Agyeltolódás – Golby Lab
Az agyeltolódás az agy deformációja, amely az idegsebészet során következik be. Számos, a műtéttel közvetve összefüggő tényező okozza, többek között a gravitáció, a fej helyzete, a folyadékelvezetés, a hiperozmotikus gyógyszerek alkalmazása, a koponyaűri nyomás változása és az agyszövet duzzanata. Közvetlenül befolyásolja maga a sebészeti beavatkozás is, azaz a szövetek visszahúzódása és a tumor reszekciója. Az agyi elmozdulás néhány millimétertől több mint 25 mm-ig terjedhet, és bizonyítottan betegspecifikus és erősen nem lineáris.
Az ábrán egy agydaganat MRI-je látható A) azelőtt (sötét régió) és B) a majdnem teljes reszekció után, jelentős agyi eltolódással. Az agyeltolódás jelentősen hasznos a műtét előtti képalkotás hasznossága a neuronavigációhoz. Az agyeltolódás a műtéti helytől távol is előfordulhat (kék nyilak). Klinikai szempontból relevánsabb, hogy jelentős deformációt és elmozdulást okozhat a reszekciós üreg szélének közelében (piros nyilak), pontosan ott, ahol a sebészek a legnagyobb hasznát vehetik a pontos képi irányításnak.
Az agyeltolódás idegsebészeti beavatkozások során történő folyamatos mérésére és kompenzálására szolgáló módszereket vizsgáljuk. Ezek közé tartozik az intraoperatív ultrahang használata az agyeltolódás monitorozására és a sebészeti eszközök követésére, hogy valós időben felépíthessük a rezekciós üreg modelljét.