Interrupted Memories: Az alkohol okozta ájulások
Az ájulásig tartó ivás az elmúlt években a popkultúra hírnevét öregbítette. Az ájulások jellemzően túlzott mennyiségű alkohol fogyasztásával járnak, ami az ittas állapotban történt eseményekre vonatkozó emlékezetromláshoz, valamint a sérülések és egyéb károk drasztikusan megnövekedett kockázatához vezethet. Bárkinél előfordulhatnak, aki alkoholt fogyaszt, függetlenül az életkortól vagy az alkoholfogyasztásban szerzett tapasztalatoktól. Ebben a tájékoztatóban józanul megvizsgáljuk az alkoholfogyasztás e gyakori, de mélyen aggasztó következményét.
Mi az ájulás?
Az alkohollal kapcsolatos ájulások olyan hiányosságok az ember emlékezetében, amelyek az ittas állapotban történt eseményekre vonatkoznak. Ezek a hiányosságok akkor keletkeznek, amikor a személy annyi alkoholt iszik, hogy átmenetileg blokkolja az emlékek átvitelét a rövid távú tárolásból a hosszú távú tárolásba – ez az úgynevezett memóriakonszolidáció – a hippokampusz nevű agyi területen.
Az emlékezetkiesések típusai
Az emlékezetkieséseknek két típusa van; ezeket a memóriazavar súlyossága határozza meg. A leggyakoribb típust “töredékes emlékezetkiesésnek” nevezik, és az eseményekre vonatkozó foltos emlékek jellemzik, az emlékek “szigeteivel”, amelyeket a közöttük lévő hiányzó időszakok választanak el. Ezt a típust néha szürke vagy barna emlékezetkiesésnek is nevezik.
A teljes, gyakran órákon át tartó amnéziát “en bloc” emlékezetkiesésnek nevezik. Az eszméletvesztés e súlyos formájánál az eseményekre vonatkozó emlékek nem alakulnak ki, és jellemzően nem is állíthatóak helyre. Olyan, mintha az események egyszerűen meg sem történtek volna.
Mikor fordul elő ájulás?
Az ájulások általában 0,16 százalék körüli véralkoholkoncentráció (BAC) (a legális vezetési határérték közel kétszerese) és annál magasabb értékeknél kezdődnek. Ezeknél a BAC-értékeknél a legtöbb kognitív képesség (pl. impulzuskontroll, figyelem, ítélőképesség és döntéshozatal) jelentősen károsodik. Az ilyen magas BAC-értékeknél fellépő károsodás különösen veszélyessé teszi az ájulásokhoz társuló mérgezési szintet.
Az ájulások sokkal alacsonyabb BAC-értékeknél is előfordulhatnak olyan embereknél, akik isznak és alvás- és szorongáscsökkentő gyógyszereket szednek.
A kutatások szerint az ájulások nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, ha az alkohol gyorsan kerül a véráramba, ami a BAC-érték gyors emelkedését okozza. Ez akkor fordulhat elő, ha valaki éhgyomorra iszik, vagy rövid idő alatt túlzott mennyiségű alkoholt fogyaszt. Mivel a nők átlagosan kevesebbet nyomnak, mint a férfiak, és kilónként kevesebb víz van a testükben, ezért hajlamosak minden egyes ital után magasabb BAC-csúcsértéket elérni, mint a férfiak, és ezt gyorsabban is teszik. Ez segít megmagyarázni, hogy miért tűnik úgy, hogy a nők kockázati tényezőnek számítanak az ájulások szempontjából.
Miatt az ájulások általában magas BAC-értékeknél következnek be, általában a tivornyázásból erednek, amelyet olyan ivási mintaként határoznak meg, amely a személy BAC-értékét 0,08 százalékra vagy magasabbra emeli. Ez jellemzően 4 ital után következik be a nőknél és 5 ital után a férfiaknál – körülbelül 2 óra alatt. Valójában sok ember, akinek eszméletvesztése van, a nagy intenzitású ivás néven ismert viselkedés után teszi ezt, amelyet úgy határoznak meg, mint olyan mértékű ivást, amely legalább kétszer magasabb, mint a nőknél és férfiaknál a tivornyázási küszöbérték.
Blackout vs. Elájulás
Az ájulás nem azonos az “ájulással”, ami vagy elalvást, vagy a túlzott alkoholfogyasztás miatti eszméletvesztést jelenti.
Az ájulás során az ember még ébren van, de az agya nem hoz létre új emlékeket. Attól függően, hogy az illető mennyit ivott, lehetséges, hogy az ájulásból átmegy ájulásba.
Az ájulás az alkohollal kapcsolatos probléma jele?
A főiskolások és más fiatal felnőttek körében végzett kutatások kimutatták, hogy az ájulások gyakorisága előre jelzi az alkohollal kapcsolatos egyéb következményeket (például a munkából vagy az iskolából való kimaradás, alacsonyabb tanulmányi átlag , sérülés, a sürgősségi osztályon való kikötés, letartóztatás vagy más negatív következmények). Az ájulásokra vonatkozó kérdések a rutinszerű orvosi látogatások során fontos egyszerű szűrővizsgálatként szolgálhatnak az alkohollal kapcsolatos károk kockázatának felmérésére.
Az ájulások nem feltétlenül az alkoholfogyasztási zavar jelei, de akár csak egy ájulás is aggodalomra ad okot, és arra kell késztetnie az embereket, hogy átgondolják az alkoholhoz való viszonyukat, és beszéljenek az egészségügyi szolgáltatójukkal az alkoholfogyasztásukról.