Educazione del paziente

Il cuore è un grande muscolo che agisce come una pompa per far circolare il sangue in tutto il corpo. Il sangue porta l’ossigeno a tutti gli organi, compreso il cervello, i muscoli e la pelle. Dopo che il tuo corpo prende l’ossigeno dal sangue, il sangue ritorna al cuore. Il lato destro del cuore raccoglie il sangue dal corpo e lo pompa ai polmoni. Nei polmoni, riceve ossigeno fresco e cede l’anidride carbonica. Il sangue ricco di ossigeno dai polmoni ritorna poi al lato sinistro del cuore, dove viene pompato di nuovo al resto del corpo, iniziando il processo da capo.

L’insufficienza cardiaca congestizia (CHF) si verifica quando il muscolo cardiaco non funziona normalmente, portando alla ritenzione di liquidi o riduce il flusso di sangue. Questo può essere causato da debolezza o rigidità del muscolo cardiaco o da un problema alla valvola cardiaca. L’insufficienza cardiaca può colpire il lato destro del cuore o il lato sinistro. Ma l’insufficienza cardiaca può colpire non solo il lato destro del cuore o solo il lato sinistro. Anche se può essere iniziata su un lato, può e spesso alla fine colpisce entrambi i lati.

Infarto del lato destro del cuore

Quando il lato destro del cuore sta cedendo, non può gestire il sangue che riceve dal resto del corpo. Questo sangue ritorna al cuore attraverso le vene. Quando si accumula troppa pressione nelle vene, il fluido fuoriesce nei tessuti. La gravità quindi fa sì che il fluido si sposti verso quelle parti del corpo che sono le più basse. Quindi uno dei primi sintomi dell’CHF destro può essere il gonfiore ai piedi e alle caviglie. Se la condizione peggiora, il gonfiore può anche salire oltre le ginocchia. A volte diventa così grave che anche il fegato e l’intestino possono essere congestionati.

Infarto del lato sinistro

Quando il lato sinistro del cuore sta cedendo, non può gestire il sangue che riceve dai polmoni. La pressione si accumula quindi nelle vene dei polmoni, causando la fuoriuscita di liquido nei tessuti polmonari. Questo può causare CHF ed edema polmonare. Questo provoca una sensazione di fiato corto, debolezza o vertigini. Questi sintomi sono spesso peggiori con lo sforzo, come quando si salgono le scale o si cammina in salita. Stare sdraiati con la testa piatta è scomodo e può peggiorare la respirazione. Questo può rendere difficile il sonno. Potrebbe essere necessario usare cuscini extra per sollevare la parte superiore del corpo per dormire bene. Lo stesso vale quando si riposa durante il giorno. Si può anche sentire debole o stanco e avere meno energia durante lo sforzo.

Ci sono molte cause di insufficienza cardiaca tra cui:

  • Malattia coronarica

  • Passato infarto (noto anche come infarto miocardico acuto, o AMI)

  • Pressione alta

  • Valvola cardiaca danneggiata

  • Diabete

  • Obesità

  • Fumo di sigaretta

  • Abuso di alcol

L’insufficienza cardiaca è solitamente una condizione cronica. Lo scopo del trattamento medico è di migliorare l’azione di pompaggio del cuore e di rimuovere l’acqua in eccesso dal corpo. Un certo numero di farmaci può aiutare a raggiungere questo obiettivo, migliorare i sintomi e impedire che il cuore si indebolisca. A volte, l’insufficienza cardiaca può diventare così grave che un dispositivo viene inserito nel cuore per aiutare il pompaggio. Un altro obiettivo importante è quello di trattare meglio le cause dell’insufficienza cardiaca, come il diabete e l’ipertensione, apportando modifiche al tuo stile di vita e massimizzando il controllo medico quando necessario.

Cura della casa

Segui queste linee guida quando ti prendi cura di te stesso a casa:

  • Controlla il tuo peso ogni giorno. Questo è molto importante perché un improvviso aumento di peso potrebbe significare un peggioramento dell’insufficienza cardiaca. Tenete a mente queste cose:

    • Utilizzate la stessa bilancia ogni giorno.

    • Pesatevi alla stessa ora ogni giorno.

    • Assicuratevi che la bilancia sia su una superficie dura, non su un tappeto o una moquette.

    • Tenete un registro del vostro peso ogni giorno in modo che il vostro operatore sanitario possa vederlo. Se non ti viene dato un foglio di registro per questo, tieni un diario separato per questo scopo.

  • Riduci la quantità di sale (sodio) che mangi. Segui le raccomandazioni del tuo medico su quanto sale o sodio dovresti avere ogni giorno.

    • Limita i cibi ad alto contenuto di sale. Questi includono olive, sottaceti, carni affumicate, patatine salate e la maggior parte dei cibi preparati.

    • Non aggiungere sale al tuo cibo a tavola. Usa solo piccole quantità di sale quando cucini.

    • Leggi attentamente le etichette sulle confezioni di cibo per sapere quanto sale o sodio c’è in ogni porzione della confezione. Ricorda che una lattina o una confezione di cibo può contenere più di 1 porzione. Quindi, se mangi tutto il cibo nella confezione, potresti assumere più sale di quanto pensi.

  • Segui le raccomandazioni del tuo medico su quanti liquidi dovresti assumere. Siate consapevoli che alcuni alimenti, come la zuppa, il budino e la frutta succosa come le arance o i meloni, contengono liquidi. Dovrai contare il liquido contenuto in questi alimenti come parte della tua assunzione giornaliera di liquidi. Il tuo fornitore può aiutarti in questo.

  • Smetti di fumare.

  • Riduci la quantità di alcol che bevi.

  • Scendi di peso se sei sovrappeso. Il peso in eccesso aggiunge molto stress al carico di lavoro del cuore.

  • Stai attivo. Parlate con il vostro fornitore di un programma di esercizi che sia sicuro per il vostro cuore.

  • Mantenete i vostri piedi sollevati per ridurre il gonfiore. Chiedete al vostro fornitore di tubo di sostegno come un trattamento preventivo per il gonfiore diurno delle gambe.

Oltre a prendere la medicina come indicato, una parte importante del trattamento è il cambiamento dello stile di vita. Questi includono la dieta, l’attività fisica, smettere di fumare, e il controllo del peso.

Migliorare la vostra dieta includendo più cibi freschi, tagliando indietro su quanto zucchero e grassi saturi si mangia, e mangiare meno cibi trasformati e meno sale.

Cura di follow-up

Seguite con il vostro fornitore di assistenza sanitaria, o come consigliato.

Assicurarsi di mantenere tutti gli appuntamenti che sono stati fatti per voi. Questi possono aiutare a controllare meglio la sua insufficienza cardiaca congestizia. Avrete bisogno di seguire con il vostro fornitore su una base di routine per assicurarsi che la vostra insufficienza cardiaca è ben gestito.

Se una radiografia, elettrocardiogramma (ECG), o altri test sono stati fatti, vi verrà detto di eventuali nuovi risultati che possono influenzare la vostra cura.

Chiamate il 911

Chiamate il 911 se:

  • Si sente gravemente a corto di fiato

  • Si sente stordito, o si sente come se potesse svenire o svenire

  • Ha dolore al petto o disagio che è diverso dal solito, le medicine che il medico le ha detto di usare per questo non aiutano, o il dolore dura più di 10-15 minuti

  • Sviluppi improvvisamente una rapida frequenza cardiaca

Quando consultare un medico

I seguenti possono essere segni che la tua insufficienza cardiaca sta peggiorando. Chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria immediatamente se uno di questi accade:

  • Improvviso aumento di peso. Questo significa 3 o più libbre in un giorno, o 5 o più libbre in 1 settimana

  • Fatica a respirare non legata all’essere attivi

  • Gonfiore nuovo o aumentato delle gambe o delle caviglie

  • Gonfiore o dolore nell’addome

  • Problemi respiratori di notte. Questo significa svegliarsi con il fiato corto o aver bisogno di più cuscini per respirare.

  • Tosse frequente che non va via

  • Sentirsi molto più stanchi del solito

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