Sclerosis multiplexhez társuló szklerotizáló bőrbetegségek. Egybeesés, mögöttes autoimmun kórkép vagy interferon indukálta? | Annals of the Rheumatic Diseases
Abstract
Célkitűzések: A szklerotizáló bőrbetegségek manifesztációjának leírása és elemzése sclerosis multiplexben (MS) szenvedő betegeknél.
Egyes esetek: Leírunk három, relapszáló-remittáló MS-ben szenvedő beteget, akiknél interferon (IFN)-β kezelés alatt bőrszklerózis alakult ki, és áttekintjük a szisztémás szklerózis (SSc) további kilenc esetét MS-ben az irodalomból. A beszámolt 12 beteg közül nyolcnak korlátozott bőrös SSc-je, háromnak diffúz bőrös SSc-je, egy betegnek pedig antiszintetáz-szindrómája volt. Lokalizált szkleroderma, mint például morfózis, nem került leírásra. Az átlagéletkor a diagnózis felállításakor az SM esetében 25,2 év (12 és 51 év közötti tartomány), az SSc esetében 38,3 év (16 és 66 év közötti tartomány) volt. Tizenegy betegnél az SSc az SM megjelenése után alakult ki, és átlagosan 14,9 év elteltével (1-45 év között) jelentkezett bőrszklerózis. Öt betegnél az IFN-β-t a bőrszklerózis kialakulása előtt kezdték el alkalmazni (átlagosan 4,6 év, 1-8 év között). A bőrszklerózis kialakulása és az SM-aktivitás között nem volt összefüggés. Egy személy kivételével minden betegnél antinukleáris antitestek voltak.
Következtetések: A szklerotizáló bőrbetegségek kialakulhatnak az SM lefolyása során. Az SSc kialakulásának viszonylag korai életkora az MS-es betegeknél genetikai hajlamra és/vagy IFN-asszociált kiváltó tényezőre utal.