Gyakori fogászati problémák és kezelési lehetőségek
K: Háziállatom foga eltört. Megnézhetem, hogy megduzzad-e vagy fájdalmat okoz-e?
A: Ha a pulpa szabaddá vált, akkor kezelésre van szükség. Az olyan törött fog, amelynél a pulpakamra (piros vagy fekete folt a közepén) szabaddá vált, akkor is kezelést igényel, ha nincs duzzanat vagy a kellemetlen érzés megfigyelhető jelei. A pulpa szennyezett vagy fertőzött. A gyulladás eljut a gyökércsúcsig, ahol gyulladást okoz, károsítja a csontot és kellemetlenséget okozhat. A háziállatok általában egyáltalán nem mutatnak külső jeleket, de a gyulladás és a fertőzés elkerülhetetlen.
K: Milyen lehetőségeim vannak a törött fog kezelésére?
A: A gyökérkezelés vagy a foghúzás egyaránt biztosítja a sérülés gyógyulását. A fontos vagy nagyon nagy fogakat a legjobb gyökérkezeléssel (endodontikusan) kezelni, hogy megőrizzük a fog funkcióját, és elkerüljük a sebészi eltávolítással járó kellemetlenségeket. A kevésbé fontos és kevésbé agresszív műtéti beavatkozást igénylő kis fogakat legjobban a foghúzással lehet kezelni. Itt a Harbor Állatkórházban nem végzünk gyökérkezeléseket, így ha nem szeretné kedvencét állatorvosi fogorvoshoz vinni, bármely érintett fogat, legyen az kicsi vagy nagy, ki tudjuk húzni.
K: Mi az a “gyökérkezelés”?
A: A “gyökérkezelés” kifejezés gyakran az egészségtelen pulpával rendelkező fog endodontikus kezelésére utal. A pulpa a fog és a gyökér közepén található vérerek és idegek. A fog belsejét “pulpaüregnek” nevezik, és a fog koronájában lévő “pulpakamrából” és a fog gyökerében lévő “gyökércsatornából” áll. A gyökérkezelés magában foglalja a pulpa vagy a nekrotikus törmelék eltávolítását a fogból, a gyökércsatorna terének reszelését és alakítását, a fog belsejének átöblítését és fertőtlenítését, a fog feltöltését olyan anyaggal, amely egészen a gyökércsúcsig terjed, majd a végleges restauráció behelyezését. Ha gyökérkezelést szeretne kedvence számára, szívesen átirányítjuk egy állatorvosi fogorvoshoz.
K: A törött fog vészhelyzetnek számít?
A: Általában nem. Hónapokig is eltarthat, amíg a szabaddá vált pulpa tályoggá válik. A töréssel járó kellemetlenségek általában az első néhány nap után csökkennek. Azonban a lehető leghamarabb kezelni kell, hogy elkerüljük a gyökér krónikus gyulladásból eredő károsodását, amely a fogat rossz jelöltté teheti a gyökérkezelésre, és szükségessé teheti a foghúzást.
K: A háziállatomnak rossz a lehelete. Mit jelent ez? A háziállatok rossz leheletét leggyakrabban a foglepedék okozza. Ez a fogak felületén képződő barnás színű “ragacs”, amely baktériumokból és baktérium melléktermékekből (igen – tiszta baktériumok és azok ürüléke) áll. Szájszagot okozhat még a szájüregi fertőzés, a szájüregi idegen test (pl. a szájpadláson keresztül a felső negyedik premoláris fogak közé szorult bot vagy a fogak közé ékelődött szilánk), a tályogos fogak és bizonyos anyagcsere-betegségek (pl. veseelégtelenség).
K: Hogyan kezelhetem a háziállatom rossz leheletét?
A: Ha csak enyhe lepedékfelhalmozódás van és a parodontális szövetek egészségesek, akkor csak egy otthoni szájhigiéniai programra lehet szükség. A gyulladás kezeléséhez és a nagyobb fogkő-felhalmozódások eltávolításához professzionális fogkőeltávolításra és polírozásra van szükség.
K: Egy hónapja tisztíttattam meg a háziállatom fogait, és máris újra piszkosak. Nem megfelelően tisztították őket?
A: A lepedék azonnal elkezd felhalmozódni, még akkor is, ha a fogakat megfelelően tisztították és polírozták. Az otthoni szájhigiénia szükséges a tisztán tartásukhoz.
K: Hogyan előzhetem meg a rossz leheletet és a parodontális betegségeket?
V: Ugyanúgy, ahogyan magunkkal is tesszük: minden nap fogat kell mosni. A jó hír az, hogy erre csak napi 5 másodpercet kell szánni (háziállatonként). A külső felületeket (az ajkak és az arcok felé) körkörös mozdulatokkal, puha sörtéjű fogkefével mossuk meg. A rövid gumisörtékkel ellátott ujjkefék nem a leghatékonyabbak – az emberek számára legjobb kefék négylábú barátaink számára is a legjobbak.
K: A háziállatom harcol velem, amikor fogat próbálok mosni. Valamit rosszul csinálok?
A: Fontos, hogy NE küzdjünk fogmosás közben; kedvence győzni fog, és ez nem az a kapcsolat, amit kutyás és macskás barátainkkal szeretnénk. A kutyákat úgy lehet kondicionálni, hogy hagyják, ha nagyon lassan kezdjük. Naponta egyszer kínáljunk egy kis jutalomfalatot vagy ízesített kisállatfogkrémet a fogkefére. Ez lehet mogyoróvaj, egy kis bébiétel, egy kis sajt vagy bármi, ami biztonságos. Csak 2 másodpercig kínálja a rágcsálnivalót – ez elég idő ahhoz, hogy gyorsan lenyalja. Ne engedje, hogy megrágja a fogkefét. Ezután adjon jutalomfalatot, dicsérje meg, és menjen el. Ezt egy héten keresztül minden nap tegye meg.
A következő héten kínálja fel az ecsetet a rajta lévő jutalomfalattal, majd emelje fel az elülső ajkakat, és egyszer törölje az ecsetet a metszőfogakra. Ezután adja oda a jutalomfalatot, dicsérje meg, és menjen el. Egy héten keresztül minden nap. A harmadik héten dörzsölje meg egy kicsit a metszőfogakat. A negyedik héten dolgozzon vissza az egyik oldalon a szemfogakra, stb. Egy héten keresztül mindig naponta végezze el az új eljárást, és mindig adjon ételjutalmat és dicséretet. A végső eljárásig, a körkörös mozdulatokig 2 hónapig kell eljutni, az összes felső fog arccsont felőli oldalán. A belső felületek mosásához nem kell kinyitni a szájat, mivel azokon a legtöbb kutyánál közel sem halmozódik fel olyan gyorsan a lepedék.
K: Mindent megpróbáltam, de még mindig nem tudok fogat mosni. Van más lehetőségem?
A: A mechanikus lepedékeltávolítás a legjobb megoldás, és ennek legjobb módja a fogmosás. Az egyéb lehetőségek közé tartoznak a speciális, a lepedék eltávolítására és a fogkő megelőzésére kifejlesztett tápok, a fogak napi áttörlése gézpárnával, a jutalomfalatok és a fogak áttörlésére kifejlesztett játékok. A macskák ritkán engedik meg a rendszeres fogmosást, de gyakran megengedik a gyors áttörlést egy száraz gézpárnával.
Számos olyan termék létezik, amely segíthet a háziállat szájának egészségesebbé tételében. Látogasson el a www.vohc.org weboldalra, amely az Állatorvosi Szájegészségügyi Tanács honlapja. Az ott ajánlott termékekről ismert, hogy biztonságosak és hatékonyak.
A Harbor Állatorvosi Kórházban kutyáknak és macskáknak szánt fogkrémeket, kutyáknak és macskáknak szánt fogkő elleni tápokat és kutyáknak szánt CET enzimes rágógumit árulunk.
K: Ha évente egyszer tisztíttatom a fogakat az állatorvossal, az elég?
A: A rendszeres állatorvosi fogtisztítás az első lépés a háziállat szájüregének egészségéhez, de a fogak felszínén a plakk a jó tisztítás után órákon belül képződik. Ha a lepedéket nem távolítják el, három napon belül kemény fogkővé kezdhet mineralizálódni, amelyet nem lehet lekefélni. Ha tudja, hogy nem tud naponta fogat mosni, kérjük, érdeklődjön a SANOS-ról, amely egy altatásban végzett fogtisztítás után hathavonta alkalmazott tömítőanyag, vagy az Oravet-ről, amely egy otthon, hetente egyszer alkalmazott viaszos bevonat.
K: Milyen gyakran kell szakszerűen tisztíttatni kedvencem fogait?
A: Akárcsak az embereknek, a különböző egyedeknek is eltérőek a visszahívási igényeik. Egy nagytestű, nagytestű kutyafajtának, amely nagy mennyiségű kibble diétát eszik, fogmosást kap és rágófákat rúg a rúgásért, lehet, hogy csak néhány évente kell tisztítani a fogait. Egy játék kutyafajtának, amely puha táplálékot eszik, és soha nem mossa a fogait, lehet, hogy hathavonta kell tisztítani SANOS-szal, és még mindig vannak periodontális problémái.
K: Nem szeretem az általános érzéstelenítést a háziállatom esetében. Lehet a fogakat altatás nélkül is tisztítani?
A: A felszíneket éber háziállaton is lehet pikkelyezni és tisztítani, de ez csak abban segít, hogy a fogak jobban nézzenek ki. Ezt “fogápolásnak” nevezzük. Szinte semmilyen egészségügyi előnyt nem nyújt az egyszerű fogmosással szemben a lepedék eltávolítása érdekében. Az érzéstelenítés nélküli fogászat nem ajánlott, mert megsérülhet a háziállat ínye, ha ugrál vagy mozog, miközben egy éles fém eszközt használnak, félelmet kelthet a háziállatban, és nem engedi a szájsebészeti manipulációkat és az otthoni fogmosást, amely hatalmas értéket képvisel, nagy fogkődarabok aspirálódhatnak a tüdőbe, és a fogak szépnek tűnnek, miközben a felszín alatt tovább burjánzik a parodontális betegség és a fertőzés. Az érzéstelenítés lehetővé teszi a teljes szájüregi vizsgálatot és az összes fog minden felületének tisztítását. Lehetővé teszi a subgingnális parodontális tisztítást, amely az a terület, amely ténylegesen javítja a parodontális egészséget, ahelyett, hogy csak a fogak kinézetével foglalkozna. Az altatásban végzett szájüregi vizsgálat lehetővé teszi a parodontális zsebek szondázását, a fogászati elváltozások feltárását és szükség esetén fogászati röntgenfelvételek készítését.
K: A háziállatom túl idős az altatáshoz. Kénytelen vagyok hagyni, hogy fájdalmas és fertőzött szájjal éljen?
A: A “túl idős” nem ok az altatás és a kezelés visszatartására. Bár az érzéstelenítés kockázatai magasabbak egy idősebb betegnél, a fertőzés elmaradásának kockázata sokkal nagyobb. A húszas éveikben járó kutyák és macskák biztonságosan altathatók, amíg a szervezetük rendszere jól működik. Ha nem egészségesek, akkor kiigazításokat és speciális technikákat alkalmaznak az altatási rendben a további kockázatok kezelése és minimalizálása érdekében. Számos monitort és extra felszerelést használunk az általános érzéstelenítéssel járó kockázatok csökkentése érdekében.
K: A háziállatok is kaphatnak szuvas fogakat?
A: A kutyák is kaphatnak szuvas elváltozásokat, hasonlóan az emberekéhez. Ezek barna területként jelennek meg a hátsó fogak okkluzális (rágó) felületein, és néha a fogak közötti felületeken (különösen a hátsó alsó őrlőfogaknál). A fogat ugyanúgy vizsgálják szuvasodásra, ahogyan a fogorvos is ellenőrzi a fogait; egy éles fogászati feltáróval tesztelik a fog keménységét. ha a feltáró egy megpuhult területbe süllyed vagy “megtapad”, akkor nagy valószínűséggel szuvasodásról van szó. A szuvasodás viszonylag ritka a kutyáknál, és úgy tűnik, hogy egyes terrierfajták hajlamosak rá. A macskákról soha nem mutatták ki, hogy szuvasodásban szenvednének.
K: De a macskámnak lyukak vannak a fogain, amelyek szuvasnak tűnnek. Mik ezek?
A: Valószínűleg fogfelszívódási (TR) elváltozások. A webes keresés néhány más név alatt (feline odontoclastic resorption lesions, FORLS, resorptive lesions, RL, cervical line lesions, neck lesions és még sok más), amelyeket rájuk használtak, sok információval fogja ellátni Önt (mint mindig, néhány pontosabb, mint mások). Az elváltozások nem szuvas elváltozások, a kezelés ellenére is előrehaladnak, és az érintett fogat szinte mindig el kell távolítani. A korai elváltozás a fog melletti ínynek csak enyhe gyulladásaként jelenhet meg (lásd a képet).
K: A kutyámnak foghiányos fogazata van. Szüksége van fogszabályzóra?
A: Ha a fogszabályozási hiba kellemetlenséget, gyulladást vagy funkcióvesztést okoz, akkor kezelni kell. A malokklúzió korrigálása nem mindig jelenti a “harapás” normálisra való átalakítását… csak olyanra, amely kényelmes, egészséges és funkcionális. A fogszabályozás nem azért történik, hogy a funkcionális harapást tökéletes, “mutatós” harapássá alakítsuk. Néha a legjobb kezelés bizonyos fogak kihúzása a traumás érintkezés megoldására.