Ischias Symptomen

admin 0 Comments Articles

Ischias Symptomen

De symptomen van ischias kunnen uiteenlopen van zelden en irritant tot ernstig en invaliderend. De symptomen zijn afhankelijk van de specifieke spinale zenuwwortel die geïrriteerd en/of bekneld is bij de oorsprong van de ischiaszenuw. Een of meer zenuwwortels kunnen samen zijn aangetast.

Bekijk video: Wat is uw ischiaszenuw en waarom doet het zo’n pijn?

De symptomen van ischias stralen uit van de onderrug naar de bil, de dij en het been. Veel voorkomende symptomen zijn pijn, gevoelloosheid, tintelingen en/of zwakte. Kijken: Ischias Oorzaken en Symptomen Video

Weliswaar zijn sommige symptomen specifiek voor zenuwwortels, andere symptomen zijn gemeenschappelijk en komen voor bij alle soorten ischias.

Gemeenschappelijke symptomen van ischias

Meestal treft ischias slechts één been tegelijk en stralen de symptomen uit van de onderrug of bil naar het bovenbeen en naar beneden in het been. Ischias kan pijn veroorzaken aan de voorkant, achterkant en/of zijkanten van het bovenbeen en het been. Enkele veel voorkomende symptomen van ischias zijn:

• Pijn. Ischiaspijn kan constant of intermitterend zijn. De pijn wordt meestal beschreven als een brandend gevoel of een scherpe, stekende pijn. De pijn is meestal heviger in het been dan in de rug. Pijn in het been komt meestal meer voor in de kuitstreek onder de knie in vergelijking met andere delen van het been.

  Zie Soorten Ischiaspijn

• Veranderde gewaarwording. Gevoelloosheid, tintelingen en/of een spelden-en-naalden gevoel kunnen worden gevoeld aan de achterkant van het been.
• Zwakte. Zwakte kan worden gevoeld in het been en de voet. Een gevoel van zwaarte in het aangedane been kan het moeilijk maken de voet van de grond te tillen.
• Verandering van houding kan de pijn verergeren of verlichten. Bepaalde houdingen kunnen van invloed zijn op ischiaspijn:
  • Schiaspijn kan erger aanvoelen bij zitten, proberen op te staan, lang staan, vooroverbuigen van de wervelkolom, verdraaien van de wervelkolom en/of tijdens hoesten.
  • De pijn kan toenemen of constant blijven als u ligt, waardoor de slaap wordt verstoord.1 Op de rug liggen met de knieën iets opgetrokken en gestut met een kussen, of op de zij liggen met een kussen tussen de benen, kan de pijn in dergelijke gevallen helpen verlichten.

    Watch: 3 Tips om te slapen met ischias Video

  • De pijn kan worden verlicht tijdens het lopen, het toepassen van een warmtepack op het achterste bekkengebied, of het doen van bekkenoefeningen.

    Zie ischiasoefeningen voor verlichting van ischiaspijn

Er kunnen andere ischias symptomen zijn die specifiek zijn voor de aangetaste zenuwwortel. De ischiaszenuw wordt gevormd door de combinatie van 5 zenuwwortels: L4, L5, S1, S2, en S3.

Zie ischiaszenuw en ischias

Ischiasverschijnselen voor elke zenuwwortel

Schiasverschijnselen treden meestal op wanneer de zenuwwortels L4, L5, en/of S1 zijn aangetast.2 Ischiasverschijnselen die voortkomen uit elk van deze zenuwwortels worden hieronder besproken3,4:

• Ischias vanuit de L4 zenuwwortel kan veroorzaken:
  • Pijn, in de heup, dij, en de binnenste (mediale) gebieden van de knie en de kuit.
  • Verlies van gevoel over de binnenste kuit.
  • Weekheid in de bovenbeenspieren en de heupspieren die helpen de benen samen te trekken.
  • Minder peesreflex in de knie (verminderde knie-schokreflex).
• Ischias vanuit de zenuwwortel L5 kan veroorzaken:
  • Pijn in de bil en het buitenste (laterale) deel van het bovenbeen en been.
  • Gevoelsverlies in het huidgebied tussen en over de grote teen en de tweede teen.
  • Slapte in de bil- en beenspieren.
  • Moeite met het bewegen van de enkel en met het optillen van de grote teen omhoog.

  Zie alles over L5-S1 (Lumbosacraal Gewricht)

• Ischias vanuit de S1 zenuwwortel, ook wel klassieke ischias genoemd, kan veroorzaken:
  • Pijn in de bil, achterkant van de kuit, en zijkant van de voet.
  • Gevoelverlies aan de buitenkant van de voet, inclusief de derde, vierde en vijfde tenen.
  • Moeite bij het optillen van de hiel van de grond of bij het lopen op de tenen.
  • Weeheid in de bil- en voetspieren.
  • Verlies van peesreflex in de enkel (verminderde enkel-schokreflex).

Sciatica-pijn treedt meestal op wanneer de zenuwwortels geïrriteerd zijn door een ontstekingsaandoening zoals een hernia of spasmen in de bekkenspieren. Als een zenuw wordt samengedrukt, zijn de symptomen meestal ernstig, wat resulteert in duidelijke zwakte en functieverlies in het been.5

Typen ischias

Afhankelijk van de duur van de symptomen en of een of beide benen zijn aangedaan, kan ischias van verschillende typen zijn:

• Accute ischias. Acute ischias is een recent begin van 4 tot 8 weken durende pijn aan de ischiaszenuw. De pijn kan zelf worden behandeld en behoeft doorgaans geen medische behandeling.1

  Zie ischias Eerste Hulp

• Chronische ischias. Chronische ischias is hardnekkige pijn aan de ischiaszenuw die langer dan 8 weken aanhoudt en meestal niet afneemt door zelfzorg. Afhankelijk van de oorzaak kan voor chronische ischias een niet-chirurgische of chirurgische behandeling nodig zijn.1
• Afwisselende ischias. Afwisselende ischias is ischiaszenuwpijn die afwisselend in beide benen optreedt. Deze vorm van ischias komt zelden voor en kan het gevolg zijn van degeneratieve problemen in het sacro-iliacale gewricht.6

  Zie Sacro-iliacale gewrichtsdysfunctie (SI-gewrichtspijn)

• Bilaterale ischias. Bilaterale ischias treedt op in beide benen tegelijk. Dit type ischias is zeldzaam en kan optreden als gevolg van degeneratieve veranderingen in de wervels en/of de discus op verschillende spinale niveaus, of door ernstige aandoeningen zoals cauda equina syndroom.6

Informeel kan de term portemonnee ischias worden gebruikt om ischiaspijn te beschrijven die optreedt bij het zitten op een portemonnee (of een ander object in de achterzak van een broek).

De behandeling van ischias is gericht op het aanpakken van de oorzaak van de symptomen. Het is belangrijk een arts te raadplegen voor een juiste diagnose, om na te gaan of er mogelijk sprake is van een ernstig medisch probleem, en voor een effectieve behandeling.