Cisti Epidermoidee e Pilar Cisti Sebacee

Cosa sono le cisti Epidermoidee e Pilar?

Una ciste è una sacca che è riempita con un materiale fluido o semi-fluido. Le cisti si sviluppano in vari luoghi del corpo e nascono da diversi tessuti del corpo. Due dei tipi più comuni di cisti che si verificano sotto la superficie della pelle sono le cisti epidermoidi e pilar. Queste cisti erano chiamate cisti sebacee, ma questo termine non è più corretto, perché l’origine di queste cisti non è dalle ghiandole sebacee nella pelle, come si pensava una volta.

Tuttavia, molti medici le chiamano ancora cisti sebacee e quindi probabilmente li sentirete usare questo termine.

  • Una cisti epidermoide è una cisti in cui il sacco cistico si forma da cellule che normalmente si trovano sullo strato superiore della pelle (l’epidermide).
  • Una cisti pilare è una ciste in cui la sacca si forma da cellule simili a quelle che si trovano sul fondo dei follicoli piliferi (da cui crescono i capelli).

In entrambi i casi, il contenuto semi-fluido della ciste assomiglia un po’ alla ricotta. Questa sostanza è cheratina fradicia. La cheratina è prodotta dalle cellule della pelle ed è la sostanza di cui sono fatti i capelli e la sostanza che ricopre lo strato superiore della pelle.

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Come sono queste cisti e quali sono i loro sintomi?

Le cisti epidermoidi e pilari sono grumi rotondi e lisci che puoi vedere e sentire appena sotto la superficie della pelle. Sono molto comuni.

Spesso sono piccole, come un pisello, ma a volte si ingrandiscono lentamente nel corso di molti mesi fino a diventare di alcuni centimetri di diametro. Sembrano molto simili tra loro, ma possono essere distinte l’una dall’altra se si osservano al microscopio le cellule che formano il sacco cistico.

  • Le cisti epidermoidi possono colpire chiunque, ma sono più comuni negli adulti giovani e di mezza età. Possono apparire ovunque sulla pelle, ma si sviluppano più comunemente su viso, collo, petto, parte superiore della schiena e talvolta sullo scroto.
  • Le cisti pilifere possono colpire chiunque, ma sono più comuni nelle donne di mezza età. Possono apparire ovunque sulla pelle, ma si sviluppano più comunemente sul cuoio capelluto. È comune che se ne sviluppino diverse allo stesso tempo sul cuoio capelluto.

Le cisti epidermoidi e pilifere di solito non causano sintomi. Occasionalmente:

  • Si infettano, quando possono diventare rosse, infiammate e dolorose. Un ciclo di antibiotici di solito elimina un’infezione se si verifica. A volte si risolvono anche senza antibiotici.
  • La ciste può perdere il materiale simile al formaggio sulla pelle se la ciste è forata o danneggiata.
  • Un piccolo corno può crescere sulla pelle sopra la ciste.
  • Una ciste può formarsi in un posto scomodo come nella pelle dei genitali o accanto a un’unghia.

Questa foto mostra il tipico aspetto di una cisti epidermoide sul collo di qualcuno:

Cisti epidermoide sul collo

Steven Fruitsmaak (Own work) – vista da vicino, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

di Steven Fruitsmaak (opera propria) – vista da vicino, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Cosa causa le cisti epidermoidi e pilifere?

Sembra che alcune cellule che sono normalmente vicine alla superficie della pelle (cellule dell’epidermide o cellule dei follicoli piliferi) entrano in parti più profonde della pelle e continuano a moltiplicarsi. Le cellule che si moltiplicano formano un sacco e producono la cheratina che normalmente farebbero sullo strato superiore della pelle. La cheratina diventa molliccia e si forma una sostanza simile al formaggio.

Di solito le cisti epidermoidi spuntano senza una ragione particolare: non si può fare nulla per prevenirle. Non sono legate alla pulizia, né l’esfoliazione ne impedisce la comparsa.

Le cisti pilifere sul cuoio capelluto possono essere ereditarie e correre nelle famiglie, anche se questo è raro.

Non di solito. Se non le danno fastidio, allora è meglio lasciarle stare. Se una è cresciuta di recente, vale la pena chiedere al medico di controllare che si tratti di una cisti innocua. A volte una persona con una cisti epidermoide o pilare chiede che venga rimossa. Questo è di solito per una delle tre ragioni:

  • Motivi cosmetici. Per esempio, la ciste è in un sito evidente sulla pelle e sembra antiestetico.
  • Sono a volte facili da prendere e traumatizzare. Questo si verifica tipicamente sul cuoio capelluto quando si pettinano i capelli.
  • Se la cisti si è infettata o irritante.

Le cisti epidermoidi e pilifere non sono cancerose (benigne). Non si diffondono ad altre parti del corpo e non causano problemi seri.

Rimozione delle cisti epidermoidi e pilari

Se necessario, la cisti può essere facilmente rimossa con una semplice operazione in anestesia locale. La pelle circostante viene intorpidita iniettando dell’anestetico locale. Un piccolo taglio viene fatto sopra la cisti. Può quindi essere gradualmente estratta dal medico. La ferita viene poi ricucita. Ne risulterà una piccola cicatrice. A volte, dopo la rimozione di una cisti, questa ricresce gradualmente nello stesso sito sotto la cicatrice.

Tenete presente che scambiate una piccola cisti con una cicatrice: alcune persone avrebbero preferito rimanere con la cisti, una volta visti i risultati dell’intervento.

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