Utilisation d’Haldol pour les patients atteints de démence / Alzheimer dans les maisons de soins infirmiers – Frith & Ellerman Law Firm, P.C.
Alors la FDA dit ce qui suit sur l’utilisation d’Haldol pour un patient atteint de démence / Alzheimer dans une maison de soins infirmiers. Lisez-le attentivement, le langage n’est pas mou mais très clair :
Attention Augmentation de la mortalité chez les patients âgés atteints de psychose liée à la démence : Les patients âgés atteints de psychose liée à la démence et traités par des antipsychotiques présentent un risque accru de décès. L’analyse de dix-sept essais contrôlés par placebo (durée modale de 10 semaines), menés principalement auprès de patients prenant des antipsychotiques atypiques, a révélé un risque de décès chez les patients traités par le médicament de 1,6 à 1,7 fois supérieur au risque de décès chez les patients traités par placebo. Au cours d’un essai contrôlé typique de 10 semaines, le taux de décès chez les patients traités par le médicament était d’environ 4,5 %, contre un taux d’environ 2,6 % dans le groupe placebo. Bien que les causes de décès soient variées, la plupart des décès semblent être de nature cardiovasculaire (par exemple, insuffisance cardiaque, mort subite) ou infectieuse (par exemple, pneumonie). Des études d’observation suggèrent que, comme pour les antipsychotiques atypiques, le traitement par des antipsychotiques conventionnels peut augmenter la mortalité. La mesure dans laquelle les résultats de l’augmentation de la mortalité dans les études d’observation peuvent être attribués au médicament antipsychotique plutôt qu’à une ou plusieurs caractéristiques des patients n’est pas claire. La solution injectable HALDOL n’est pas approuvée pour le traitement des patients atteints de psychose liée à la démence (voir MISES EN GARDE).
Wow. Des mots forts. Augmenter la mort, et les injections non approuvées. Alors pourquoi, mesdames et messieurs, je vois des médecins donner aux patients des injections d’Haldol tout le temps ?
Qu’en est-il si un patient arrive et est agressif envers le personnel et les autres patients ? Et si le personnel a peur ? Est-il correct de donner une injection d’Haldol alors ? Probablement pas, et pas sans la compréhension explicite du risque par la famille. Alors que doit faire l’établissement ? Honnêtement, ils devraient dire à la famille que nous ne pouvons pas prendre soin de votre proche en toute sécurité – et nous sommes désolés.
Le but d’un établissement de soins de longue durée n’est pas de garder votre proche. Il n’est pas de fournir un répit pendant que la famille travaille. C’est de fournir des soins RÉELS – de telle sorte que la qualité de vie puisse être maintenue ou maximisée.
Donc, si vous avez un proche atteint d’agressivité dans une maison de retraite, et que vous savez qu’il reçoit des injections d’Haldol – remettez-le en question. Signalez l’avertissement et l’approbation de la FDA. Essayez ensuite de trouver une solution où la surmédication de votre proche n’est pas la seule option ou réponse. C’est un équilibre et un chemin très difficile pour tout le monde – mais les médecins doivent être prêts à parler avec les familles, à communiquer sur les risques et à chercher d’autres solutions.