La Storia della RCP
Una delle cose più interessanti della medicina generale è studiare la sua storia: La sperimentazione, le supposizioni, le metodologie a volte barbare, tutte nate dal desiderio di imparare di più sul corpo umano. Sapere quanto spesso la comunità medica è stata fuorviata (o completamente sbagliata) durante la sua lunga storia rende l’invenzione della CPR ancora più notevole. Questo sviluppo, nato dalla necessità di una città di ridurre il suo alto numero di morti per annegamento, ha salvato innumerevoli vite. Ma allora da dove è venuta? Come siamo passati dai primi metodi sperimentali al punto in cui ognuno di noi può ricevere una certificazione RCP standardizzata? Buona domanda.
1740 – 1761
I canali nella città di Amsterdam sono numerosi, e per gran parte della storia della città, sono stati il mezzo primario di viaggio in alcune aree. La vita ad Amsterdam, dai viaggi casuali alla conduzione degli affari, era incentrata su questi canali, e circa 400 persone all’anno morivano per annegamento in città. Per cercare di ridurre questo numero, un gruppo di persone che si faceva chiamare la Società per il Recupero degli Annegati dedicò i suoi sforzi a salvare le vite delle persone che i canali avrebbero altrimenti portato via.
Alcuni dei loro metodi erano, come ho detto prima, semplicemente sbagliati, con il metodo più fuori luogo probabilmente il salasso. Molto di ciò che svilupparono, tuttavia, sarebbe rimasto valido e, in vari gradi, può ancora essere visto in uso oggi. Questi metodi includono l’applicazione di pressione sull’addome e il posizionamento dei piedi sopra la testa.
Il successo di questi metodi ha contribuito a far nascere organizzazioni come la Royal Humane Society di Londra, che è stata un precursore dei moderni servizi medici di emergenza.
1900 – 1960
Dopo il 1761, l’evoluzione di ciò che sarebbe poi diventato noto come rianimazione cardiopolmonare è andato lentamente. Nella prima parte del 20° secolo, tuttavia, le cose cominciarono ad accelerare. Nel 1904, un medico di nome Friedrich Maass aveva eseguito compressioni toraciche negli esseri umani; il dottor George Crile riportò il successo usando compressioni toraciche esterne e massaggio cardiaco a torace chiuso.
Negli anni ’50, il dottor James Elam, il dottor Peter Safar e il dottor Archer S. Gordon iniziarono a perfezionare i moderni metodi di rianimazione cardiopolmonare, come la tecnica della respirazione di soccorso. Nel 1959, Elam aveva scritto un libretto di istruzioni chiamato “Respirazione di soccorso”, che fu distribuito a livello nazionale. I moderni metodi di pubblicazione avevano reso possibile l’addestramento di massa in un modo che superava di gran lunga i precedenti sforzi guidati dalla chiesa.
La respirazione di soccorso fu adottata dalla National Academy of Science, dall’American Society of Anesthesiologists, dalla Medical Society of New York e, dal 1960, dalla Croce Rossa. A questo punto, la CPR era diventata il metodo accettato di trattamento immediato sia per l’annegamento che per l’arresto cardiaco improvviso.
Dagli anni ’70 ad oggi
All’inizio degli anni ’70, gran parte dell’America aveva l’infrastruttura in atto per la CPR per raggiungere il suo potenziale come dispositivo salvavita su larga scala. Le persone stavano diventando più consapevoli, la defibrillazione era ampiamente disponibile e i servizi ambulatoriali permettevano un intervento rapido in situazioni di pericolo di vita. Mentre rimaneva ancora molto lavoro da fare per diffondere la RCP in tutto il mondo, le basi erano state gettate.
Per accelerare l’intervento in misura ancora maggiore, nella Contea di King, Washington, nacque un programma che addestrava gli operatori di emergenza a dare istruzioni sulla RCP al telefono. In questo modo, il trattamento era in grado di iniziare anche prima che i paramedici potessero arrivare. Anche se ottenere la certificazione CPR era ancora preferibile, l’intervento precoce si è dimostrato vantaggioso almeno nel mantenere le vittime vitali fino all’arrivo del personale addestrato.
Gli anni ’90 e 2000 si sono concentrati su una combinazione di perfezionamento dei metodi e diffusione della consapevolezza. Sono state create task force e comitati (incluso il Comitato Internazionale di Rianimazione) e sono state fondate conferenze.
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