Come si diventa certificati?

Se la fatturazione e la codifica medica vi interessano, o volete avanzare nella vostra attuale carriera di fatturazione e codifica medica, considerate le vostre opzioni per la certificazione. Quelli con lo status di certificato godono di molti benefici rispetto alle loro controparti senza certificazione, come un aumento dello stipendio e delle prospettive di lavoro. I programmi di certificazione differiscono a seconda del livello di istruzione che volete raggiungere, la quantità di tempo che pensate di investire nella vostra istruzione e le vostre esigenze di bilancio.

Le opzioni di avanzamento della codifica medica e della fatturazione possono includere un certificato, un diploma, una laurea o un corso di formazione. Inoltre, si può prendere in considerazione un percorso alternativo all’esperienza di istruzione tradizionale e prepararsi per la fatturazione medica e la certificazione di codifica online.

Percorso 1: Certificato o programma di diploma

I programmi di diploma e certificato per la codifica e la fatturazione medica iniziano l’istruzione postsecondaria disponibile per gli studenti interessati a lavorare in questo settore. Tuttavia, questi due programmi differiscono. I programmi di certificato richiedono meno tempo per essere completati, con curricula leggermente più restrittivi rispetto ai programmi di diploma.

I programmi di certificato avvantaggiano gli studenti orientati alla carriera che mirano a entrare nella forza lavoro il più velocemente possibile. Gli studenti che cercano un curriculum più completo possono optare per il programma di diploma più lungo.

  • Tempo per completare: 4-12 mesi
  • Costo: $800-$4,500
  • Materie trattate: Gli studenti studiano la codifica medica, la fatturazione medica, la terminologia clinica, le pratiche di registrazione medica elettronica, le leggi, l’etica, la riservatezza, l’anatomia, la fisiologia e la cura gestita.
  • Risultato del programma: Gli studenti che guadagnano un certificato di codifica e fatturazione medica imparano come presentare le richieste di rimborso alle compagnie di assicurazione, elaborare le fatture, navigare nel software di fatturazione e navigare nei piani assicurativi. Gli studenti esplorano le basi della codifica medica. I laureati possono entrare in carriera come codificatori medici, coordinatori di registrazioni mediche e impiegati di informazioni sanitarie.

Percorso 2: Programma di laurea associata

I programmi associati costituiscono un altro percorso per ottenere la tua certificazione di fatturazione e codifica medica. Spesso più costoso del certificato o del percorso di diploma, guadagnare un grado associato richiede anche più tempo ma può portare a più opzioni di carriera. Molti datori di lavoro preferiscono i candidati al lavoro con un grado associato nella fatturazione medica e nella codifica rispetto alle loro controparti con certificati o diplomi. Inoltre, alcune certificazioni professionali richiedono un grado associato, come l’esame Registered Health Information Technician e la certificazione professionale certificata di biller.

I laureati con gradi associati hanno la possibilità di continuare la loro istruzione e applicare i loro crediti verso una laurea di primo livello.

  • Tempo per completare: Due anni
  • Costo: $6,000-$13,000
  • Materie trattate: Oltre ai corsi di base coperti nei programmi di diploma e certificato, i gradi associati di solito richiedono agli studenti di prendere corsi di istruzione generale, come inglese, matematica e scienze naturali e sociali.
  • Risultato del programma: I laureati di questi gradi associati acquisiscono familiarità con la fatturazione medica e la procedura di codifica e possono assegnare codici medici accurati per vari servizi sanitari. Questi professionisti si qualificano per lavorare in cliniche mediche e per le compagnie di assicurazione.

Percorso 3: Programma BA

Un bachelor può servire come qualificazione aggiuntiva per coloro che perseguono una carriera nella fatturazione e codifica medica. Gli studenti di solito ottengono la loro laurea in gestione delle informazioni sanitarie o amministrazione sanitaria. Guadagnare una laurea quadriennale fornisce l’istruzione e la formazione completa che prepara i laureati a entrare nelle loro carriere.

I diplomi di laurea in genere richiedono circa quattro anni per essere completati e spesso hanno un costo più alto di un grado associato o di un programma di certificato/diploma. Tuttavia, i diplomi di laurea forniscono la formazione approfondita che i datori di lavoro spesso cercano nei candidati. I laureati possono essere qualificati per livelli di occupazione più lucrativi, come le posizioni di gestione.

  • Tempo per completare: Quattro anni
  • Costo: $36,000-$120,000
  • Materie trattate: I programmi di laurea per gli studenti in questo campo generalmente studiano l’informatica sanitaria e la gestione. Gli studenti imparano le basi della raccolta, elaborazione e protezione dei dati sanitari dei pazienti, mentre studiano le procedure amministrative coinvolte nelle impostazioni sanitarie.
  • Risultato del programma: I laureati di un programma di laurea in gestione delle informazioni sanitarie o amministrazione sanitaria possono lavorare come manager di servizi medici e tecnici delle informazioni sanitarie.

Percorso 4: Corsi di formazione

Alcune organizzazioni di credenziali, come AAPC, offrono corsi di preparazione per molti esami di certificazione di fatturazione e codifica medica. I corsi di formazione dell’AAPC preparano gli studenti che intendono diventare un codificatore professionale certificato (CPC), codificatore ambulatoriale certificato (COC), o codificatore ospedaliero certificato (CIC). I corsi di codifica medica AAPC si svolgono interamente online e possono essere completati in quattro mesi o meno. Gli studenti che preferiscono imparare in un ambiente di classe formale possono essere in grado di trovare un corso AAPC nella loro zona. Queste classi avvantaggiano gli studenti con una forte conoscenza degli argomenti, come l’anatomia e la terminologia medica.

AAPC raccomanda che gli studenti che hanno seguito il corso di preparazione e superato l’esame di certificazione per diventare CPC trovino un impiego. In seguito, possono conseguire un titolo di studio associato o di laurea attraverso un programma accreditato, se scelgono di perseguire un’ulteriore istruzione.

Fatturazione medica e programmi di codifica online

Molti programmi di fatturazione medica e codifica sono disponibili online. I futuri studenti spesso trovano che l’ambiente di apprendimento online dà loro gli strumenti necessari per integrare la loro istruzione nelle loro vite impegnate. Se ti stai preparando per la tua certificazione di fatturazione e codifica medica con un certificato, diploma, laurea o corso di formazione professionale, puoi perseguire la tua istruzione attraverso l’apprendimento a distanza.

I corsi online offrono flessibilità e convenienza che i programmi tradizionali non possono. Gli studenti a distanza generalmente accedono e completano il materiale del corso quando si adatta meglio ai loro programmi. Questo permette agli studenti di adattare il lavoro scolastico ai loro impegni di tempo esistenti, come il lavoro e la vita familiare. Inoltre, la maggior parte degli studenti online godono della libertà di lavorare sui loro gradi da casa, invece di trasferirsi e/o fare i pendolari al campus.

Se decidi di perseguire la tua educazione o formazione online in materia di fatturazione e codifica medica, diffida dei programmi che offrono una durata molto più breve dello standard industriale. I programmi che ti promettono la possibilità di lavorare da casa senza alcuna esperienza possono anche essere sospetti. Quando cerchi le opzioni, assicurati di controllare l’accreditamento di ogni programma.

Fatturazione medica accreditata e programmi di codifica online

Spesso, la fatturazione medica e i requisiti di licenza e certificazione di codifica affermano che i crediti guadagnati devono provenire da un programma accreditato per qualificarsi. Inoltre, alcune organizzazioni di aiuti finanziari impongono ai beneficiari di iscriversi a programmi accreditati per garantire un’istruzione di alta qualità e l’occupabilità dopo la laurea. Come tale, molti datori di lavoro verificano che un candidato abbia ottenuto il suo certificato, diploma, laurea o credenziali di formazione da un programma accreditato prima di offrirgli un impiego.

Gli enti di accreditamento principali per la fatturazione medica e i programmi di codifica includono l’American Health Information Management Association, la Commissione sull’accreditamento per l’informatica sanitaria e l’educazione alla gestione delle informazioni (CAHIIM), e AAPC. La CAHIIM fornisce un database ricercabile di gradi accreditati di gestione delle informazioni sanitarie e di informatica sanitaria.

Quale certificazione di fatturazione e codifica medica è giusta per me?

Quale credenziale perseguite nella fatturazione e codifica medica dipende dal tipo di lavoro che preferite. Alcuni professionisti, come il codificatore professionale certificato e il codificatore ambulatoriale certificato, eseguono la codifica medica, l’ultimo dei due specificamente nelle impostazioni ambulatoriali. I fatturatori professionali certificati gestiscono le operazioni di fatturazione, come la presentazione e il seguito delle richieste di assicurazione. I revisori medici, i manager della pratica e i responsabili della conformità assicurano che gli uffici dei medici lavorino in modo efficiente e redditizio all’interno dei regolamenti governativi per la codifica e la fatturazione.

Certified Professional Coder (CPC): Secondo l’AAPC, la certificazione CPC è la certificazione di codifica medica più riconosciuta nel settore sanitario, rendendola anche la più comune. I CPC dimostrano una comprensione approfondita di tutti gli insiemi di codici e possono assegnare i codici appropriati per i servizi sanitari che i medici e altri fornitori eseguono in ambienti medici. Questi professionisti capiscono l’amministrazione sanitaria e l’etica e le pratiche regolamentari coinvolte nelle richieste e nei rimborsi delle assicurazioni mediche.

Certificato codificatore ambulatoriale (COC): La certificazione COC afferma che il codificatore comprende la terminologia medica, l’anatomia e le linee guida di codifica. Gli studenti devono anche dimostrare di comprendere le metodologie di pagamento, la conformità normativa e l’uso di diversi set di codici per le impostazioni ambulatoriali. I codificatori ambulatoriali certificati spesso lavorano nei centri chirurgici ambulatoriali e nei dipartimenti di fatturazione e codifica degli ospedali. Questi professionisti dimostrano competenza in valutazione e gestione, servizi chirurgici, radiologia, patologia, anestesia e medicina.

Certified Professional Biller (CPB): I CPB comprendono tutte le aree del ciclo delle entrate. I fornitori di assistenza sanitaria e i pazienti si affidano a loro per presentare le richieste mediche ai fornitori di assicurazione e per elaborare i pagamenti e i rimborsi. I CPB devono rispettare i regolamenti governativi e le politiche dei pagatori privati. Fungere da collegamento tra i medici e le compagnie di assicurazione diventa vitale, poiché il processo di costruzione e presentazione di una richiesta di rimborso, la risoluzione dei rifiuti di rimborso e l’emissione di ricorsi possono rivelarsi complessi e lunghi.

Certificato revisore medico professionale (CPMA): La certificazione CPMA assicura che i professionisti comprendano gli standard delle cartelle cliniche e le linee guida della documentazione, le linee guida di conformità della codifica e della documentazione, i concetti di codifica e di rimborso, le metodologie di campionamento statistico e di portata, l’astrazione delle cartelle cliniche e l’analisi e la comunicazione del rischio di categoria. Questa conoscenza permette ai CPMA di lavorare in una varietà di impostazioni sanitarie per garantire la conformità e la redditività delle pratiche mediche.

Certified Physician Practice Manager (CPPM): La certificazione CPPM avvantaggia coloro che hanno esperienza in altri settori dell’assistenza sanitaria interessati alla gestione degli studi medici. Questo ruolo comporta una comprensione di tutti gli aspetti dell’amministrazione dello studio medico. I CPPM devono dimostrare competenza nei regolamenti di conformità, nel ciclo delle entrate, nelle informazioni sanitarie, nelle risorse umane e nei processi aziendali generali. L’esame di certificazione copre la riforma sanitaria, la contabilità dell’ufficio medico e il rimborso dei medici.

Certified Professional Compliance Officer (CPCO): Un CPCO progetta, implementa e mantiene un programma di conformità sanitaria per la pratica di un medico. Questo processo coinvolge molte fasi, come le revisioni interne di conformità, le valutazioni del rischio, le verifiche e la formazione e l’istruzione del personale. Gli studi medici richiedono programmi di conformità per gestire le frodi e gli abusi di Medicare e Medicaid.

Fatturazione medica e codifica FAQS

Quanto tempo ci vuole per diventare un codificatore medico?

L’impegno di tempo necessario per diventare un codificatore medico varia a seconda del livello di istruzione e formazione che si sceglie di completare. Guadagnare un certificato richiede solo quattro mesi, mentre un programma di diploma può durare in media 12 mesi. Se desideri guadagnare una laurea, troverai che un programma associato richiede un impegno di due anni, mentre una laurea di primo livello richiede circa quattro anni. I corsi di formazione attraverso l’AAPC richiedono in genere quattro mesi per essere completati.

Quanto guadagna un codificatore medico all’anno?

I professionisti che lavorano con la certificazione di codifica e fatturazione medica guadagnano stipendi diversi che dipendono da diversi fattori. In generale, il livello di istruzione che scegli di completare ha un impatto sul tuo potenziale di guadagno. Quelli con gradi di socio e laurea spesso comandano stipendi più alti. Le indagini salariali dell’AAPC hanno scoperto che anche le credenziali influenzano gli stipendi. Quelli con diverse certificazioni di fatturazione e codifica medica hanno ricevuto stipendi più alti rispetto alle loro controparti con meno credenziali. Inoltre, i codificatori con più esperienza guadagnano di più. I sondaggi hanno anche confermato che lavorare negli ospedali e nei gruppi più grandi, e vivere in aree più popolate, richiede stipendi più alti.

Come faccio a mantenere la mia certificazione di fatturazione e codifica medica?

La certificazione di codifica e fatturazione medica rimane valida per due anni dopo il rilascio. Per mantenere lo stato valido della certificazione, gli emittenti di fatture e i codificatori devono completare un numero specifico di unità di formazione continua ogni due anni. Per mantenere una credenziale attiva, è necessario completare 36 unità di formazione continua in ogni periodo di due anni. Credenziali diverse richiedono una formazione continua in varie aree. Le unità di formazione continua devono provenire da fornitori approvati dall’AAPC. Visita i requisiti e le politiche dell’AAPC per maggiori informazioni sul mantenimento della tua certificazione di codifica e fatturazione medica.

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