Che cos’è la gravidanza ectopica? Segni e sintomi da tenere d’occhio
Le gravidanze ectopiche sono tornate alla ribalta, grazie a una legge dell’Ohio.
La legge in questione vieterebbe alla maggior parte delle compagnie di assicurazione di coprire gli aborti, ma quando il rappresentante che ha sponsorizzato la legge ha suggerito che le gravidanze ectopiche possono essere reimpiantate nell’utero, molte persone hanno parlato sui social media per chiarire che, beh, questa non è effettivamente una possibilità medica.
Sebbene le gravidanze ectopiche siano rare, il mese scorso Jenna Bush Hager di TODAY ha rivelato di averne avuta una, prima di avere Mila, sua figlia di 6 anni.
“Ero così eccitata… Sono arrivata nell’ufficio del dottore e mi ha detto: ‘Sì, sei incinta, ma non riusciamo a trovare il bambino'”. Jenna ha detto durante una conversazione con Meredith Vieira sui loro rispettivi viaggi verso la paternità. “E non avevo idea di cosa fosse una gravidanza ectopica. Il bambino era nella mia tuba di Falloppio.”
“Mio marito era fuori città. Mia sorella era in Africa. Così sono andata in chirurgia d’urgenza e mi hanno rimosso le tube di Falloppio”, ha aggiunto, definendo l’esperienza “isolante”.
Ma prima, cos’è la gravidanza ectopica?
Una gravidanza ectopica si verifica quando un uovo fecondato cresce da qualche parte al di fuori dell’utero – nel 90% dei casi, in una delle tube di Falloppio.
“Una delle cose che cerco sempre di spiegare alle donne è che questo non è un bambino”, il dottor Donnica Moore, un ginecologo ed esperto di salute delle donne, ha detto a TODAY Parents. “Questa è una gravidanza che non si è impiantata nell’utero e non può essere salvata.”
Le gravidanze ectopiche, comunemente note anche come gravidanze tubariche, possono causare complicazioni pericolose, tra cui emorragie interne o una rottura delle tube di Falloppio.
“La tuba di Falloppio è molto stretta, quindi nel momento in cui l’impianto è abbastanza grande da causare un blocco delle tube, di solito si hanno dei sintomi”, ha detto Moore.
I fattori di rischio per le gravidanze ectopiche includono averne avuta una in passato, aver avuto una malattia infiammatoria pelvica o qualsiasi tipo di danno o cicatrice sulle tube di Falloppio, essere un fumatore di sigarette e avere più di 35 anni. Le donne che usano la tecnologia riproduttiva assistita, compresa la FIVET, hanno anche un rischio maggiore di avere una gravidanza ectopica. Detto questo, la metà delle donne con gravidanze ectopiche non hanno fattori di rischio.
Sintomi della gravidanza ectopica
Una gravidanza ectopica spesso si sente come una gravidanza tipica all’inizio, con sintomi che includono lievi crampi, tenerezza al seno e nausea.
Ma se i crampi sono gravi e si verificano solo su un lato del corpo, questo potrebbe segnalare una gravidanza ectopica.
“Di solito le donne (con gravidanze ectopiche) lamentano un dolore più costante”, ha detto il dottor Meera Garcia, assistente professore di ostetricia e ginecologia alla Columbia University Irving Medical Center di New York. “Sembra un po’ più dei crampi premestruali e mestruali che la maggior parte delle persone ha.”
“Molte volte se c’è una gravidanza nella tuba di Falloppio sinistra, per esempio, le donne la sentono da quel lato. Potrebbero anche venire e indicare il punto in cui il dolore è e dire: ‘Sembra che mi faccia male l’ovaia’”
Altri sintomi includono sanguinamento vaginale anormale, dolore pelvico e dolore lombare.
La maggior parte delle donne viene diagnosticata con una gravidanza ectopica all’inizio, di solito tra le sei e le dieci settimane.
“È molto insolito per le donne superare le 12-14 settimane senza sapere dove si trova la gravidanza, perché la maggior parte delle donne avrà già fatto un’ecografia”, ha detto il dottor Shannon Clark, professore associato di medicina materno-fetale presso l’Università del Texas Medical Branch a Galveston.
Trattamento della gravidanza ectopica
Ci sono due modi per trattare una gravidanza ectopica: farmaci e chirurgia.
Una gravidanza ectopica precoce viene solitamente trattata con un farmaco chiamato metotrexato, che uccide le cellule.
Una gravidanza successiva è tipicamente trattata con un intervento chirurgico, sia un intervento laparoscopico che un intervento addominale aperto.
“Se è uno scenario peggiore e (la tuba) si è rotta, i sintomi saranno più gravi – nausea, vomito, dolore addominale. Le donne possono avere le vertigini”, ha detto il dottor Clark. “Questa è una situazione chirurgica più acuta.”
Purtroppo, non è possibile “reimpiantarsi” una gravidanza ectopica nell’utero. Daniel Grossman, un ginecologo californiano che ha parlato della legge dell’Ohio su Twitter, ha chiamato l’idea che qualcuno potrebbe spostare un embrione dalle tube di Falloppio all’utero “pura fantascienza.”
“Semplicemente non abbiamo la tecnologia”, ha scritto.
“C’è gioia e c’è dolore”
La cosa importante da sapere è che le donne che hanno gravidanze ectopiche possono assolutamente andare avanti per avere gravidanze sane.
Jenna, che aspetta il suo terzo figlio, spera che condividere la sua storia dia speranza agli altri.
Ha anche lodato Dylan Dreyer di TODAY, che si è aperta sulla sua infertilità secondaria per aumentare la consapevolezza.
“Il punto di tutto questo è che c’è gioia e c’è dolore e per Dylan di condividere il suo dolore con tutti noi si spera che ci porti la speranza che ci sarà gioia”, ha detto.