Hoe om te gaan met overaanbod en overactieve letdown
Foto: @with_care via Instagram
Telkens als Maria Sarris uit Kingston, Ont., haar dochtertje ging voeden, stroomde de melk zo snel en was er zo veel dat Gabriela zich verslikte, sputterde, van de borst trok en jammerde. “Voeden in het bijzijn van andere moeders was echt moeilijk. Mensen zeiden dan, ‘Is ze oké? Is ze echt kieskeurig vandaag?’ En ik had zoiets van: ‘Elke voeding is een poezelige voeding.'”
Sarris’ uitdaging staat bekend als overaanbod, wat gebeurt wanneer je aanzienlijk meer melk produceert dan je baby nodig heeft, legt Cassie Kent, een lactatiekundige uit Halifax, uit. Het komt vaak voor als de baby tussen twee weken en drie maanden oud is. Echt overaanbod komt niet vaak voor – vaak is het meer een probleem met de hechting of hoe vaak een vrouw haar baby borstvoeding geeft. Maar het komt wel voor.
Uitvinden wat het gesputter en gedoe veroorzaakt, vergt wat speurwerk. Een lactatiekundige kan helpen. Een overactieve afscheiding – dat gutseffect dat optreedt wanneer de melk met grote kracht naar beneden komt – kan een teken zijn van te veel melk. Maar het kan ook een teken zijn dat je te lang hebt gewacht met voeden, of dat je baby niet goed aanslaat, mogelijk veroorzaakt door een tongriempje. “Hoe meer melk er in de borst zit, hoe meer druk er is, waardoor het afkolven een brandslang lijkt,” zegt Kent. Bij een echt overaanbod kan je baby meer dan twee keer de normale hoeveelheid aankomen, of slecht aankomen en bloed in de ontlasting hebben. Een andere aanwijzing is schuimende, explosieve groene poep of winderigheid, wat in dit geval veroorzaakt wordt doordat je baby vooral voormelk drinkt, die rijk is aan lactose en moeilijker te verteren is, legt Kent uit. Het is belangrijk op te merken dat je ook een normale letdown kunt hebben als je overvoeding hebt.
Advertentie
Overvoeding en geforceerde letdown zijn niet alleen problemen voor de baby: Ze kunnen pijn in de tepels veroorzaken, omdat de baby een zogeheten defensieve ondiepe klit heeft ontwikkeld om de stroom aan te kunnen, zegt Kent. In het geval van Sarris, beet Gabriela op de tepel om de melk tegen te houden. “Het was zo pijnlijk omdat ze met haar tong in mijn tepel kneep,” herinnert Sarris zich. Een te grote toevoer kan ook leiden tot terugkerende verstopte melkkanalen, wat kan leiden tot een infectie die bekend staat als mastitis, omdat de baby de borsten niet volledig leegt.
Als een lactatiekundige bevestigt dat je te veel melk hebt, is de eerste stap om de symptomen te bestrijden, zoals eventuele problemen met het vastklikken die zich hebben ontwikkeld, zegt Dallas Parsons, een lactatiekundige in South Surrey, BC. Je kunt relaxte borstvoeding proberen, waarbij je achterover leunt op een kussen, met je baby’s buik tegen jouw buik. Deze positie helpt je baby meer controle te krijgen over haar latch en laat haar ook de melkstroom beheren, die trager wordt omdat de zwaartekracht tegenwerkt, legt Kent uit.
Je kunt ook een beetje melk met de hand uitdrukken aan het begin van een voeding, zodat de eerste keer afgeven niet zo krachtig is, suggereert Kent.
Als deze technieken niet genoeg zijn, kan je lactatiekundige blokvoeden voorstellen om de hoeveelheid melk die je maakt daadwerkelijk te verminderen. U biedt uw baby dan bijvoorbeeld dezelfde borst aan voor elke voeding binnen een periode van drie uur en schakelt dan over op de andere borst. Maar deze techniek moet alleen worden geprobeerd onder toezicht van een lactatiekundige, en als uw voorraad goed op peil is. Er bestaat een risico op verstopte melkkanalen en mastitis (ontsteking van het borstweefsel), en als u het niet goed opvolgt, kan het geven van blokvoedingen schadelijk zijn voor de melktoevoer.
In sommige gevallen maakt tijd het verschil. Als je baby ouder wordt en haar mond groter, kan ze leren hoe ze haar latch aan te passen om beter te beheren de stroom, of uw aanbod kan reguleren op zijn eigen. Voor Sarris kwam er verlichting toen Gabriela drie maanden werd en eindelijk stopte met het klemmen op haar moeders tepels. “
Advertentie
Melkdonatie
Sommige moeders die te veel melk hebben (zoals bevestigd door een lactatiekundige) kiezen ervoor om hun overtollige melk af te kolven om te doneren aan een melkbank. Uit onderzoek blijkt dat moedermelk een specifieke groep baby’s – premature baby’s of baby’s met een zeer laag geboortegewicht – kan beschermen tegen levensbedreigende ziekten. Donormelkbankieren wordt gesteund door de Canadian Paediatric Society, de American Academy of Pediatrics en de Wereldgezondheidsorganisatie.
10 borstvoedingstips om de nacht door te komen
Kunnen fopspenen en flessen echt tepelverwarring veroorzaken?
Wat te doen als uw baby tijdens de borstvoeding in slaap valt