Qu’est-ce que la vascularite ?
Les signes et les symptômes de la vascularite varient en fonction des vaisseaux sanguins touchés et des organes endommagés, le cas échéant.
La plupart des cas de vascularite comprennent les symptômes suivants :
- fièvre
- fatigue
- perte de poids, perte d’appétit
- douleurs articulaires
- douleurs musculaires
- nombre et faiblesse
Voici les signes et symptômes de vascularites spécifiques :
Maladie de Behcet
Les symptômes varient et peuvent disparaître et revenir. Les zones affectées comprennent :
- La bouche : Des plaies douloureuses, comme des aphtes. Elles commencent par des lésions rondes et surélevées dans la bouche et deviennent des ulcères douloureux.
- Peau : Certaines personnes peuvent développer des plaies ressemblant à de l’acné tandis que d’autres peuvent avoir des nodules rouges, surélevés et sensibles, notamment sur les jambes.
- Génitaux : Le plus souvent sur le scrotum chez les mâles et sur la vulve chez les femelles. Ils apparaissent comme des lésions rouges, rondes et ulcérées.
- Yeux : Inflammation de l’œil, appelée uvéite.
- Articulations : Généralement gonflement et douleur dans les genoux, et parfois les chevilles, les coudes ou les poignets.
- Vaisseaux sanguins : Inflammation des veines et des grandes artères provoquant des membres douloureux et gonflés.
- Gastro-intestinal : Douleurs abdominales, diarrhée. Possibilité de saignement dans le système digestif.
- Cerveau : L’inflammation du cerveau et du système nerveux peut entraîner des maux de tête, de la fièvre, un mauvais équilibre et une désorientation.
Maladie de Berger
La maladie de Berger affecte les artères et les veines des bras et des jambes. Les vaisseaux sanguins gonflent et sont obstrués par des caillots sanguins, appelés thrombi, qui finissent par endommager ou détruire les tissus de la peau. Parfois, cela peut entraîner une infection et une gangrène. Le risque de maladie de Buerger est lié au tabagisme régulier.
Les symptômes initiaux comprennent souvent une douleur dans les pieds et les mains pendant l’exercice, causée par un flux sanguin insuffisant. Parfois, cette douleur peut également être présente au repos. Habituellement, la douleur commence dans les extrémités mais peut irradier vers d’autres parties du corps. Une personne peut également ressentir :
- des engourdissements dans les membres
- des picotements dans les membres
- des doigts, des orteils, des mains, et les pieds deviennent blancs au froid
- ulcérations de la peau
- gangrène des doigts et des orteils
- les zones affectées peuvent être extrêmement douloureuses
Vascularite du système nerveux central
C’est une vasculite qui touche le cerveau et la moelle épinière. Les signes et les symptômes peuvent inclure :
- changements mentaux
- maux de tête
- confusion générale
- paralysie ou faiblesse musculaire
- problèmes visuels
- dysphasie, coma
- convulsions
- dépression
- myélopathie, qui est un trouble de la moelle épinière
Syndrome de Churg-Strauss
Ce syndrome rare est une inflammation des petites artères et des veines chez les personnes ayant des antécédents d’allergie ou d’asthme.
Sa principale caractéristique est l’asthme, qui peut commencer bien avant l’apparition de la vascularite. Les premiers signes et symptômes peuvent inclure :
- une rhinite allergique
- des polypes nasaux
Dans la phase suivante, la personne présente généralement une éosinophilie, un état où il y a trop d’éosinophiles, un type de globules blancs.
La troisième phase est une vasculite impliquant généralement la peau, les poumons, les nerfs, les reins et d’autres organes.
Il y a une dévastation fréquente des nerfs, appelée mononeuritis multiplex, qui provoque des picotements sévères, des engourdissements, une fonte musculaire dans les mains et les pieds, et des douleurs fulgurantes.
Cryoglobulinémie
Cette affection est liée aux infections de l’hépatite C. Elle entraîne un épaississement anormal du sang avec une inflammation des vaisseaux sanguins.
Les symptômes varient selon le type et les organes touchés. Généralement, les signes et les symptômes comprennent :
- problèmes respiratoires
- fatigue
- glomérulonéphrite affectant les reins
- douleurs articulaires
- douleurs musculaires
- purpura, ou taches et plaques violettes sur la peau, organes et muqueuses
- doigts, orteils, mains et pieds devenant blancs au froid
- ulcération de la peau
Artérite à cellules géantes
C’est une inflammation des parois des artères. Les symptômes les plus fréquents sont :
- maux de tête
- douleur aux épaules
- douleur aux hanches
- douleur à la mâchoire après avoir mâché
- fièvre
- vision trouble
Des symptômes moins fréquents sont :
- sensibilité du scalp
- toux
- douleurs à la gorge
- douleurs à la langue
- perte de poids
- dépression
- douleur dans les bras pendant l’exercice
Henoch-.Schönlein purpura
Inflammation des petits vaisseaux sanguins, appelés capillaires, dans la peau et fréquemment dans les reins, entraînant des éruptions cutanées, notamment sur les fesses et derrière les membres inférieurs. Elle est associée à l’arthrite et parfois à des crampes dans le ventre.
Les symptômes les plus fréquents sont :
- une éruption cutanée qui ressemble à de petites ecchymoses, ou des taches rouges sur les fesses, les coudes et les jambes
- des douleurs articulaires, notamment aux genoux et aux chevilles
- douleurs à l’estomac
- nausées
- vomissements
- diarrhée
- sang dans les selles si les vaisseaux de l’intestin et des reins sont enflammés
Maladie de Kawasaki
C’est un syndrome rare d’origine inconnue. Il provoque une inflammation des parois des artères dans tout le corps, y compris les artères coronaires qui alimentent en sang le muscle cardiaque.
La maladie de Kawasaki provoque une forte fièvre, un rougissement des yeux (conjonctivite), des lèvres et de la muqueuse buccale, une gingivite (maladie ulcéreuse des gencives), un gonflement des glandes du cou et une éruption rouge vif sur les mains et les pieds. Elle touche les jeunes enfants.
Artérite de Takayasu
C’est un type rare de vascularite où l’inflammation endommage l’aorte, qui est la grande artère transportant le sang du cœur vers le reste du corps. Elle endommage également les principales branches de l’aorte.
Une personne atteinte de l’artérite de Takayasu ressent des douleurs au bras ou à la poitrine, de l’hypertension artérielle provoquant une pression artérielle élevée, et elle peut éventuellement subir un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque.
Granulomatose de Wegener
La granulomatose de Wegener provoque une inflammation et une lésion des vaisseaux sanguins et affecte plusieurs organes dont les poumons, les reins et les voies respiratoires supérieures.
C’est une maladie potentiellement mortelle qui nécessite une immunosuppression à long terme.
Certaines personnes peuvent mourir en raison de la toxicité du traitement.
Glomérulonéphrite rapidement progressive
Cette affection est un syndrome du rein qui évolue rapidement vers une insuffisance rénale (rein) aiguë si elle n’est pas traitée.
Complications
Les complications peuvent varier en fonction du type de vascularite. Voici les complications les plus courantes :
- Dommages aux organes : Un mauvais apport sanguin en oxygène et en nutriments aux organes peut entraîner des dommages.
- Récurrence : Même si le traitement est réussi, il peut y avoir des épisodes récurrents. Certaines personnes nécessitent un traitement à long terme.