Questions de santé : Les piscines publiques ne causent pas d’infections urinaires
Par Debbie Jackson
Q : Je suis une femme de 55 ans en bonne santé, et pour la deuxième fois en deux ans, j’ai une infection rénale. Le fait que je nage régulièrement au gymnase local est-il à l’origine de cette infection ?
A : Vous avez peut-être vu ma chronique plus tôt cette année sur la différence entre une infection rénale et une infection de la vessie. Si votre médecin vous a diagnostiqué une infection rénale, cela signifie que des bactéries ont voyagé de la vessie vers le rein en passant par l’uretère. Par opposition à une infection de la vessie, dans laquelle les bactéries peuvent se trouver dans la vessie et l’urine et peuvent avoir pénétré dans l’organisme par l’urètre. On peut même avoir une infection de l’urètre.
Votre question porte sur la natation et son rapport avec les infections urinaires. L’eau de la piscine peut être contaminée par les autres personnes qui l’utilisent. Cependant, si la piscine est bien entretenue et que les niveaux de désinfection du chlore sont maintenus à un niveau approprié, alors les germes présents dans l’eau devraient être tués. La plupart des responsables de piscines invitent les gens à prendre une douche avant de se baigner et à s’assurer que les enfants ne se baignent pas avec des couches sales. Malgré cela, il est peu probable que la baignade soit la seule raison possible pour laquelle une femme développe une infection urinaire. Une étude menée il y a plusieurs années par l’Université de Wake Forest n’a trouvé aucune base pour éliminer la natation dans la prévention des infections urinaires.
Les infections de la vessie sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes, principalement parce que l’urètre (le petit tube qui relie la vessie à l’extérieur du corps) est si court. Il mesure environ un pouce et demi de long et s’ouvre juste au-dessus du vagin et de l’anus. Nous enseignons aux jeunes filles à se nettoyer de l’avant vers l’arrière après la toilette pour éviter de contaminer l’urètre. Il est plus facile pour les germes situés autour de l’urètre de remonter le tube jusqu’à la vessie. Les autres facteurs de risque d’infection urinaire sont l’activité sexuelle, certains types de contraception, la ménopause et les calculs rénaux. Si vous avez signalé plusieurs infections sur une courte période, cela peut indiquer la nécessité d’un examen plus approfondi par un urologue. Deux fois sur une période de deux ans, cela peut ne pas être inquiétant. Cependant, parlez à votre médecin si vous avez des infections urinaires plus fréquentes ou si vous continuez à avoir des symptômes après avoir terminé vos antibiotiques.
Il y a certaines mesures préventives que vous pourriez envisager lorsque vous vous baignez. Les germes vivent et se développent dans des environnements chauds et humides. Les maillots de bain serrés peuvent constituer un environnement propice au développement des germes. Vous pourriez vouloir vous rincer sous la douche avec du savon après avoir nagé et enfiler des vêtements secs ou un maillot de bain sec plutôt que de rester assis autour de la piscine dans un maillot mouillé ou de rentrer chez vous en voiture dans un maillot mouillé.
Les symptômes d’une infection des voies urinaires inférieures comprennent une envie fréquente d’uriner, une sensation de brûlure à la miction et la découverte de globules rouges et de globules blancs microscopiques dans les analyses d’urine. Une culture d’urine peut être demandée. Un traitement antibiotique devrait éliminer l’infection, et les symptômes disparaissent rapidement. Les bactéries les plus courantes sont Escherichia coli (E. coli), des bactéries que l’on trouve couramment dans les intestins.
Si l’urine remonte (reflux) de la vessie vers le rein, alors une infection du rein pourrait se développer. Les symptômes peuvent inclure la fatigue, un malaise général, des douleurs sur le côté et dans le dos, des nausées et des vomissements et de la fièvre. Les infections rénales bénignes sont traitées comme les infections de la vessie et, dans de nombreux cas, l’infection rénale est une complication d’une infection de la vessie. Si les symptômes ne s’améliorent pas, consultez un médecin.
Envoyez vos questions de santé à Debbie Jackson, Ph.D., MN, Clemson University, 302 Sikes Hall, Clemson, SC 29634-5155 ou envoyez un courriel à [email protected].
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