Rotavirus
Cause
Virus appartenant à la famille des Reoviridae.
Transmission
La transmission se fait principalement par voie fécale-orale, directement d’homme à homme, ou indirectement par l’intermédiaire de fomites contaminés. Un mode de transmission arespiratoire a également été proposé.
Nature de la maladie
Le rotavirus provoque une gastro-entérite aiguë chez les nourrissons et les jeunes enfants et est associé à une diarrhée aqueuse profuse, des vomissements projectifs et de la fièvre. Une déshydratation rapide nécessitant une thérapie de réhydratation peut survenir, en particulier chez les très jeunes nourrissons. Le virus se réplique dans les entérocytes de l’intestin grêle, causant des dommages importants aux microvillosités et entraînant une malabsorption et une perte de liquides et d’électrolytes.
Distribution géographique
Les rotavirus sont présents dans le monde entier. Ils sont la principale cause de diarrhée grave et déshydratante chez les enfants de moins de 5 ans dans le monde :les consultations externes sont estimées à plus de 25 millions et les hospitalisations attribuables aux infections à rotavirus à plus de 2millions chaque année. L’OMS estime qu’en 2008, 453 000 (420 000 494 000) décès d’enfants ont été causés par des gastro-entérites à rotavirus dans le monde. Les issues fatales surviennent principalement dans les pays à faible revenu. Dans les climats tempérés, l’incidence de la gastro-entérite à rotavirus atteint généralement un pic pendant la saison hivernale, alors que dans les milieux intropicaux, ce type de gastro-entérite survient toute l’année.La réinfection des enfants plus âgés et des adultes est fréquente, bien que les réinfections soient généralement subcliniques.
Risque pour les voyageurs
Le risque pour les voyageurs adultes est négligeable, car la plupart des individus auront une bonne immunité grâce à des expositions répétées au début de leur vie.Les enfants de moins de 5 ans sont à risque.