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Characteristics of the Inhalers
Breo Ellipta viene fornito con il dispositivo Ellipta, un inalatore a polvere secca multi-dose. Ellipta contiene due strisce a doppio foglio di formulazione in polvere secca sigillata: una contenente il corticosteroide inalatorio (ICS; fluticasone furoato 100 mcg), l’altra contenente il beta-agonista a lunga durata d’azione (LABA; vilanterolo 25 mcg). Un contenuto nominale del blister di fluticasone furoato più vilanterolo 100/25 mcg fornisce al paziente una dose di 92/22 mcg.75 L’inalatore viene fornito con multi-dosi precaricate di Breo Ellipta. Per caricare una singola dose nella camera per l’uso, il paziente deve aprire completamente il coperchio dell’inalatore, il che è confermato da un clic e mostrato da una diminuzione del numero sul contatore. Dopo l’inalazione, il paziente può non sentire il sapore o la sensazione del farmaco, anche quando usa l’inalatore in modo appropriato; non c’è nessun indicatore che dica al paziente che la dose è stata correttamente erogata o inalata.76
Advair viene fornito con Advair DISKUS, un inalatore a polvere secca multidose.77 Advair DISKUS contiene una striscia di pellicola di polvere secca sigillata contenente una formulazione di fluticasone propionato e salmeterolo xinafoato.77 Il paziente prende Advair DISKUS dalla busta di pellicola appena prima di usarlo per la prima volta. L’inalatore viene fornito con multi-dosi precaricate di Advair. Per caricare una singola dose per l’uso, il paziente deve far scorrere la leva dell’inalatore completamente, che è confermato da un suono di scatto e mostrato da una diminuzione del numero sul contatore. Dopo l’inalazione, il paziente può non sentire il sapore del farmaco, anche quando usa l’inalatore in modo appropriato; non c’è nessun indicatore che dica al paziente che la dose è stata erogata o inalata correttamente.77 Dopo aver inalato il farmaco, i pazienti devono sciacquarsi la bocca con acqua e sputarlo.77
Il tiotropio bromuro viene somministrato tramite l’HandiHaler.78 Il paziente deve aprire il cappuccio della polvere, aprire il boccaglio, rimuovere una capsula da una confezione blister, mettere la capsula nell’inalatore, premere e rilasciare un pulsante per schiacciare la capsula, espirare completamente, quindi inalare la polvere secca. Per garantire il raggiungimento della dose completa, il paziente deve poi espirare completamente e inalare la polvere secca rimanente. Non c’è un indicatore che dice al paziente che la dose è stata caricata correttamente ed è pronta da inalare, ma il paziente dovrebbe essere in grado di sentire la capsula vibrare, un indicatore che la dose è stata correttamente inalata.
Più dettagli riguardanti le caratteristiche di ogni inalatore sono inclusi nella Tabella 52.
Tabella 52
Caratteristiche degli inalatori.