Mi a vaszkulitisz?
A vaszkulitisz jelei és tünetei attól függően változnak, hogy mely erek érintettek, és mely szervek károsodtak, ha vannak ilyenek.
A legtöbb vaszkulitiszes esetben a következő tünetek jelentkeznek:
- láz
- fáradtság
- súlycsökkenés, étvágytalanság
- ízületi fájdalom
- izomfájdalom
- zsibbadás és gyengeség
A következők a konkrét vaszkulitiszes állapotok jelei és tünetei:
Behcet-kór
A tünetek változóak, eltűnhetnek és visszatérhetnek. Az érintett területek közé tartoznak:
- Száj: Fájdalmas sebek, mint a fekélyek. Emelkedett, kerek elváltozásokként kezdődnek a szájban, és fájdalmas fekélyekké válnak.
- Bőr: Egyeseknél pattanásszerű sebek alakulhatnak ki, míg másoknál vörös, kiemelkedő és érzékeny csomók jelentkezhetnek, különösen a lábakon.
- Nemi szervek: Férfiaknál leggyakrabban a herezacskón, nőknél a szeméremtesten. Vörös, kerek, fekélyes elváltozások formájában jelentkeznek.
- Szem: A szem gyulladása, az úgynevezett uveitisz.
- Ízületek: Jellemzően duzzanat és fájdalom a térdben, néha a bokában, könyökben vagy csuklóban.
- Vérerek: A vénák és nagy artériák gyulladása, amely fájdalmas és duzzadt végtagokat okoz.
- Gyomor-bélrendszer: Hasi fájdalom, hasmenés. Lehetséges vérzés az emésztőrendszerben.
- Agy: Az agy és az idegrendszer gyulladása fejfájást, lázat, egyensúlyzavart és tájékozódási zavarokat okozhat.
Buerger-kór
A Guerger-kór a karok és lábak artériáit és vénáit érinti. Az erek megduzzadnak és elzáródnak vérrögökkel, úgynevezett trombusokkal, amelyek végül károsítják vagy elpusztítják a bőrszöveteket. Ez néha fertőzéshez és üszkösödéshez vezethet. A Buerger-kór kockázata összefügg a rendszeres dohányzással.
A kezdeti tünetek között gyakran szerepel a lábakban és kezekben testmozgás közben jelentkező fájdalom, amelyet az elégtelen véráramlás okoz. Néha ez a fájdalom nyugalomban is jelen lehet. A fájdalom általában a végtagokban kezdődik, de kisugározhat a test más részeire is. A személy tapasztalhat még:
- zsibbadás a végtagokban
- bizsergés a végtagokban
- ujjak, lábujjak, kezek, és lábfejek hidegben kifehérednek
- bőrfekélyek
- az ujjak és lábujjak gangrénája
- az érintett területek rendkívül fájdalmasak lehetnek
Központi idegrendszeri vasculitis
Ez az agyat és a gerincvelőt érintő vasculitis. A jelek és tünetek közé tartozhatnak:
- mentális változások
- fejfájás
- általános zavartság
- paralízis vagy izomgyengeség
- látási problémák
- diszfázia, kóma
- görcsök
- depresszió
- myelopathia, ami a gerincvelő rendellenessége
Churg-Strauss-szindróma
Ez a ritka szindróma a kis artériák és vénák gyulladása olyan embereknél, akiknek a kórtörténetében allergia vagy asztma szerepel.
Fő jellemzője az asztma, amely jóval a vaszkulitisz kialakulása előtt kezdődhet. A korai jelek és tünetek közé tartozhatnak:
- allergiás nátha
- nazális polipok
A következő fázisban a személynek jellemzően eozinofíliája van, egy olyan állapot, amikor túl sok az eozinofil, egy fehérvérsejt-típus.
A harmadik fázisban a vaszkulitisz általában a bőrt, tüdőt, idegeket, veséket és más szerveket érint.
Az idegek gyakori pusztulása, az úgynevezett mononeuritis multiplex, amely súlyos bizsergést, zsibbadást, a kezek és lábak izomsorvadását és nyilalló fájdalmakat okoz.
Cryoglobulinémia
Ez az állapot a hepatitis C fertőzésekhez kapcsolódik. A vér kórosan sűrűvé válását okozza az erek gyulladásával.
A tünetek típusától és az érintett szervektől függően változnak. Jellemzően a jelek és tünetek közé tartoznak:
- légzési problémák
- fáradtság
- a veséket érintő glomerulonefritisz
- ízületi fájdalom
- izomfájdalom
- purpura, vagy lila foltok és foltok a bőrön, szervek és nyálkahártyák
- ujjak, lábujjak, kezek és lábfejek a hidegben kifehérednek
- bőrfekély
óriássejtes artériagyulladás
Az artériák falának gyulladása. A leggyakoribb tünetek:
- fejfájás
- vállfájás
- csípőfájdalom
- rágás utáni állkapocsfájdalom
- láz
- látás elmosódása
Ritkább tünetek közé tartoznak:
- skalp érzékenység
- köhögés
- torokfájás
- nyelvfájás
- súlycsökkenés
- depresszió
- fájdalom a karokban testmozgás közben
Henoch…Schönlein purpura
Az apró erek gyulladása, az úgynevezett hajszálerek, a bőrben és gyakran a vesékben, ami bőrkiütésekhez vezet, különösen a fenék felett és az alsó végtagok mögött. Ízületi gyulladással és néha görcsös hasi fájdalommal jár.
A leggyakoribb tünetek a következők:
- egy bőrkiütés, amely apró zúzódásokhoz hasonlít, vagy vörös foltok a fenéken, könyökön és lábakon
- ízületi fájdalom, különösen a térdben és a bokában
- gyomorfájdalom
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- vér a székletben, ha a bélben és a vesében lévő erek gyulladtak
Kawasaki-kór
Ez egy ritka, ismeretlen eredetű szindróma. Gyulladást okoz az artériák falában az egész testben, beleértve a szívizmot vérrel ellátó koszorúereket is.
A Kawasaki-kór magas lázat, a szem (kötőhártya-gyulladás), az ajkak és a száj nyálkahártyájának vörösödését, ínygyulladást (fekélyes ínybetegség), duzzadt nyaki mirigyeket, valamint élénkpiros kiütést okoz a kezeken és a lábakon. Kisgyermekeket érint.
Takayasu arteritis
Ez a vaszkulitisz egy ritka típusa, amikor a gyulladás károsítja az aortát, amely a szívből a test többi részébe vért szállító nagy artéria. Az aorta fő ágait is károsítja.
A Takayasu arteritisben szenvedő személy kar- vagy mellkasi fájdalmat, magas vérnyomást okozó hipertóniát tapasztal, és végül stroke-ot vagy szívelégtelenséget tapasztalhat.
Wegener-granulomatózis
A Wegener-granulomatózis gyulladást és érsérülést okoz, és számos szervet érint, köztük a tüdőt, a veséket és a felső légutakat.
Életveszélyes betegség, amely hosszú távú immunszupressziót igényel.
Néhány ember meghalhat a kezelés toxicitása miatt.
gyorsan progrediáló glomerulonefritisz
Ez az állapot a vese szindrómája, amely kezelés nélkül gyorsan akut vese- (vese-) elégtelenségbe torkollik.
Komplikációk
A vaszkulitisz típusától függően a komplikációk különbözőek lehetnek. A leggyakoribb szövődmények a következők:
- Szervkárosodás: A szervek rossz oxigén- és tápanyagellátása károsodáshoz vezethet.
- Visszatérés: Még sikeres kezelés esetén is előfordulhatnak visszatérő epizódok. Egyeseknél hosszú távú kezelésre van szükség.