Egészség és wellness cikkek
A kéz- és csuklófájdalom gyakoribb, mint valaha, köszönhetően az okostelefonok és a számítógépes munkakörnyezet elterjedtségének. De honnan tudhatja, hogy fájdalma a kéztőalagút-szindrómához vagy egy maroknyi más gyakori betegséghez kapcsolódik-e?
“A kezeket és csuklókat érintő leggyakoribb állapotok közül soknak látszólag közösek a vonásai, de nagyon különböző okai vannak” – mondja Dr. Joel Klena, a Geisinger kézsebésze. “Eredhetnek az izomból vagy az ízületből, és lehetnek genetikai, általános túlterhelés vagy hirtelen behatás következményei.”
Karpális alagút szindróma
A karpális alagút szindróma az összes munkaképes korú amerikai 3 százalékát, összesen közel 8 millió embert érint. Ráadásul a semmiből bukkanhat elő, és komoly ütést mérhet rá.
“Az állapot a csuklóban lévő karpális alagútról kapta a nevét, amely a középső ideg átjárójaként működik” – mondta Dr. Klena. “Ez az ideg irányítja az érzést és a mozgást a hüvelykujjadban és az ujjaidban, kivéve a kisujjadat.”
A karpális alagút szindrómában az ismétlődő mozgások – különösen, ha lefelé dőlő karral dolgozik, a kezét a csuklója alatt hagyva – az átjáró beszűkülését okozzák, ami összeszorítja az ideget. Ez fájdalmas lehet és görcsökhöz vezethet. Szélsőséges esetekben a kezek izomtömegét is elveszítheti, ami krónikus görcsökhöz és erőcsökkenéshez vezet.
A kéztőalagút diagnosztizálható az orvos által végzett számos manuális teszt segítségével, amelyek többsége a csukló reflexeit vagy az ingerekre adott reakcióit vizsgálja.
“A kéztőalagút kezelhető rövid ideig tartó, sínnel történő immobilizációval, hogy a csukló pihentetve legyen, de súlyos esetekben gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy akár műtét is szükségessé válhat” – mondja Dr. Klena.
De Quervain-féle tenosynovitis
De Quervain-féle tenosynovitis, a betegséget az 1895-ben először azonosító svájci sebészről nevezték el, és a csukló “hüvelykujj oldalán” jelentkező fájdalom jellemzi, ami megnehezíti az ökölbe szorítást vagy a tárgyak megfogását. Előfordulhat az is, hogy nehezen mozgatja a hüvelykujját, vagy duzzanatot észlel a tövénél.
Bár a pontos okát nem bizonyították, a szakértők úgy vélik, hogy az ismétlődő mozgások, például a hangszeren való játék (vagy az SMS-ezés!) okozta ínsérülés kiválthatja vagy súlyosbíthatja a De Quervain tenosynovitis-t.
A pozitív diagnózishoz szükség van a Finkelstein-tesztre, amelynek során az ujjakat és a kezet úgy helyezik el, hogy az fájdalmas legyen a sérült szalagok számára.
A karpális alagúthoz hasonlóan a De Quervain tenosynovitis kezelése vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel vagy kortikoszteroid injekciókkal történik a duzzanat csökkentése érdekében. A terhes nők szintén hajlamosabbak az állapotra, amely általában a szülés vagy a szoptatás befejezése után megszűnik.
Ganglionciszták
Aanglionciszták egy gyakori daganattípus, amely általában a csuklók hátsó részén jelenik meg. Majdnem mindig jóindulatúak, de gyorsan növekedhetnek és méretükben ingadozhatnak. Nagyobb méretben fájdalmasak is lehetnek, vagy korlátozhatják a csukló mozgását.
“A ganglionciszták az ízület szövetéből származnak, és az ízületeink kenőanyagához hasonló folyadékkal vannak kitöltve” – magyarázza Dr. Klena. “Az erős igénybevétel vagy az ismétlődő mozgások gyakran okozzák a ciszták növekedését, míg a pihenés zsugoríthatja a tömeget.”
A ganglionciszták leggyakrabban a 15 és 40 év közötti nőknél fordulnak elő, de férfiaknál és minden korosztályban előfordulhatnak. Ha a ciszta fájdalmat okoz vagy korlátozza a mozgást, orvosa javasolhatja az immobilizálást vagy a folyadék nem műtéti lecsapolását helyi érzéstelenítő krém használatával. Ha a daganat visszatér, kisebb műtétet javasolhatnak a teljes eltávolítására.
Dr. Joel Klena a Geisinger kéz- és mikrovaszkuláris sebészetének vezetője. Ha konzultációra szeretne időpontot kérni kéztőalagút, kéz- vagy csuklófájdalom esetén, hívja a 800-275-6401-es telefonszámot.