Mi a Concerta, és hogyan élnek vissza vele?
Az egyik leggyakoribb gyermekkori rendellenesség a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar vagy ADHD.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jelentése szerint az Egyesült Államokban a gyermekek legalább 5 százaléka szenved ebben a zavarban. A Concerta a metilfenidát nevű stimuláns gyógyszer elnyújtott felszabadulású formulája, amelyet elsősorban az ADHD kezelésére használnak. Felírható a nappali álmosság vagy narkolepszia tüneteinek kezelésére is.
A Kábítószer-ellenőrzési Hivatal (DEA) a metilfenidátot a II. jegyzékben szereplő ellenőrzött anyagként sorolja be (ez a legmagasabb besorolás a gyógyászati célú vényköteles gyógyszerek esetében), mivel nagy a lehetősége az eltérítésnek, a visszaélésnek és a függőségnek. A fiatal felnőttek és serdülők a Concerta tablettákat összetörhetik és felszippanthatják, hogy “elszálljanak”. Gyakran előfordul, hogy a Concerta “partidrogként” visszaélnek a kitörő eufória és a magas energiaszint miatt, amelyet stimulánsként előidézhet. Étvágycsökkentőként vagy fogyókúrás kiegészítőként is visszaélhetnek vele. A Concerta és más ADHD-gyógyszerek gyakran visszaélnek “tanulási drogként” is, hogy megpróbálják fokozni a koncentrációt és a figyelmet, és elősegítsék az éberséget tanulás vagy projektek befejezése közben.
A nappali tagozatos főiskolai hallgatók akár kétszer nagyobb valószínűséggel élnek vissza olyan gyógyszerrel, mint a Concerta, mint azok a társaik, akik nem nappali tagozaton tanulnak, írja a CNN, és az egyetemisták akár 30 százaléka is használhat stimulánsokat nem orvosi célokra.
A Concerta visszaélése azonban nem korlátozódik a diákokra és a serdülőkre, mivel az ADHD-s stimuláns gyógyszerek felnőttkori használata is emelkedni látszik – teszi közzé a The New York Times. A fiatal szakemberek nyomást érezhetnek, hogy “előrébb jussanak” vagy termeljenek a munkahelyükön, ami miatt egy olyan gyógyszer, mint a Concerta, életképes lehetőségnek tűnik. Több felnőttnek írnak fel ADHD-gyógyszereket, mint ahányan diagnosztizálják a rendellenességet, teszi közzé a CBS News, ami azt jelenti, hogy nem orvosi céllal szedik ezeket a gyógyszereket.
Bármikor, amikor egy vényköteles gyógyszert nem orvosi céllal szednek, az kábítószerrel való visszaélésnek minősül. A 2014-es National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) szerint abban az évben körülbelül 1 millió amerikai felnőtt használt stimulánsokat nem orvosi céllal.
Spotting Concerta Abuse
A Concerta-ra jogszerűen felírt, valamint a gyógyszerre orvosi szükséglettel rendelkező személyek számára a gyógyszer a koncentráció és a figyelem fokozására szolgál. Ha a gyógyszert az előírtnál nagyobb dózisban, a rendeltetéstől eltérő módon, vagy olyan személy szedi, akinek nincs orvosi szükséglete a gyógyszerre, a dopaminszint nagymértékű felerősítésével megzavarja az agyi kommunikációt – figyelmeztet a Nemzeti Drogfogyasztási Intézet (NIDA). Gyakran kitörő eufória, vagy mámor az eredmény, mivel a vérnyomás, a szívverés, a légzésszám, az energia és az izgatottság megnő, az alvás és az étkezés iránti igény pedig csökken.
Azok, akik rendkívüli nyomás alatt állnak, hogy eredményeket érjenek el az iskolában vagy a munkahelyen, kísértésbe eshetnek, hogy “okos drogként” vagy tanulási segédeszközként szedjék a Concertát. Kitalálhatják vagy eltúlozhatják az ADHD tüneteit annak érdekében, hogy receptet kapjanak a gyógyszerre, vagy “vásárolhatnak” különböző orvosoknál, hogy receptet kapjanak. A Medical News Today című folyóirat arról számol be, hogy az ADHD-gyógyszereket leggyakrabban barátoktól szerzik be visszaélés céljából; a diákok továbbadhatják ezeket a gyógyszereket, és a Concerta-ra jogszerű receptekkel rendelkezők esetleg megosztják azokat azokkal, akiknek nincs receptjük.
A Concerta-val való visszaélés jelei a következők lehetnek:
- A felírt mennyiségből egyszerre több szedése vagy a szükségesnél hosszabb ideig történő szedés
- A gyógyszer megváltoztatása, hogy a tervezettől eltérő módon vegyék be, például összetörik, megrágják vagy feloldják, hogy a teljes adagot egyszerre kapják meg
- Az ébrenlét, izgatottság, társaságkedvelés, beszédesség, rendkívüli energia, boldogság és magas szintű termelés időszakai, amelyeket “összeomlás” követ,”, amit fáradtság, éhség, depressziós érzések és letargia jelez
- Változások az étvágyban és a testsúlyban, valamint az alvási szokásokban
- Szellemváltozás és hangulatingadozás
- Veszített érdeklődés olyan dolgok iránt, amelyek korábban fontosak voltak
- A jegyek romlása (A NIDA jelentése szerint a vényköteles stimulánsokkal visszaélők valójában rosszabbul teljesítenek az iskolában és alacsonyabb tanulmányi átlagot érnek el, mint azok, akik nem élnek vissza a szerekkel.)
- Képtelenség a rendszeres kötelezettségek következetes teljesítésére
- Majdnem megszállottság a kábítószer szedése, a szer megszerzésének kitalálása iránt, és a használatából való felépülés/li>
- Még több drogot kell bevenni, hogy továbbra is érezzük a hatását (tolerancia)
- Nyugtalanság és ingerlékenység
- Agresszió és esetleges erőszakos epizódok másokkal szemben vagy önkárosító viselkedés
- Hallucinációk, téveszmék és paranoia, ha nagy dózisban szedik a gyógyszert
- Függőség a Concerta-tól és elvonási tünetek, amikor a gyógyszer hatása elmúlik (pl.g., álmatlanság, nyugtalanság, koncentrációs zavarok, depresszió, öngyilkos vagy erőszakos viselkedés és pszichózis)
Míg a Concerta-val leggyakrabban a tanulmányi vagy munkahelyi előmenetel vagy előrébb jutás érdekében élnek vissza, addig szabadidős céllal is visszaélnek vele. A kábítószerekkel visszaélők feloldhatják és beadhatják a gyógyszert, és azok, akik stimuláns drogokkal (például kokainnal vagy metamfetaminnal) kapcsolatos függőségben szenvednek, az elvonási tünetek csillapítására szedhetik a Concertát. A Concerta befecskendezése, vagy összezúzása és felszippantása a teljes adagot egyszerre juttathatja a véráramba. Ez megkerüli a gyógyszer tervezett retard formuláját, és túladagolást okozhat.
A metilfenidát túladagolása életveszélyes lehet. A szív- és légzésszám, a testhőmérséklet és a vérnyomás veszélyesen magas szintre emelkedhet, ami szív- és érrendszeri szövődményekhez vagy stroke-hoz vezethet. Görcsök és pszichózis is előfordulhat.
A Concerta alkohollal is szedhető, hogy ellensúlyozza a negatív depresszív hatások egy részét, például az álmosságot, és magasabb szintű mérgezést és potenciálisan alkoholmérgezést okozhat, ami szintén végzetes lehet. A Drug Abuse Warning Network (DAWN) közzéteszi, hogy 2011-ben közel 5000 ember részesült sürgősségi orvosi ellátásban a metilfenidát visszaéléséből eredő negatív reakció miatt. Az Amerikai Méregtelenítő Központok Szövetsége (AAPCC) a DEA által közzétett jelentés szerint ugyanebben az évben közel 10 000 metilfenidát-expozíció történt. A Concerta visszaélésének életveszélyes és azonnali káros mellékhatásai mellett számos hosszú távú következmény is lehetséges.
Kezelési lehetőségek
A Concerta arra figyelmeztet, hogy a gyógyszer elvonási tüneteket okozhat, amelyek jelentős depresszióval járhatnak, ha valaki abbahagyja a szedését.
Ezért az orvosi detoxikálás az ideális módszer az elvonási tünetek kezelésére és a kábítószer biztonságos feldolgozására a szervezetből.
Az orvosi detoxikálás során a személy egy biztonságos és speciális intézményben marad, ahol magasan képzett orvosi és mentális egészségügyi szakemberek dolgoznak, akik éjjel-nappal felügyeletet, támogatást és gondozást tudnak biztosítani. Előfordulhat, hogy a Concerta-t lassan kell leválasztani, vagy csökkenteni, a legveszélyesebb elvonási tünetek elkerülése érdekében. Az elvonás egyes tüneteinek kezelésére gyógyszerek is hasznosak lehetnek. Amint a személy a detoxikálás után fizikailag stabilizálódik, átfogó kezelési programba léphet.
A Concerta-függőség kezelésében mind a bentlakásos, mind az ambuláns programok hasznosak lehetnek. Azok az egyének, akik jelentősebb mértékben függnek a Concerta-tól, akik társuló mentális egészségügyi problémáktól szenvednek, vagy akik többféle anyaggal is visszaélnek, a legjobban egy olyan fekvőbeteg kezelési programban járnak, amely a nap 24 órájában ellátást és támogatást tud nyújtani. A tanácsadás és a terápia szerves része a stimulánsfüggőség-kezelési programnak, mivel az ügyfelek csoportos, családi és egyéni foglalkozásokon vesznek részt, amelyek célja, hogy feltárják a kábítószer-használat személyes kiváltó okait, és új megküzdési készségeket, visszaesés-megelőzési eszközöket és kommunikációs módszereket tanítsanak. A támogató csoportok nagyon hasznosak lehetnek az egészséges kortárshálózat kialakításában, valamint abban, hogy az érzések és a küzdelmek kifejezésre juttathatók másoknak, akik együtt tudnak érezni.
A függőségi kezelésnek nagyon speciálisnak és személyre szabottnak kell lennie. Az egyén gyakran részletes felmérésen megy keresztül a kezelési programba való felvétel előtt, hogy meghatározzák, milyen szintű ellátás lesz a legjobb.