine	Sélectif inhibiteurs de la recapture de la sérotonine	Oui	Oui

Mises en garde concernant Norco et Vicodin

La consommation d’alcool doit être évitée chez les patients qui prennent Norco ou Vicodin. L’alcool pourrait augmenter la concentration sérique de l’hydrocodone et donc renforcer les effets dépresseurs sur le SNC.

Le Norco et le Vicodin sont métabolisés par le foie et excrétés par les reins. Les prescripteurs peuvent avoir besoin d’ajuster la dose chez les patients qui présentent des lésions hépatiques ou une altération de la fonction rénale.

Norco et Vicodin sont de catégorie de grossesse C, ce qui signifie qu’il n’y a pas d’études humaines prouvant les dommages ou la sécurité chez les patientes enceintes. L’utilisation de ces médicaments doit être limitée à un usage absolument nécessaire. L’hydrocodone et l’acétaminophène sont tous deux présents dans le lait maternel des mères qui allaitent. L’utilisation de Norco et de Vicodin chez les mères qui allaitent ne devrait se faire que lorsque les avantages l’emportent clairement sur les risques.

Il est important de noter que Norco et Vicodin sont tous deux des médicaments qui créent une forte dépendance. Ils présentent chacun un potentiel élevé d’abus, de mésusage, de dépendance physique et de toxicomanie. Ils ne doivent être utilisés que lorsque toutes les autres options de traitement non opiacées ont été épuisées. Leur utilisation doit être limitée à une durée aussi courte que possible. Si un patient a pris des produits d’hydrocodone pendant une période prolongée, il peut être sujet à des symptômes de sevrage s’il arrête brusquement. L’arrêt après une dose élevée et une utilisation à long terme d’analgésiques opioïdes doit se faire sous la surveillance d’un médecin.

Questions fréquemment posées sur le Norco vs. Vicodin

Qu’est-ce que le Norco ? / Le Norco est-il un opioïde ?

Norco est un analgésique opioïde qui contient une combinaison d’hydrocodone et d’acétaminophène. Il est disponible sur ordonnance uniquement sous forme de comprimé oral et est classé par la DEA comme un narcotique de l’annexe II. Norco est approuvé dans le traitement de la douleur modérée à sévère.

Qu’est-ce que Vicodin ?

Vicodin est un analgésique opioïde qui contient une combinaison d’hydrocodone et d’acétaminophène. Il est disponible sur ordonnance uniquement sous forme de comprimé oral et est classé par la DEA comme un stupéfiant de l’annexe II. Vicodin est destiné à être utilisé dans le traitement de la douleur modérée à sévère.

Est-ce que Norco et Vicodin sont les mêmes ?

Norco et Vicodin contiennent tous deux de l’hydrocodone et de l’acétaminophène, mais ne sont pas exactement les mêmes. Bien qu’ils soient tous deux offerts en concentrations contenant 5 mg, 7,5 mg ou 10 mg d’hydrocodone, leur teneur en acétaminophène est légèrement différente. Le Norco contient 325 mg d’acétaminophène, tandis que le Vicodin en contient 300 mg.

Le Norco ou le Vicodin sont-ils meilleurs ?

Il est raisonnable de s’attendre à ce que l’efficacité du Norco et du Vicodin soit très similaire l’un à l’autre étant donné qu’ils ne varient que de 25 mg d’acétaminophène. Des études ont montré (voir ci-dessus) que l’association d’hydrocodone et d’acétaminophène était supérieure au tramadol et au moins égale à l’association d’oxycodone et d’acétaminophène.

Peut-on utiliser Norco ou Vicodin pendant la grossesse ?

Il n’existe pas d’études valables chez l’homme prouvant la sécurité pendant la grossesse. Sur la base d’études chez l’animal, l’utilisation de Norco ou de Vicodin pendant la grossesse ne devrait se faire que si le bénéfice perçu l’emporte sur le risque.

Peut-on utiliser Norco ou Vicodin avec de l’alcool?

L’alcool peut augmenter la concentration sanguine de l’hydrocodone et renforcer les effets dépressifs sur le SNC. Les patients qui prennent du Norco ou du Vicodin devraient éviter l’alcool.

Est-il facile de devenir dépendant de l’hydrocodone ?

L’hydrocodone crée une forte dépendance. La DEA l’a reclassé dans l’annexe II des stupéfiants en 2014 en raison de schémas d’abus et de mauvais usage. Les produits à base d’hydrocodone ne devraient être utilisés que dans les cas de douleurs modérées à sévères pour lesquelles les autres options non opiacées se sont avérées infructueuses.