Zolpidem

Zolpidem

Nom générique : zolpidem (zole PI dem)
Nom commercial : Ambien, Ambien CR, Edluar, Intermezzo, Zolpimist

Revue médicale par Judith Stewart, BPharm. Dernière mise à jour le 6 janvier 2020.

• Utilisations
• Avertissements
• Ce qu’il faut éviter
• Effets secondaires
• Dosage
• Interactions
• FAQ

Qu’est-ce que le zolpidem ?

Le zolpidem est un sédatif, également appelé hypnotique. Il agit sur les substances chimiques du cerveau qui peuvent être déséquilibrées chez les personnes ayant des problèmes de sommeil (insomnie).

Le zolpidem est utilisé pour traiter l’insomnie. Les formes à libération immédiate sont Ambien, Intermezzo, Edluar et Zolpimist, qui sont utilisées pour vous aider à vous endormir. La forme à libération prolongée du zolpidem est Ambien CR qui a une première couche qui se dissout rapidement pour vous aider à vous endormir, et une deuxième couche qui se dissout lentement pour vous aider à rester endormi.

Ambien, Edluar, et Zolpimist sont utilisés pour vous aider à vous endormir lorsque vous allez vous coucher pour la première fois. Intermezzo, est utilisé pour vous aider à vous rendormir si vous vous réveillez au milieu de la nuit et que vous avez ensuite des difficultés à vous endormir.

Votre médecin déterminera la forme de zolpidem qui vous convient le mieux.

Avertissements

Le zolpidem peut provoquer une réaction allergique grave. Arrêtez de prendre le zolpidem et obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez l’un des signes suivants de réaction allergique : urticaire ; difficulté à respirer ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Ne partagez pas ce médicament avec une autre personne, même si elle présente les mêmes symptômes que vous. Les doses recommandées de zolpidem ne sont pas les mêmes chez les hommes et les femmes, et ce médicament n’est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants. Une mauvaise utilisation de ce médicament peut entraîner des effets secondaires dangereux.

Le zolpidem peut altérer votre pensée ou vos réactions. Vous pouvez encore vous sentir endormi le matin après avoir pris ce médicament, surtout si vous prenez le comprimé à libération prolongée, ou si vous êtes une femme. Attendez au moins 4 heures ou jusqu’à ce que vous soyez complètement réveillé avant de faire quoi que ce soit qui nécessite que vous soyez éveillé et alerte.

Ne prenez jamais ce médicament en plus grande quantité ou pendant plus longtemps que prescrit.

Ne prenez pas de zolpidem si vous avez consommé de l’alcool pendant la journée ou juste avant de vous coucher.

Avant de prendre ce médicament

Certaines personnes utilisant le zolpidem se sont engagées dans une activité telle que conduire, manger, marcher, passer des appels téléphoniques ou avoir des rapports sexuels et n’ont plus aucun souvenir de cette activité par la suite. Si cela vous arrive, arrêtez de prendre le zolpidem et parlez à votre médecin d’un autre traitement pour votre trouble du sommeil.

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique au zolpidem. Les comprimés peuvent contenir du lactose. Faites preuve de prudence si vous êtes sensible au lactose.

Le zolpidem n’est pas approuvé pour une utilisation par des personnes âgées de moins de 18 ans.

Pour vous assurer que ce médicament est sûr pour vous, dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

• une dépression, une maladie mentale ou des pensées suicidaires;

• une dépendance aux drogues ou à l’alcool;

• une maladie pulmonaire ou des problèmes respiratoires;

• une apnée du sommeil (la respiration s’arrête pendant le sommeil) ; ou

• une maladie du foie ou des reins.

La prise de zolpidem au cours des 3 derniers mois de la grossesse peut entraîner une somnolence ou des problèmes respiratoires chez votre nouveau-né.

Il peut être dangereux d’allaiter pendant l’utilisation de ce médicament. Demandez à votre médecin s’il y a un risque.

Comment dois-je prendre le zolpidem ?

Les doses recommandées de zolpidem ne sont pas les mêmes chez les hommes et les femmes, et ce médicament n’est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants.

Prenez le zolpidem exactement comme prescrit par votre médecin, Suivez les instructions sur l’étiquette de votre prescription et lisez tous les guides de médicaments. N’utilisez jamais ce médicament en plus grande quantité ou pour une durée plus longue que celle prescrite. Prévenez votre médecin si vous ressentez un besoin accru d’en prendre plus ou d’augmenter votre dose.

Le zolpidem peut créer une accoutumance. Une mauvaise utilisation peut entraîner une dépendance, une surdose ou la mort. La vente ou le don de ce médicament est contraire à la loi.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation fournies avec votre médicament. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas ces instructions.

Ne prenez jamais Ambien, Edluar ou Zolpimist si vous n’avez pas 7 à 8 heures complètes de sommeil avant d’être à nouveau actif.

Ne prenez pas Intermezzo pour une insomnie du milieu de la nuit à moins qu’il ne vous reste 4 heures de sommeil avant d’être actif.

Le zolpidem est destiné à une utilisation à court terme uniquement. Prévenez votre médecin si vos symptômes d’insomnie ne s’améliorent pas ou s’ils s’aggravent après avoir utilisé ce médicament pendant 7 à 10 nuits d’affilée.

Réservez à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Ne pas congeler. Conservez le médicament dans un endroit où les autres ne peuvent pas l’atteindre. Gardez le flacon de Zolpimist à la verticale lorsqu’il n’est pas utilisé.

Ne cessez pas brusquement d’utiliser le zolpidem après une utilisation à long terme, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter d’utiliser ce médicament en toute sécurité.

Les symptômes d’insomnie peuvent également réapparaître après l’arrêt du zolpidem, et peuvent être encore plus graves qu’avant. Appelez votre médecin si vous avez toujours une insomnie aggravée après les premières nuits sans prendre de zolpidem.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Puisque le zolpidem est pris uniquement au coucher si nécessaire, vous ne risquez pas d’oublier une dose.

Que se passe-t-il si je fais un surdosage ?

Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222. Un surdosage de zolpidem peut être fatal, surtout lorsqu’il est pris avec d’autres médicaments qui peuvent causer de la somnolence.

Les symptômes du surdosage peuvent inclure la somnolence, la confusion, une respiration superficielle, une sensation de tête légère, un évanouissement ou un coma.

Ce qu’il faut éviter

Évitez de prendre du zolpidem pendant un voyage, par exemple pour dormir dans un avion. Vous pourriez être réveillé avant que les effets du médicament ne se soient dissipés. L’amnésie (oubli) est plus fréquente si vous ne dormez pas 7 à 8 heures complètes après avoir pris ce médicament.

Évitez de conduire ou de faire des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment le zolpidem vous affecte. Vous pouvez encore vous sentir somnolent le matin, et vos réactions pourraient être altérées. Attendez d’être complètement réveillé avant de conduire, d’utiliser des machines, de piloter un avion ou de faire quoi que ce soit qui exige que vous soyez éveillé et alerte.

Ne prenez pas ce médicament si vous avez consommé de l’alcool pendant la journée ou juste avant de vous coucher.

Effets secondaires du zolpidem

Le zolpidem peut provoquer une réaction allergique grave. Arrêtez de prendre ce médicament et obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez des signes d’une réaction allergique au zolpidem : urticaire ; difficulté à respirer ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Signalez à votre médecin tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave, tel que : dépression, anxiété, agressivité, agitation, confusion, pensées inhabituelles, hallucinations, problèmes de mémoire, changements de personnalité, comportement à risque, diminution des inhibitions, absence de peur du danger ou pensées suicidaires ou autodestructrices.

Cessez d’utiliser ce médicament et appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• une douleur à la poitrine, un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, une sensation d’essoufflement ;

• des difficultés à respirer ou à avaler ; ou

• une sensation de perte de connaissance.

L’effet sédatif du zolpidem peut être plus fort chez les personnes âgées.

Des vertiges ou une somnolence importante peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Les effets secondaires courants du zolpidem peuvent inclure :

• une somnolence diurne, des vertiges, une faiblesse, une sensation de « drogué » ou d’étourdissement;

• une sensation de fatigue, une perte de coordination ;

• nez bouché, bouche sèche, irritation du nez ou de la gorge;

• nausées, constipation, diarrhée, maux d’estomac ; ou

• maux de tête, douleurs musculaires.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations posologiques

Dose usuelle pour adulte pour l’insomnie :

COMPRIMÉS À LIBÉRATION IMMÉDIATE (IR), SPRAY ORAL et COMPRIMÉS SUBLINGUELS (formulations de 5 et 10 mg) :
Dose initiale :
-Femmes : 5 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher
-Hommes : 5 à 10 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher
Dose d’entretien : 5 à 10 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher
Dose maximale : 10 mg/jour
Comprimés à libération prolongée (CR/ER) :
Dose initiale :
-Femmes : 6.25 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher
-Hommes : 6,25 à 12,5 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher
Dose d’entretien : 6,25 à 12.5 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher
Dose maximale : 12,5 mg/jour
COMPRIMÉS SUBLINGUELS (Formulations de 1,75 et 3,5 mg) :
Femmes : 1,75 mg par voie orale une fois par jour le soir selon les besoins
-Dose maximale : 1.75 mg/jour
Hommes : 3,5 mg par voie orale une fois par jour la nuit selon les besoins
-Dose maximale : 3,5 mg/jour

-Les doses initiales recommandées pour les femmes et les hommes sont différentes en raison de la vitesse de clairance du médicament plus faible chez les femmes.
-Les essais cliniques soutenant l’efficacité des comprimés IR ont duré de 4 à 5 semaines, tandis que l’efficacité des comprimés CR/ER a duré de 3 à 24 semaines.
-Les formulations de comprimés sublinguaux de 1,75 et 3,5 mg doivent être prises lorsque le patient se réveille au milieu de la nuit et a du mal à se rendormir.
-LIMITATION D’EMPLOI : Les formulations en comprimés sublinguaux de 1,75 et 3,5 mg ne sont pas indiquées pour le traitement de l’insomnie chez les patients à qui il reste moins de 4 heures de sommeil avant l’heure de réveil prévue.
Utilisations:
– Comprimés IR, spray oral et comprimés sublinguaux (formulations de 5 et 10 mg) : Traitement à court terme de l’insomnie caractérisée par des difficultés d’initiation du sommeil
-CR/ER Comprimés : Traitement de l’insomnie caractérisée par des difficultés d’endormissement et/ou de maintien du sommeil (mesurées par le temps de réveil après l’endormissement)
-Comprimés sublinguaux (formulations de 1,75 et 3,5 mg) : Au besoin pour le traitement de l’insomnie lorsqu’un réveil au milieu de la nuit est suivi d’une difficulté à se rendormir

Dose gériatrique usuelle pour l’insomnie :

Comprimés IR, SPRAY ORAL et comprimés SUBLINGUELS (formulations de 5 et 10 mg) : 5 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher
-Dose maximale : 5 mg/jour
Comprimés CR/ER :
Patients de 65 ans et plus : 6,25 mg par voie orale une fois par jour le soir immédiatement avant le coucher
-Dose maximale : 6,25 mg/jour
COMPRIMÉS SUBLINGUELS (Formulations de 1,75 et 3,5 mg):
Patients de plus de 65 ans : 1,75 mg par voie orale une fois par jour, le soir, selon les besoins
-Dose maximale : 1,75 mg/jour

-Les doses sont les mêmes chez les hommes et les femmes.
-Les essais cliniques soutenant l’efficacité des comprimés IR ont duré 4 à 5 semaines, tandis que l’efficacité des comprimés CR/ER a duré 3 à 24 semaines.
-Les formulations de comprimés sublinguaux 1,75 doivent être prises lorsque le patient se réveille au milieu de la nuit et a du mal à se rendormir.
-LIMITATION DE L’UTILISATION : Les formulations en comprimés sublinguaux 1,75 ne sont pas indiquées pour le traitement de l’insomnie chez les patients à qui il reste moins de 4 heures de sommeil avant l’heure de réveil prévue.
Utilisations :
– Comprimés IR, spray oral et comprimés sublinguaux (formulations 5 et 10 mg) : Traitement à court terme de l’insomnie caractérisée par des difficultés d’initiation du sommeil
-CR/ER Comprimés : Traitement de l’insomnie caractérisée par des difficultés d’endormissement et/ou de maintien du sommeil (mesurées par le temps de réveil après l’endormissement)
-Comprimés sublinguaux (formulations de 1,75 et 3,5 mg) : Au besoin pour le traitement de l’insomnie lorsqu’un réveil au milieu de la nuit est suivi d’une difficulté à se rendormir

Quels autres médicaments affecteront le zolpidem?

L’utilisation du zolpidem avec d’autres médicaments qui vous rendent somnolent peut aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant d’utiliser un médicament opioïde, un somnifère, un relaxant musculaire ou un médicament contre l’anxiété ou les crises.

De nombreux médicaments peuvent interagir avec le zolpidem, le rendant moins efficace ou augmentant les effets secondaires. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas énumérées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Questions fréquemment posées

• Quelle est la demi-vie d’Ambien ?
• Qu’est-ce que cette pilule ? Couleur pêche tannée, elliptique, marquée 10 MG et 5 points dans une petite boîte ?
• Est-ce que « Ambien-Tweeting » est une chose ?

Plus d’informations

N’oubliez pas, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et utilisez le zolpidem uniquement pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Décharge de responsabilité médicale

.