Szülés utáni poszttraumás stressz zavar tünetei: a hívatlan szülési társ
Háttér: Míg a szülés utáni depressziót sokan ismerik, a szülés utáni poszttraumás stressz zavar (PTSD) jelensége kevésbé ismert és vizsgált.
Célok: A szülés utáni PTSD gyakoriságának felmérése egy izraeli nőkből álló kohorszban, és a kialakulását befolyásoló tényezők vizsgálata.
Módszerek: Nyolcvankilenc nő töltött ki több minősítést közvetlenül a szülés után és egy hónap múlva. A vizsgált tényezők a terhességgel, a szüléssel kapcsolatos elvárásokkal és a szüléssel kapcsolatosak voltak. Az értékelő skálák a kötődés, a személyiség, a PTSD és a demográfiai változók értékeléséből álltak.
Eredmények: A szülés utáni PTSD prevalenciája 3,4% (teljes PTSD), 7,9% majdnem teljes PTSD és 25,9% jelentős részleges zavar volt. A PTSD tüneteket mutató nőknél magasabb volt a “traumatikus” korábbi szülés prevalenciája, az azt követő depresszióval és szorongással. Emellett több orvosi komplikációról és “mentális válságról” számoltak be a terhesség alatt, valamint több szülési fájdalomra és félelemre számítottak. Az eszközös vagy császármetszéses szülés nem volt összefüggésben a PTSD-vel. A PTSD-tüneteket mutató nők többsége hüvelyi úton szült, de kevesebb fájdalomcsillapítót kapott, erősebb jelentett fájdalom mellett. A PTSD-ben szenvedő nők több kellemetlenségről számoltak be a vetkőzés nélküli állapotban, erősebb veszélyérzetről, és nagyobb arányban nem akartak további gyermeket.
Következtetések: A vizsgálat eredményei jelzik a korábbi terhességi és szüléssel kapcsolatos tapasztalatok firtatásának fontosságát, valamint a veszélyeztetett populációk azonosításának és a betegséggel kapcsolatos tudatosság növelésének szükségességét. Nem szabad alábecsülni a szülést megelőzően a fájdalommal kapcsolatos anticipatív aggodalmak kezelésének, valamint a méltóság tiszteletben tartásának és a szülés alatti vetkőzéses állapot minimalizálásának fontosságát. A szülést követő rövid kérdőív lehetővé teheti a PTSD szempontjából releváns tünetek gyors azonosítását.