Itt van, amit a szakértők mondanak a fejfájásról és a szülésről
Sok leendő anyuka számára a terhesség utolsó néhány hete különösen stresszes lehet. Bár a következetes összehúzódások és a magzatvíz elfolyása a vajúdás nyilvánvaló jelei, lehetetlen nem elemezni minden rezdülést, fájdalmat és tünetet, mint arra utaló jelet, hogy “itt az idő”. Tehát a fejfájás a vajúdás jele? Bár minden terhes ember és minden terhesség más és más, van néhány dolog, amit minden leendő anyukának tudnia kell, ahogy közeledik a szülés időpontja.
Hogy többet megtudjunk arról, hogy a terhességi fejfájás a közelgő vajúdás jele-e, és mit kell tennünk, ha tapasztaljuk, a Romper Dr. Huma Fariddal, a Harvard Medical School és a Beth Israel Deaconess Medical Center szülész-nőgyógyászával beszélgetett Bostonban, Massachusettsben.
Sajnos, mint kiderült, a terhesség alatti fejfájás gyakori jelenség. A Journal of Pregnancy and Child Health című folyóiratban közzétett 2013-as kutatási áttekintés szerint a terhesek 35%-a tapasztal terhességi fejfájást, amelyet a stressztől kezdve a dehidratáción át a hormonváltozásokig minden okozhat. Azt is fontos megjegyezni, hogy a fejfájás a terhességgel kapcsolatos komplikációk, például a preeklampszia, a magas vérnyomás vagy a stroke figyelmeztető jele is lehet.
De Farid szerint a fejfájás nem valószínű jele annak, hogy hamarosan szülni fogsz. “Általában nem tekintem a fejfájást a vajúdás jelének” – mondja a Rompernek. De maga a terhesség tele van fejfájást kiváltó okokkal. “A fejfájás lehet a dehidratáció, az alváshiány vagy a stressz jele, vagy ami még aggasztóbb, lehet a preeklampszia első jele” – mondja Farid. “Migrén előfordulhat a terhesség alatt, de gyakoribb, ha valakinek a terhességet megelőzően már volt migrénje.”
Ez még a szokásosnál is nagyobb fájdalmat okozhat – szó szerint -, mert a terhesség alatti fejfájásra nincs annyi kezelési lehetőség. “Azt tanácsolom a pácienseimnek, hogy hidratáljanak, pihenjenek, és vegyenek be paracetamolt, ha fejfájást tapasztalnak” – mondja Farid a Rompernek. “Ha a fejfájás ezekkel az intézkedésekkel nem oldódik, vagy erősödik, vagy bármilyen vérnyomás-eltérésük van, azt tanácsolom, hogy azonnal jöjjenek be kivizsgálásra.”
Mielőtt a késői terhességi fejfájást csak egy újabb terhességi fájdalomként utasítaná el, tudnia kell, hogy a késői terhességben hirtelen fellépő súlyos fejfájás a preeklampszia korai tünete lehet az Amerikai Szülész-nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) szerint. A terhességi magas vérnyomással foglalkozó munkacsoportjuk szerint a késői terhességben jelentkező fejfájás azt jelezheti, hogy további megfigyelésre van szüksége a terhessége hátralévő részében.
“A preeklampszia a terhesség 20. hete után jelentkezik a terhes nőknél; a nőknél emelkedett vérnyomás, fejfájás, látásváltozás és hasi fájdalom jelentkezik. Kóros máj- vagy vesefunkciós tesztek is kialakulhatnak náluk” – mondja Farid. “A preeklampszia nagyon komoly megfontolás tárgya, és a vérnyomás és a tünetek kezelését, valamint kórházi kivizsgálást igényel.” A Preeklampszia Alapítvány szerint a preeklampszia aránya az elmúlt 20 évben 25%-ra nőtt az Egyesült Államokban, és az anyai halálozás kulcsfontosságú oka.
A fejfájásról mindig érdemes megkérdezni az orvost vagy a szülésznőt, még akkor is, ha úgy gondoljuk, hogy nem nagy ügy. A Neurology című folyóiratban közzétett 2015-ös tanulmány szerint a terhes nők egyharmadánál, akik a harmadik trimeszterben fejfájás miatt mentek a sürgősségire, másodlagos betegséget találtak, ezek fele preeklampszia vagy terhességi magas vérnyomás volt. Ahogy a tanulmány szerzője, Dr. Matthew S. Robbins, M.D. elmondta a Fit Pregnancy-nek: “Azt találtuk, hogy az általunk vizsgált betegek több mint egyharmadánál a fejfájás egy különálló alapbetegség, például a preeklampszia tünete volt, nem pedig a fejfájás jóindulatúbb oka, például a migrén.”
A jó dolog? Akár a terhességi fejfájást a hormonok, az alváshiány vagy valami komolyabb okozza, a baba születése után valószínűleg elmúlik!
Hivatkozott tanulmányok:
Ng, N., Cox, S., Maiti, S. (2015) Headache in Pregnancy: An Overview of Differential Diagnoses. Journal of Pregnancy and Child Health, https://www.researchgate.net/publication/276347866_Headache_in_Pregnancy_An_Overview_of_Differential_Diagnoses
Robbins, M., Farmakidis, C., Dayal, A., Lipton, R. (2015) Acute headache diagnosis in pregnant women: Egy kórházi alapú vizsgálat. Neurology, http://n.neurology.org/content/early/2015/08/19/WNL.0000000000001954
Szakértők:
Dr. Huma Farid, M.D., a Harvard Medical School és a Beth Israel Deaconess Medical Center szülész-nőgyógyásza
.