È obbligatorio iscriversi a Medicare?

Le sanzioni per la scelta di non iscriversi a Medicare, o di iscriversi in ritardo, possono confondere tanto quanto capire quali parti del programma sono obbligatorie. I livelli di penalità per non iscriversi quando si è idonei per la prima volta a Medicare, ancora una volta, dipendono dal programma.

Parte A

Se si sceglie di non iscriversi a Medicare Parte A quando si è idonei, una penalità può essere valutata. Questa penalità dipende dal motivo per cui ha scelto di non iscriversi. Se ha semplicemente scelto di non iscriversi quando era idoneo per la prima volta, il suo premio mensile – se deve pagarlo – aumenterà del 10 per cento per il doppio del numero di anni in cui non si è iscritto. Per esempio, se ha aspettato due anni per iscriversi, pagherà la penalità di iscrizione tardiva per quattro anni dopo essersi iscritto.

Parte B

La penalità per Medicare Parte B è un po’ diversa dalla Parte A. Se sceglie di non iscriversi a Medicare Parte B quando diventa idoneo per la prima volta, potrebbe affrontare una penalità che durerà molto più a lungo della penalità per la Parte A.

La penalità della Parte B è il 10 per cento del premio standard per ogni periodo di 12 mesi in cui non si è iscritto, e dovrà pagare questa penalità per tutto il tempo in cui è iscritto a Medicare. Per esempio, se ha aspettato un anno oltre il periodo di iscrizione iniziale per iscriversi alla Parte B, il suo prezzo del premio aumenterà del 10% per il resto del tempo in cui è iscritto. Se avete aspettato due anni per iscrivervi dopo il periodo di iscrizione iniziale, il vostro premio aumenterà del 20 per cento per il resto del tempo in cui siete iscritti.

Parte C

Medicare Parte C (Medicare Advantage) è facoltativa e non ha penalità di per sé, ma le penalità possono essere incluse per l’iscrizione tardiva alle parti di Medicare incluse nel suo piano Medicare Advantage.

Parte D

Medicare Parte D non è un programma obbligatorio, ma ci sono ancora penalità per l’iscrizione tardiva. Se non si iscrive a Medicare Parte D durante il periodo di iscrizione iniziale, pagherà una penalità pari all’1% del premio nazionale di base per i beneficiari moltiplicato per il numero di mesi in cui è rimasto senza copertura Parte D.

Nel 2020, il premio nazionale di base per i beneficiari è di 32,74 dollari e cambia ogni anno. Se dovete pagare la penalità, l’importo della penalità sarà arrotondato al più vicino $.10, e questo importo sarà aggiunto al vostro premio mensile della Parte D per il resto del tempo in cui siete iscritti. Se non siete d’accordo con la penalità che vi è stata inflitta, potete chiedere un riesame, ma dovete continuare a pagare la penalità insieme al vostro premio. Il suo piano di farmaci da prescrizione può abbandonare la sua copertura se lei non paga il premio o la penalità.

Posso evitare le penalità?

Ci sono alcune circostanze speciali in cui lei può iscriversi in ritardo a Medicare senza pagare le penalità. Dopo il periodo di iscrizione iniziale, è possibile iscriversi ai programmi opzionali durante i periodi di iscrizione speciali.

Se lei o il suo coniuge avete continuato a lavorare dopo il vostro 65° compleanno e avevate un’assicurazione sanitaria attraverso il vostro datore di lavoro, non dovrete pagare una penalità per l’iscrizione tardiva a nessuno dei programmi Medicare.

A partire dal mese successivo alla fine del suo impiego, o quando il suo piano assicurativo sanitario di gruppo di quell’impiego termina, lei ha una finestra di 8 mesi per iscriversi a Medicare parti A e B senza penalità.

COBRA e piani sanitari per pensionati non sono considerati come copertura nell’ambito dell’occupazione corrente, e non vi qualificano per un periodo di iscrizione speciale o vi salvano dalle penalità di iscrizione tardiva.

Ti puoi anche qualificare per un periodo di iscrizione speciale per Medicare parti A e B ed evitare le penalità di iscrizione tardiva se sei stato volontario in un paese straniero durante il tuo periodo di iscrizione iniziale.

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