Diabete di tipo 1
Perché il diabete di tipo 1 può iniziare rapidamente e i sintomi possono essere gravi, le persone a cui è stato appena diagnosticato possono avere bisogno di rimanere in ospedale.
Se ti è stato appena diagnosticato il diabete di tipo 1, dovresti probabilmente fare un controllo medico ogni settimana finché non hai un buon controllo della glicemia. Il tuo fornitore esaminerà i risultati del monitoraggio della glicemia a domicilio e delle analisi delle urine. Il tuo fornitore esaminerà anche il tuo diario alimentare, gli spuntini e le iniezioni di insulina. Potrebbero essere necessarie alcune settimane per adattare le dosi di insulina al tuo programma alimentare e di attività.
Quando il tuo diabete diventa più stabile, avrai bisogno di meno visite di controllo. Vedere il tuo fornitore è molto importante in modo da poter guardare per eventuali problemi a lungo termine dal diabete.
Il tuo fornitore probabilmente ti chiederà di vedere un dietista, un farmacista clinico, e uno specialista certificato di cura ed educazione del diabete (CDCES). Questi fornitori ti aiuteranno a gestire il tuo diabete.
Ma tu sei la persona più importante nella gestione del tuo diabete. Dovresti conoscere i passi fondamentali per la gestione del diabete, che includono:
- Come riconoscere e trattare la glicemia bassa (ipoglicemia)
- Come riconoscere e trattare la glicemia alta (iperglicemia)
- Come pianificare i pasti, compreso il conteggio dei carboidrati (carb)
- Come prendere l’insulina
- Come controllare il glucosio nel sangue e i chetoni nelle urine
- Come regolare l’assunzione di insulina e cibo durante l’esercizio
- Come gestire i giorni di malattia
- Come prendere l’insulina e il cibo durante l’esercizio
- Come gestire i giorni di malattia
- Come prendere l’insulina durante giorni di malattia
- Dove comprare forniture per diabetici e come conservarle
INSULINA
L’insulina abbassa lo zucchero nel sangue consentendogli di lasciare il flusso sanguigno ed entrare nelle cellule. Chiunque abbia il diabete di tipo 1 deve prendere l’insulina ogni giorno.
Più comunemente, l’insulina viene iniettata sotto la pelle utilizzando una siringa, una penna per insulina o una pompa. Un’altra forma di insulina è il tipo inalato. L’insulina non può essere presa per bocca perché l’acido dello stomaco la distrugge.
I tipi di insulina differiscono per la velocità con cui iniziano a lavorare e per la durata. Il tuo fornitore sceglierà il miglior tipo di insulina per te e ti dirà in quale momento della giornata usarla. Alcuni tipi di insulina possono essere mescolati nella stessa iniezione per ottenere il miglior controllo della glicemia. Altri tipi di insulina non dovrebbero mai essere mescolati.
La maggior parte delle persone con diabete di tipo 1 ha bisogno di prendere due tipi di insulina. L’insulina basale è un’insulina a lunga durata d’azione che controlla la quantità di glucosio che il tuo corpo produce quando non mangi. Insulina da pasto (nutrizionale), che è ad azione rapida e viene presa con ogni pasto. Dura solo abbastanza a lungo per aiutare a spostare il glucosio assorbito dal cibo nelle cellule muscolari e grasse per lo stoccaggio.
Il tuo fornitore o educatore di diabete ti insegnerà come iniettare l’insulina. Inizialmente, l’iniezione nei bambini dovrebbe essere fatta da un genitore o da un altro adulto. All’età di 14 anni, la maggior parte dei bambini può fare le proprie iniezioni.
L’insulina inalata si presenta come una polvere che viene sniffata (inalata). Ha un’azione rapida e si usa prima di ogni pasto. Il tuo fornitore può dirti se questo tipo di insulina è giusto per te.
Le persone con il diabete devono sapere come regolare la quantità di insulina che stanno prendendo:
- Quando fanno esercizio fisico
- Quando sono malati
- Quando mangiano più o meno cibo e calorie
- Quando viaggiano
Mangiare sano e fare esercizio fisico
Quando controllano la glicemia, puoi scoprire quali sono gli alimenti che aumentano o abbassano di più la tua glicemia. Questo ti aiuta a regolare le tue dosi di insulina a specifici cibi o attività per evitare che lo zucchero nel sangue diventi troppo alto o troppo basso.
L’American Diabetes Association e l’Academy of Nutrition and Dietetics hanno informazioni sulla pianificazione di una dieta sana ed equilibrata. Aiuta anche a consultare un dietologo o un nutrizionista registrato.
L’esercizio fisico regolare aiuta a controllare la quantità di zucchero nel sangue. Aiuta anche a bruciare le calorie e i grassi in eccesso per raggiungere un peso sano.
Parla con il tuo fornitore prima di iniziare qualsiasi programma di esercizio. Le persone con diabete di tipo 1 dovrebbero prendere misure speciali prima, durante e dopo qualsiasi esercizio o attività fisica.
MONITORAGGIO DELLA SUA SOSTANZA ALCOLICA
Controllare i livelli di zucchero nel sangue a casa e registrare i risultati ti dirà quanto bene stai gestendo il tuo diabete. Parla con il tuo fornitore e l’educatore del diabete su quanto spesso dovresti essere controllato.
Per controllare lo zucchero nel sangue, si utilizza un dispositivo chiamato glucometro. In genere, si punge il dito con un piccolo ago, chiamato lancetta, per ottenere una piccola goccia di sangue. Si mette il sangue su una striscia di test e si inserisce la striscia nel glucometro. Il glucometro ti darà una lettura che indica il tuo livello di zucchero nel sangue.
I glucometri continui misurano i livelli di glucosio nei fluidi sotto la pelle. Questi sono per lo più utilizzati da persone che usano pompe di insulina per controllare il loro diabete. Alcuni misuratori continui non richiedono la puntura del dito.
Tenete un registro della vostra glicemia per voi stessi e per il vostro team sanitario. Questi numeri ti aiuteranno se hai problemi a gestire il tuo diabete. Tu e il tuo fornitore dovreste stabilire un obiettivo per i tuoi livelli di zucchero nel sangue in diversi momenti della giornata. Dovresti anche pianificare cosa fare quando la tua glicemia è troppo bassa o troppo alta.
Parla con il tuo fornitore del tuo obiettivo per il test A1C. Questo test di laboratorio mostra il tuo livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi 3 mesi. Mostra quanto bene stai controllando il tuo diabete. Per la maggior parte delle persone con diabete di tipo 1, l’obiettivo A1C dovrebbe essere del 7% o inferiore.
La glicemia bassa è chiamata ipoglicemia. Un livello di zucchero nel sangue inferiore a 70 mg/dL (3,9 mmol/L) è troppo basso e può farti male. Un livello di zucchero nel sangue inferiore a 54 mg/dL (3,0 mmol/L) è motivo di azione immediata. Mantenere un buon controllo della glicemia può aiutare a prevenire l’ipoglicemia. Parla con il tuo fornitore se non sei sicuro di cosa causa i sintomi dell’ipoglicemia.
CURA DEI PIEDI
Le persone con diabete hanno più probabilità di quelle senza diabete di avere problemi ai piedi. Il diabete danneggia i nervi. Questo può rendere i piedi meno capaci di sentire la pressione, il dolore, il calore o il freddo. Si può non notare una ferita al piede fino a quando non si hanno gravi danni alla pelle e ai tessuti sottostanti, o si sviluppa una grave infezione.
Il diabete può anche causare danni ai vasi sanguigni. Piccole piaghe o aperture nella pelle possono svilupparsi in piaghe più profonde (ulcere). L’amputazione dell’arto colpito può essere necessaria se le ulcere cutanee non guariscono o diventano più grandi, profonde o infette.
Per prevenire i problemi ai piedi:
- Smettete di fumare se siete fumatori.
- Migliorare il controllo degli zuccheri nel sangue.
- Farsi esaminare i piedi dal proprio medico almeno due volte l’anno e sapere se si hanno danni ai nervi.
- Chiedere al proprio medico di controllare i piedi per problemi come calli, bunions o dita a martello. Queste condizioni dovrebbero essere trattate per prevenire lesioni cutanee e ulcere.
- Controlla e cura i tuoi piedi ogni giorno. Questo è importante quando si hanno già danni ai nervi o ai vasi sanguigni o problemi ai piedi.
- Trattare subito le infezioni minori, come il piede d’atleta.
- La cura delle unghie è molto importante. Se le tue unghie sono molto spesse e dure, dovresti visitare un podologo per la rifinitura o un altro fornitore che sa che hai il diabete.
- Usa una lozione idratante sulla pelle secca.
- Controlla di indossare il giusto tipo di scarpe. Chiedete al vostro fornitore quale sia quello giusto per voi.
PREVENIRE LE COMPLICAZIONI
Il vostro fornitore può prescrivere farmaci o altri trattamenti per ridurre le possibilità di sviluppare complicazioni comuni del diabete, che includono:
- Malattia degli occhi
- Malattia dei reni
- Danno ai nervi periferici
- Malattia cardiaca e ictus
Con il diabete di tipo 1, sei anche a rischio di condizioni come la perdita dell’udito, la malattia parodontale, la malattia ossea o il mughetto (nelle donne). Mantenere lo zucchero nel sangue sotto controllo può aiutare a prevenire queste condizioni.
Parla con il tuo team sanitario di altri passi che puoi prendere per abbassare le tue possibilità di sviluppare complicazioni dal diabete.
Le persone con diabete dovrebbero essere sicure di mantenere il loro programma di vaccinazione.
Salute emotiva
Vivere con il diabete è stressante. Potresti sentirti senza speranza per tutto quello che devi fare per affrontare il diabete. Ma prendersi cura della propria salute emotiva è importante tanto quanto prendersi cura della propria salute fisica.
Alcuni modi per alleviare lo stress includono:
- Ascoltare musica rilassante
- Meditazione per liberare la mente dalle preoccupazioni
- Respirazione profonda per aiutare ad alleviare la tensione fisica
- Fare yoga, tai chi o rilassamento profondo
È normale sentirsi tristi o depressi o ansiosi a volte. Ma se ti senti così troppo spesso e ti impedisce di gestire il tuo diabete, parlane con il tuo team sanitario. Potrebbero essere in grado di trovare modi per aiutarvi a sentirvi meglio.