Vashiányos vérszegénység
Vasra mindannyiunknak szüksége van ahhoz, hogy szervezetünk erős maradjon! A vas fontos része a hemoglobinnak, a vörösvértestek azon részének, amely az oxigént szállítja a tüdőből a test többi részébe. Az a gyermek, aki nem kap elég vasat, tanulási vagy viselkedési problémákkal küzdhet, mivel a vas fontos az energia, az izomműködés és az agy fejlődése szempontjából.
Hány vasra van szüksége egy gyermeknek?
A gyermek vasszükséglete az életkorától függ:
KOR |
MILLIGRAMM VAS/nap szükséges |
7 – 12 hónapos korig |
11 milligramm (vasat kell kapnia-dúsított gabonapehely és/vagy tápszer |
1 – 3 év |
7 milligramm |
4 – 8 év |
10 milligramm |
9 – 13 év |
8 milligramm |
Kamasz fiúk |
11 milligramm |
Kamasz lányok |
15 milligramm |
Mi a vashiányos anémia?
A vérszegénység a vörösvértestek mennyiségének csökkenése, az életkornak megfelelő normális érték alatt.
Amikor a szervezet nem kap elég vasat, nem tud hemoglobint előállítani. Elegendő hemoglobin nélkül kevesebb vörösvértest van, így kevesebb oxigén jut el a testünket alkotó sejtekhez és szövetekhez.
A vashiányos vérszegénység okai
A fejlett országokban, például az Egyesült Államokban az egészséges csecsemők általában elegendő vasat kapnak az étrendjükből az anyatej vagy a vassal dúsított tápszer révén. Amikor elkezdenek más kiegészítő ételeket enni, előfordulhat, hogy nem jutnak elegendő vashoz, attól függően, hogy milyen ételeket fogyasztanak.
A tehéntej valójában megnehezíti a szervezet számára a vas felszívódását. A kisgyermekeknél vashiányos vérszegénység alakulhat ki, ha túl sok tehéntejet isznak (napi 24 unciánál többet), és nem esznek elég vasban gazdag ételt, például zöld leveles zöldségeket és vörös húst.
A válogatósabb gyerekek szintén nem juthatnak elegendő vashoz, különösen azok, akik vegetáriánus étrenden élnek.
A vashiányos vérszegénység gyakoribb a tizenéves lányoknál, mint a tizenéves fiúknál, mivel a szervezetük nem képes annyi vasat tárolni, ráadásul a menstruáció során vérveszteséget szenvednek.
Tizenéves fiúknál a pubertással járó gyors növekedés vashiányhoz vezethet.
A vérszegénység tünetei gyermekeknél
A vashiányos gyermeknél idővel a vérszegénység tünetei jelentkeznek, ha a hiányt nem orvosolják. Ha egy gyermek nem jut elegendő vashoz, a szervezetben lévő vas mennyisége csökken, ami először az izom- és agyműködést befolyásolja, mivel a szervezet az összes rendelkezésre álló vasat a hemoglobin előállítására használja fel. Ha a vasszint tovább csökken, a szervezet kevesebb vörösvértestet fog előállítani, ami végül vérszegénységhez vezet.
A vashiányos vérszegénységhez kapcsolódó néhány gyakori tünet:
- Fáradékonyság és fáradtságérzet
- Fakó bőr, különösen a kezek, körmök körül, és a szemhéjakon
- gyors szívverés vagy szívzörej
- gyors légzés
- rekedtség
- rossz étvágy
- szédülés vagy szédülés
Ritkán, amikor a vashiány nagyon súlyos, a gyermeknél pica alakulhat ki, ami nem ételnek számító tárgyak, például piszok, festékdarabok, kréta és jég fogyasztása iránti sóvárgás.
Hogyan diagnosztizálják a vashiányos vérszegénységet?
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia azt ajánlja, hogy minden csecsemő életének első évében végeztessenek egy vérvizsgálatot, amely kiszűri a vérszegénységet, ez általában egyéves kor körül történik.
Egyes csecsemőknél ezt korábban elvégzik, mint másoknál, a vérszegénység kockázati tényezőitől függően, például a koraszülötteknél vagy a nagyon alacsony születési súlyúnak minősülő csecsemőknél.
A nagyobb gyermekeknél az orvos a gyermek tüneteitől függően ellenőrizheti a vérvizsgálatot. Székletmintát is ellenőrizhet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyermek nem veszít vért a gyomor-bélrendszerén keresztül.
A vashiányos vérszegénység ellenőrzésére használt gyakori vérvizsgálatok a hemoglobin, a hematokrit vagy a vasszint
Hogyan diagnosztizálják a vashiányos vérszegénységet?
Ha a gyermeknél vashiányos vérszegénységet állapítanak meg, általában naponta szájon át szedhető vaspótlásra van szüksége, hogy a vasszintet és a hemoglobint ismét a normál tartományba emelje.
- A vasat tartalmazó multivitaminok és az étrend megváltoztatása segíthet. Ez azonban általában nem elég, ha a beteg egyszer már vérszegény.
- Nagyon fontos, hogy a vaspótlást éhgyomorra vagy kis mennyiségű étellel vegyük be, hogy megfelelően felszívódjon. A gyermekek ne vegyenek be vasat tejjel vagy koffeintartalmú italokkal.
- A gyermekek számára hasznos, ha a vasat magas C-vitamin tartalmú ételekkel, például narancslével, eperrel, paprikával és paradicsommal együtt veszik be. Ezek az ételek segítenek a vas felszívódásában.
- A gyerekek a vaspótlás megkezdése után néhány napon belül jobban fogják érezni magukat. A hemoglobinszint körülbelül egy hónap múlva kezd emelkedni, mivel több vörösvértest képződik.
- A gyerekeknek általában 3-6 hónapig kell vaspótlást szedniük, de néha hosszabb ideig is szükséges a kezelés.
Ha a kezdeti kezelésre nem érkezik válasz, előfordulhat, hogy a gyermek nem a megfelelő vasadagot kapja, vagy a szervezet nem megfelelően szívja fel a vasat. Ezekben az esetekben az orvos ismételten ellenőrizni fogja a vér- és vasszintet, és előfordulhat, hogy a gyermeknek vérzavarokra szakosodott gyermekhematológushoz kell fordulnia.
Vashiányos vérszegénység megelőzése gyermekeknél
- Az egyévesnél fiatalabb csecsemőknek csak olyan anyatejet vagy tápszert szabad inniuk, amely vasat tartalmaz. Amint 6 hónapos koruk körül elkezdenek szilárd ételeket enni, az ételeknek vassal dúsítottnak kell lenniük.
- A 2 évesnél fiatalabb kisgyermekek naponta csak 24 uncia teljes tejet fogyaszthatnak.
- Minden gyermeknek olyan ételeket kell fogyasztania, amelyek jó vasforrások, például vörös hús, csirke, hal, zöld leveles zöldségek és bab.
- Nézze meg az alábbi táblázatot, amely bemutatja a vas mennyiségét a legkülönbözőbb élelmiszerekben.
- Nézze meg az healthychildren.org egyéb ajánlásait, hogy növelje a vas mennyiségét a tinédzser étrendjében.
A legtöbb állati forrásból származó vas (heme vas) általában könnyebben felszívódik, mint a növényi eredetű élelmiszerekből származó vas (nem heme vas).
Túlnyomórészt hem vasforrások:
ÉLELMISZER |
VAS (MILLIGRAMM) |
Marhamáj, párolva (3 uncia) |
5.8 mg |
Bélszín szűzpecsenye, sütve (3 uncia) |
2.9 mg |
Bélszín darált marhahús, sütve (3 uncia) |
1.8 mg |
Bőr nélküli csirkemell, sült sötét húsú (3 uncia) |
1.1 mg |
Bőr nélküli csirkemell, sült fehér hús (3 uncia) |
0.9 mg |
Sertéshús, sovány, sült (3 uncia) |
0.9 mg |
Lazac, csontkonzerv (3 uncia) |
0.7 mg |
Nem vashiányos vasforrások:
Táplálék |
VAS (MILLIGRAMM) |
Dúsított reggelizőpehely (1 csésze) |
4.5 mg – 18 mg (gabonafélétől függően) |
Tökmag (1 uncia) |
4.2 mg |
Feketemelasz (1 evőkanál) |
3,5 mg |
Szójadió (1/2 csésze) |
3.5 mg |
Bran (1/2 csésze) |
3 mg |
Spinach, főtt (1/2 csésze) |
3.2 mg |
Vörös vesebab, főzve (1/2 csésze) |
2.6 mg |
Szilvalé (3/4 csésze) |
2.3 mg |
Limabab, főzve (1/2 csésze) |
2.2 mg |
Tofu, kemény (1/2 csésze) |
2 mg |
Dúsított rizs, főtt (1/2 csésze) |
1.4 mg |
Perec (1 uncia) |
1.2 mg |
Teljes kiőrlésű kenyér (1 szelet) |
0.9 mg |
Zöldbab, főzve (1/2 csésze) |
0,8 mg |
Fehér kenyér, dúsított liszttel (1 szelet) |
0.8 mg |
Tojássárgája, nagy (1) |
0,6 mg |
Mogyoróvaj, darabos (2 evőkanál) |
0.6 mg |
Aprikó, szárított (3) |
0.6 mg |
Zucchini, főtt (1/2 csésze) |
0.3 mg |
Áfonyalé (3/4 csésze) |
0,3 mg |
Dúsítatlan rizs, főtt (1/2 csésze) |
0.2 mg |
Grapp (1/3 csésze) |
0,1 mg |
Kiegészítő források:
- Iron needs of babies and children (National Institutes of Health)
- Iron deficiency in children: Megelőzési tippek szülőknek (Mayo Clinic)
- Anemia and Your Child: (healthychildren.org)
- Vérvizsgálat: Hemoglobin (KidsHealth)
- Vérvizsgálat: (KidsHealth)
- Mi az a gyermek hematológus/onkológus? (healthychildren.org)
- Mi az a vas? (KidsHealth)
- Gyermekkori vérszegénység (vashiány) (Children’s National Health System)
- Pump Up the Diet with Iron (healthychildren.org)
- Iron-Deficiency Anemia (KidsHealth)