Wellbutrin megvonás

Wellbutrin megvonás

A Wellbutrin (bupropion) egy olyan gyógyszer, amelyet elsősorban a depresszióban szenvedők gyógyszerezésére és a dohányzásról való leszokás segítésére használnak. Terápiás potenciálja ellenére egyesek visszaélnek a Wellbutrinnal a stimuláns tulajdonságai miatt.1, 2 Injekciózva vagy szippantva a Wellbutrin a kokainhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkezik.2, 4, 7

A Wellbutrin megvonási tünetei akkor jelentkezhetnek, ha egy ideig szedte a gyógyszert – akár legálisan, akár illegálisan – és túl gyorsan abbahagyja.3 A használat abbahagyásának legbiztonságosabb módja általában a fokozatos csökkentés, vagyis az adag lassú csökkentése.

Tünetek

Noha a Wellbutrin megvonási tünetei kellemetlenek lehetnek, valószínűleg nem életveszélyesek. Ha azonban visszaesik, és túl nagy adagot vesz be, megnőhet a túladagolás, a görcsrohamok vagy a halál kockázata.7 Emellett egyeseknél öngyilkossági gondolatok is felmerülhetnek, ha túl gyorsan hagyják abba a szedést.3

Az előírt és a visszaélésszerű használat során egyaránt várható megvonási tünetek közé tartoznak:3, 4, 5, 6, 8

A Wellbutrin megvonási tünetek egyénenként eltérőek. A tünetek súlyossága attól függ, hogy milyen erősen élt vissza a gyógyszerrel, valamint az Ön fiziológiai és pszichológiai felépítésétől.

idővonal

Az elvonási idővonal minden felhasználó esetében eltérő lehet. A tünetek általában néhány naptól néhány hétig tartanak.

A Wellbutrin szedésének abbahagyásakor a gyógyszer 99%-a körülbelül 4 és fél nap után kiürül. Az elvonási tünetek általában akkor kezdődnek, amikor a gyógyszer 90%-a már elhagyta a szervezetet.3

Egy 1999-ben közzétett esettanulmányban egy férfi, aki hirtelen hagyta abba a bupropion használatát, az utolsó használat után 5 napig nem tapasztalt elvonási tüneteket. Ezek a tünetek közé tartozott az ingerlékeny hangulat, álmatlanság, szorongás, fejfájás és fájdalmak. A tünetei megszűntek, amikor újra elkezdte szedni a Wellbutrint, majd orvosi felügyelet mellett fokozatosan csökkentette a szedést.5

Az írás időpontjában nincs jelentős tudományos bizonyíték a Wellbutrinnal kapcsolatos elhúzódó vagy “utólagos” elvonási tünetekre.

A megvonás okai

Egyes emberek nagy mennyiségű Wellbutrinnal élhetnek vissza a “mámor” elérése érdekében. Ez a használati minta gyorsan fizikai függőség kialakulásához vezethet, amikor a szervezet hozzászokik ahhoz, hogy a gyógyszer egy bizonyos mennyisége a szervezetében van. A megvonási tünetek a szervezet reakciója, amikor abbahagyja a használatát.

Megjegyzendő, hogy azoknál is kialakulhat függőség, akik az előírt határokon belül szedik a gyógyszert, és amikor a használat lelassul vagy abbamarad, megvonási tüneteket tapasztalnak.

A tünetek általában fokozatosan megszűnnek, ahogy a szervezet újra alkalmazkodik a gyógyszer nélküli élethez. Ez a folyamat azonban időt és türelmet igényel. A Wellbutrin elvonási tünetekkel kapcsolatos detoxikálás és szakszerű kezelés segíthet megkönnyíteni az átmenetet, és támogatást nyújthat a felépülés során.

Kezelés

Bár a Wellbutrin elvonási tünetek általában nem életveszélyesek, mégis előnyös lehet egy detoxikáló programban való részvétel. Egy orvosilag felügyelt program figyelemmel kísérheti Önt, és segíthet a Wellbutrinról való leszokásban. Támogatást nyújthat akkor is, ha alkoholtól vagy más drogoktól való elvonásra van szüksége.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú programot választ, fontos, hogy a detoxikálás után folyamatos függőségi kezelést keressen, hogy csökkentse a kábítószer-használathoz való visszatérés kockázatát. Sokan a detoxikálással kezdik, majd továbblépnek egy bentlakásos programba. A bentlakásos kezelést követően a felépülésüket ambuláns programban vagy egyéni vagy csoportos tanácsadáson keresztül folytathatják. Sokan azzal is kiegészítik felépülésüket, hogy 12 lépéses vagy önsegítő csoportokban vesznek részt, mint például az Anonim Narkósok vagy a SMART Recovery.

A Wellbutrin megvonás és függőség kezelésének típusai, amelyeket megfontolhat a Wellbutrin megvonás és függőség kezelésében:

• Mérgezésmentesítés. A Wellbutrin detox központok segíthetnek Önnek fokozatosan leszoktatni a Wellbutrinról és bármely más drogról vagy alkoholról. A detoxikálás egy rövid távú beavatkozás, amely általában a kezelési folyamat első szakasza. Nem arra szolgál, hogy a függőséghez vezető pszichológiai és szociális problémákat kezelje.9 A detoxikálás után általában fekvőbeteg- vagy járóbeteg-programba lép be a felépülés folytatása érdekében.
• Fekvőbeteg-kezelés. A fekvőbeteg drogprogramok strukturált környezetet és magas szintű támogatást és felügyeletet nyújtanak. Ezek 28 naptól több hónapig tarthatnak. Ön egy bentlakásos felépülési központban él, és olyan kezeléseken vesz részt, mint a detoxikálás, az egyéni tanácsadás és a csoportterápia. Sok bentlakásos felépülési környezetben a kezelés az Anonim Alkoholisták 12 lépéses modelljén alapul.9
• Outpatiens kezelés. Az ambuláns rehabilitáció során Ön továbbra is otthon lakik, de hetente egy vagy több alkalommal részt vesz a kezelésen egy felépülési központban. Sok esetben a járóbeteg-programok hasonló kezeléseket nyújtanak, mint a fekvőbeteg-központok. A részleges kórházi kezelés (PHP) a járóbeteg-kezelés egy formája olyan emberek számára, akik közepesen magas szintű támogatást igényelnek. Ez magában foglalja az orvosi felügyeletet, az életvezetési készségek képzését, pszichiátriai szolgáltatásokat (ha szükséges), valamint a függőség kezelésének standardabb viselkedéses megközelítéseit.

Medicinák az elvonási tünetek kezelésére

Kevés tudományos kutatás van a Wellbutrin elvonási tünetek gyógyszeres kezelésével kapcsolatban. Számos klinikai vizsgálat támogatja a gyógyszerről való lassú leépítés gondolatát.3, 5 Beszéljen a felíró orvossal vagy egy felépülési program orvosával a megfelelő megközelítésről.

A Harvard Medical School által közzétett cikk a Wellbutrint előírás szerint szedők számára a leépítési ütemtervet tanácsolja. A javaslat 300 mg-os adaggal kezdődik, amelyet 200 mg, majd 150 mg, végül 100 mg követ. A szűkítési ütemtervet azonban egyénre kell szabni, és az eddig használt mennyiség alapján kell kiigazítani.10

Források

. Brit Columbia Drog- és Méreginformációs Központ. (2014). Fókuszban a bupropion toxicitása és visszaélése.

. CTV News. (2013). Orvosok figyelmeztetnek a Wellbutrin antidepresszáns potenciálisan halálos visszaélésére.

. Harvard Health Publications. (2015). Az antidepresszánsokról való leszokás.

. Baribeau, D. és Araki, K.F. (2013). Intravénás bupropion: egy általánosan felírt antidepresszáns szerrel való visszaélés eddig nem dokumentált módszere. Journal of Addiction Medicine, 7(3), 216-7.

. Berigan, T. és Harazin, J. (1999). Bupropion-asszociált megvonási tünetek: A Case Report. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 1(2), 50-51.

. Glenmullen, J. (2006). Az antidepresszáns megoldás: A Step-by-Step Guide to Safely Overcoming Antidepressant Withdrawal, Dependence, and “Addiction”. New York: Simon and Schuster.

. Stall, N., Godwin, J. és Juurlink, D. (2014). Bupropion visszaélés és túladagolás. Canadian Medical Journal, 186 (13), 1015.

. Evans, E. és Sullivan, M. (2014). Az antidepresszánsokkal való visszaélés és visszaélésszerű használat. Substance Abuse and Rehabilitation, 5: 107-120.

. Nemzeti Drogfogyasztási Intézet. (2012). A kábítószer-függőség kezelésének alapelvei: Kutatásokon alapuló útmutató (harmadik kiadás): A kezelési programok típusai.

. Harvard Health Publications. (2015). Hogyan kell leállítani az antidepresszánsokat.